徐如彬
- 作品数：18 被引量：23H指数：3
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划国家自然科学基金更多>>
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- 复拇指畸形矫治27例临床体会
- 1998年
- 1990年8月至1997年5月我院共收治复拇指畸形27例。根据临床表现和X征象进行分型，分别用单纯切除术，综合整治术．指骨合并术等予以矫治，拇指外现和功能均获得满意效果，报道如下。
- 李家刚韩荣庆徐如彬李振波
- 关键词：复拇指畸形矫治临床分型单纯切除术
- 带螺纹克氏针治疗锁骨骨折被引量：1
- 2002年
- 我们自1993年～1999年利用带螺纹克氏针治疗锁骨骨折43例，取得良好疗效。
1 临床资料
1．1 一般资料 本组43例，男31例，女12例。年龄最小14岁，最大65岁，平均32岁。骨折类型：闭合性骨折38例，开放性骨折5例。斜型骨折24例，横型骨折10例，粉碎性骨折9例。合并肩锁关节脱位19例。……
- 许功效徐如彬
- 关键词：带螺纹克氏针锁骨骨折
- NR2B-CaMKⅡα-HDAC4通路在大鼠瑞芬太尼痛觉过敏中的机制研究
- 阿片类药物(opioids)是临床麻醉中最常用的超短效镇痛药。但其导致的痛觉过敏发生率较高,这使阿片类药物的使用受到限制。瑞芬太尼(remifentanil)起效快且清除迅速,被广泛用于全身麻醉的镇痛,但研究证实瑞芬太尼...
- 徐如彬
- 关键词：NR2B瑞芬太尼痛觉过敏
- 文献传递
- NR2B-CaMKIIα-HDAC4通路在大鼠瑞芬太尼痛觉过敏中的机制研究
- 阿片类药物(opioids)是临床麻醉中最常用的超短效镇痛药。但其导致的痛觉过敏发生率较高，这使阿片类药物的使用受到限制。瑞芬太尼(remifentanil)起效快且清除迅速，被广泛用于全身麻醉的镇痛，但研究证实瑞芬太尼...
- 徐如彬
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏动物模型
- 儿童肝移植术后早期血小板减少症的危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨儿童肝移植术后2周内发生血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)的危险因素及对预后的影响。方法回顾性分析2021年1月至2021年11月于天津市第一中心医院行肝移植手术并符合纳入标准的不满4周岁的162例儿童受者的临床资料。根据术后2周血小板计数最低值是否<100×10^(9)/L,将受者分为TCP组(90例)和非TCP组(72例),分析比较两组儿童受者术前一般情况、手术情况、术后并发症、术后常用抗生素种类及抗凝剂应用、预后等情况,采用单因素和多因素分析儿童肝移植受者术后发生TCP的独立危险因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析独立危险因素诊断TCP的临界值,并评估该疾病对儿童受者预后的影响。结果162例儿童受者中有90例(55.56%)术后2周内发生TCP,25例(15.43%)术后当天发生TCP。术前血小板计数中位数为178×10^(9)/L,术后3(1,4)d达到最低值,为65×10^(9)/L;术后6(4,7.25)d受者血小板计数恢复至正常范围。单因素分析结果显示TCP组和非TCP组手术时间[(574.43±80.53)min比(526.75±72.42)min]、术中失血量[400(300,550)ml比320(300,400)ml]、输注红细胞量[2(2,3)U比2(1.5,2.0)U]、术前血小板计数[178.5(141.75,242.5)×10^(9)/L比257(209.75,357.00)×10^(9)/L]、术后感染发生率[27.8%(25/90)比13.9%(10/72)]、哌拉西林钠他唑巴坦钠应用率[8.9%(8/90)比25.0%(18/72)]比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示手术时间(P=0.008)、输注红细胞量(P=0.01)、术前血小板计数(P<0.01)、术后感染率(P=0.02)是TCP发生的独立危险因素。ROC曲线分析结果示手术时间、输注红细胞量、术前血小板计数的最佳临界值分别为535 min、2.75 U和183.5×10^(9)/L。TCP组ICU住院时间4(3,5)d较非TCP组3(3,4)d长,差异有统计学意义(P=0.006)。结论4岁以下肝移植儿童受者术中输注红细胞量大于2.75 U、手术时间大于535 min、术前�
- 王雪孙雁康一生徐如彬徐敏高思楠高伟刘懿禾王兵
- 关键词：儿童肝移植血小板减少症
- 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏与脊髓谷氨酸转运体-1和谷氨酰胺合成酶功能的关系被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓谷氨酸转运体-1(GLT-1)和谷氨酰胺合成酶(GS)功能的变化.方法 取尾静脉置管成功的雄性SD大鼠32只,体重260~280 g,2~3月龄,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)和瑞芬太尼+切口痛组(RI组).C组静脉输注生理盐水0.1 ml·kg-1·min-160 min;I组建立切口痛模型,同时尾静脉输注生理盐水0.1 ml·kg-1·min-160 min;瑞芬太尼组(R组)尾静脉输注瑞芬太尼1.0μg·kg-1·min-160 min;RI组建立切口痛模型,尾静脉输注瑞芬太尼1.0μg·kg-1·min-160 min.于输注瑞芬太尼或生理盐水前24 h(T0)、停止输注瑞芬太尼或生理盐水后2、6、24和48 h(T1-4)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).最后1次测定痛阈后处死大鼠,取脊髓L4-6节段,采用Western blot法测定脊髓GLT-1和GS的表达水平,采用免疫沉淀联合Western blot法测定脊髓硝基化GLT-1(nGLT-1)和硝基化GS(nGS)的表达水平.结果 与C组比较,I组、R组和RI组T1-4时MWT降低,TWL缩短,脊髓GLT-1和GS表达下调,nGLT-1和nGS表达上调,nGLT-1∕GLT-1比值和nGS∕GS比值升高(P<0.05).与I组和R组比较,RI组T1-4时MWT降低,TWL缩短,脊髓GLT-1和GS表达下调,nGLT-1比值和nGS表达上调,nGLT-1∕GLT-1和nGS∕GS比值升高(P<0.05).结论 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏形成的机制可能与脊髓GLT和GS功能受损有关.
