彭蕾
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 35例胃肠道B细胞淋巴瘤的临床病理分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨胃肠道B细胞淋巴瘤的临床特点和病理诊断。方法:对35例胃肠道B细胞淋巴瘤分别进行HE染色和免疫组织化学染色。临床病理学观察内容包括患者年龄、性别、肿瘤发生部位、肿瘤的组织形态学等。免疫组织化学染色采用EliVision plus法。结果:35例胃肠道B细胞淋巴瘤的男女之比为1.3∶1;发病年龄25~83岁,平均59岁。诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤19例(54%);黏膜相关组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)7例(20%);套细胞淋巴瘤7例(20%);不能分类2例(6%)。发生于胃18例(51%);发生于小肠7例(20%);发生于结肠6例(17%);发生于回盲部、阑尾、肛管、吻合口各1例。免疫组织化学标记:所有病例均表达CD20和CD79a,不表达CD3,不同类型淋巴瘤不同程度表达CD10、bcl-6、MuM1、CyclinD1等。结论:胃肠道B细胞淋巴瘤主要分为弥漫性大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤两大类;胃肠道小B细胞淋巴瘤以MALT淋巴瘤和套细胞淋巴瘤多见;对胃肠道B细胞淋巴瘤中的诊断进行了分析和总结。
- 赵伟张大川彭蕾虞华明
- 关键词:胃肠道淋巴瘤B细胞病理诊断
- 非小细胞肺癌内PD-L1表达及其与肺腺癌新分类的关系被引量:7
- 2020年
- 目的探讨PD-L1表达与非小细胞肺癌及肺腺癌新分类间的关系。方法分析苏州大学附属第三医院2019年1月至8月非小细胞肺癌178例。使用免疫组织化学染色方法观察肺癌组织内PD-L1(Dako公司22C3)的表达情况并分析其与肺癌的关系。结果PD-L1判读标准使用肿瘤细胞阳性细胞比率(TPS),PD-L1高表达组(TPS≥50%)24例、低表达组(TPS<50%)154例。χ^2检验结果显示PD-L1表达与肺癌组织学类型(P=0.008)、患者性别(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.042)、TNM分期(P=0.008)、腺泡样结构(P=0.004)和实体样结构(P<0.01)具有显著相关。参与构成PD-L1表达多元线性回归方程的参数为实体样结构(B=24.03,95%CI:14.82~33.24,P<0.01)和TNM分期(B=17.67,95%CI:7.52~27.82,P=0.001)。结论PD-L1表达与肺癌患者组织学类型、性别、淋巴结转移、TNM分期、肺腺癌腺泡样结构和实体样结构显著相关。肺腺癌实体样结构和TNM分期与PD-L1高表达显著相关,并且实体样结构更为重要。
- 张大川史勇强闫战涛高协彭蕾彭妍何雯婷李青
- 关键词:组织学类型非小细胞肺癌肺腺癌TNM分期肺癌组织腺泡
- 胃癌组织内三级淋巴结构及其临床意义被引量:5
- 2019年
- 目的检测三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)在胃癌组织内的形成及其与临床病理特征和患者预后的关系。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2006~2008年存档的163例胃癌标本。经常规HE染色判读TLS组织学评分,分析其与胃癌临床病理特征和患者预后的关系。随机选取63例为验证组进行MECA-79免疫组化染色,分析其与TLS评分的一致性。结果 MECA-79与TLS评分具有相关性(P=0. 002)及一致性(P=0. 024)。TLS的形成与胃癌临床病理特征的关系差异无统计学意义。高密度TLS的胃癌患者中位生存期为48. 54个月,预后良好(P=0. 025)。多因素Cox回归模型中TLS是独立性预后因素(P=0. 031)。结论 TLS组织学评分准确可行。胃癌组织内TLS形成是提示患者预后良好的重要指标,反映肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)内抗肿瘤免疫功能良好,具有成为免疫治疗靶点的潜在可能。
- 张大川何雯婷彭蕾贺洋蒋敬庭李青
- 关键词:胃肿瘤肿瘤浸润淋巴细胞预后
- 细针穿刺活检联合高通量测序技术在甲状腺结节诊疗中的应用
- 2024年
- 目的 探讨甲状腺细针穿刺细胞学检查联合高通量测序18基因检测在甲状腺结节诊疗中的作用及其临床意义。方法 回顾性研究2021年7—12月苏州大学附属第三医院病理科接收的甲状腺细针穿刺标本97例,送检标本同时行液基细胞学及高通量测序18基因检测,其中33例获得术后病理结果。细胞学诊断依据第3版甲状腺细胞病理Bethesda报告分类标准。组织学诊断依据第5版WHO甲状腺肿瘤分类标准。结果 97例甲状腺细针穿刺标本中标本不满意8例(8.25%),良性病变44例(45.36%),意义不明确的不典型病变9例(9.28%),可疑滤泡性肿瘤或嗜酸细胞肿瘤4例(4.12%),可疑乳头状癌10例(10.31%),乳头状癌22例(22.68%)。共有52例(53.61%)检出突变,共检出点突变及基因融合突变10个,其中BRAF突变检出率最高,达63.46%(33/52),BRAF突变在性别、年龄及细胞学诊断各组间差异均有统计学意义(P <0.05)。细胞学检查联合高通量测序基因检测诊断的准确性为97.0%,高于单纯细胞学检查(81.8%),具有更高的诊断效能。结论 甲状腺细针穿刺细胞学检查联合高通量测序多基因检测可以促进对甲状腺癌的早期诊断,也可为患者的个体化精准治疗提供参考。
- 朱枫李青陈曦贺洋彭蕾
- 关键词:细针穿刺细胞学检查高通量测序甲状腺癌
- 结直肠癌KRAS、NRAS、BRAF基因突变和MSI状态与其临床病理特征的关系被引量:4
- 2022年
- 目的探讨结直肠癌中KRAS、NRAS、鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变和微卫星不稳定(MSI)状态与临床病理特征的关系。方法回顾性分析561例结直肠癌患者的临床病理资料;其中,行MSI状态检测的患者435例。采用突变扩增系统PCR法检测患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变情况。依据MSI状态,将患者分为微卫星高度不稳定性(MSI-H)组(31例)、微卫星低度不稳定性(MSI-L)+微卫星稳定性(MSS)组(404例)。分析基因突变和MSI状态与患者临床病理特征的关系,以及基因突变与MSI状态的相关性。结果561例患者中,KRAS、NRAS、BRAF基因突变检出率分别为44.56%、1.96%、3.57%。KRAS基因突变与原发部位有关(P<0.05),NRAS基因突变与各临床病理特征均无关(P>0.05),BRAF基因突变与原发部位和分化程度有关(P<0.05)。435例患者中,MSI-H、MSI-L、MSS检出率分别为7.13%、2.76%、90.11%。MSI-H组与MSI-L+MSS组间原发部位、分化程度、肿块大小有统计学差异(P<0.05)。与MSI-L+MSS组相比,MSI-H组同时发生KRAS基因突变率更低,而BRAF基因突变率更高(P<0.05)。结论对结直肠癌患者进行KRAS、NRAS、BRAF基因突变和MSI状态联合检测,能更精准、有效地指导患者个体化治疗。
- 朱枫王辉彭蕾夏存燕邓旭笪文悦李青
- 关键词:结直肠癌基因突变