- 王春艳徐如彬李依泽谢克亮张麟临舒瑞辰于泳浩王国林
- 关键词：哌啶类痛觉过敏脊髓
- 6％羟乙基淀粉130／0．4对老年患者急性肾损伤的影响：前瞻性、多中心、随机、双盲临床对比研究被引量：4
- 2016年
- 目的评价6%羟乙基淀粉130/0.4对老年患者急性肾损伤的影响。
方法择期骨科或疝气手术老年患者120例，年龄65～82岁，体重56～83 kg，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为羟乙基淀粉组（HES组）和乳酸林格液组（LR组），每组60例。分别于术中静脉输注羟乙基淀粉或乳酸林格液，第1小时以7.5 ml/kg的速率输注，第2小时开始2组均以5 ml/kg的速率输注乳酸林格液。于术前、术毕即刻、术后1、3和5 d时采集血样和尿样，检测中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、IL-18、血浆肌酐、尿β2微球蛋白和尿白蛋白浓度，计算肾小球滤过率。
结果与术前和术毕即刻比较，2组患者术后各时点尿IL-18水平升高（P〈0.05）；2组患者各时点尿IL-18、血浆肌酐、血浆和尿NGAL、血浆IL-18、尿β2微球蛋白、尿白蛋白水平及肾小球滤过率差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论与乳酸林格液相比，6%羟乙基淀粉130/0.4未加重手术老年患者急性肾损伤。
- 张媛媛于泳浩贾俊亚喻文立徐如彬耿立成魏颖
- 关键词：羟乙基淀粉肾功能不全
- 术前口服富氢水减轻大鼠移植肾缺血再灌注损伤的作用被引量：1
- 2019年
- 目的评价口服富氢水减轻肾移植大鼠移植肾缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠24只,采用随机数字表法分为4组(n=6),术前7 d开始分别采用富氢水和普通水喂养供鼠和受鼠,建立肾移植模型。(1)对照组:供、受鼠采用普通水喂养;(2)受鼠组:受鼠采用富氢水喂养,供鼠采用普通水喂养;(3)供鼠组:受鼠采用普通水喂养,供鼠采用富氢水喂养;(4)实验组:供、受鼠均采用富氢水喂养。移植后24 h,采集受鼠下腔静脉血及移植肾,检测肾功能、氧化应激、炎症反应、肾小管上皮细胞损伤和凋亡等相关指标评价肾损伤情况,同时检测凋亡相关蛋白表达和肾组织内p38磷酸化探讨相应机制。结果与对照组相比,受鼠组、供鼠组及实验组均可见受鼠肾功能改善,受肾氧化应激损伤减轻,炎性因子生成减少,肾小管上皮细胞损伤及凋亡缓解,凋亡相关蛋白及p38磷酸化明显受抑(P<0.05)。与受鼠组相比,上述表现在供鼠组及实验组中更为明显(P<0.05)。结论术前口服富氢水可明显减轻大鼠移植肾的缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制p38 MAPK信号通路的激活有关。
- 任恒昌喻文立徐如彬盛明薇杜洪印
- 关键词：缺血再灌注损伤P38MAPK
- 16指断指再植失败原因分析
- 1999年
- 随着显微外科技术的迅速发展,断指再植的成功率逐年提高。但在基层医院尤其是初学者,由于再植指征掌握不严,镜下操作欠熟练以及术后观察处理不当等原因,失败率仍然相当高。作者通过1995年以来13例16指断指再植失败病例,针对失败原因进行分析总结,报告如下。1 一般资料 本组13例16指,均为男性,年龄16～52岁,平均21.5岁。伤因:刀伤5例,机器或钢绳绞轧伤5例,电锯(刨)伤3例。
- 李家刚徐如彬许功效韩荣庆李振波
- 关键词：断指再植显微外科手术
- 含饱和氢气HC-A肾保存液减轻大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:研究含饱和氢气的HC-A肾保存液对大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠24只随机分为3组(n=8)。H1组大鼠仅接受右肾切除;H2组大鼠为冷缺血再灌注模型,以腹主动脉插管和下腔静脉缺口作为灌注和流出通路,用4℃普通HC-A肾保存液对左肾行原位冷灌注,灌注完成后阻断左肾动、静脉,缝合腹主动脉和下腔静脉缺口。阻断45min后移除血管夹,冲洗腹腔后关腹;H3组仅灌注液换用自制的4℃含饱和氢气的HC-A肾保存液,其它处理同H2组。3组大鼠均于24 h后再次手术,取血标本,测定BUN和Cr浓度,评估肾功能。切取左肾,检测肾组织中MDA的水平和SOD、caspase-3的活性,并在光镜下观察肾组织形态学的改变。结果:与H2组相比,H3组BUN、Cr、MDA的水平和caspase-3活性降低(P<0.05),SOD活性升高(P<0.05)。光镜下,H3组肾组织病理损伤较H2组减轻。结论:含饱和氢气的肾保存液能减轻大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤。
- 任恒昌杜洪印喻文立刘璐徐如彬于建健王玉亮
- 关键词：氢保存液冷缺血再灌注损伤
