张雪丽
- 作品数：9 被引量：63H指数：6
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：全国名老中医药专家学术经验继承项目广东省自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中药治疗肠系膜淋巴结炎临床疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的观察中药治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效和安全性。方法选择2016年4月至2018年7月广州中医药大学第一附属医院儿科诊治的40例肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组20例,对照组患儿给予基础抗感染治疗3 d,观察组患儿则在对照组基础上增加中药治疗3 d,方剂由姜厚朴10 g、醋延胡索10 g、佛手10 g、山楂10 g、麦芽10 g、鸡内金10 g、连翘10 g、夏枯草15 g、浙贝母10 g、蒲公英10 g组成,水煎剂,每天1剂,分早晚两次服用。观察并比较两组患儿的临床疗效、退热时间、腹痛消失时间、肠系膜淋巴结缩小程度、外周血白细胞(WBC)计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和并发症的发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为100.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、腹痛消失时间分别为(2.03±0.69) h、(2.83±0.75) h,均小于对照组的(3.69±0.92) h、(4.15±1.08) h,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后肠系膜淋巴结大小、外周血WBC、hs-CRP值显著降低,观察组肠系膜淋巴结大小、外周血WBC、hs-CRP值分别为(8.72±1.16) mm、(4.14±1.27)×109/L、(6.03±2.51) mg/L,均明显小于或低于对照组的(10.21±2.05) mm、(5.02±0.93)×109/L、(12.01±4.35) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现严重并发症。结论在西医治疗基础上增加中药治疗可缓解肠系膜淋巴结炎患儿临床症状,提高治疗效果,且不增加并发症风险,优于单独西药治疗。
- 张雪丽董秀兰李亚红许华陈火莲
- 关键词：中药肠系膜淋巴结炎腹痛淋巴结疗效
- 中药内外合治治疗小儿积滞120例疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察中药口服与穴位贴敷治疗小儿积滞的临床疗效。方法将120例乳食内积证和120例脾虚夹积证积滞患儿,采用简单随机法分为两观察组及两对照组,每组各60例。对照组采用中药汤剂口服,观察组加用穴位贴敷。治疗后第3、6天分别评价各组疗效,并比较纳差、脘腹胀满、大便失调等临床主症消失时间。结果治疗后第3、6天,观察组疗效均明显优于对照组,临床主症消失时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两观察组间疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药治疗小儿积滞具有较好疗效,口服中药与穴位贴敷合用治疗本病疗效更为显著,值得推广应用。
- 许华张雪丽陈火莲
- 关键词：积滞消食化积消食导滞穴位贴敷
- 熊去氧胆酸对胆道闭锁Kasai术后结局影响的系统评价及Meta分析被引量：2
- 2013年
- 目的评价熊去氧胆酸对胆道闭锁Kasai术后结局的影响。方法检索截至2013年6月公开发表在国内外的有关熊去氧胆酸对胆道闭锁Kasai术后治疗的临床研究，检索数据库包括MEDLINE（PubMed）、EMBASE、Cochrane图书馆、万方数据库、中国学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库。按照纳入和排除标准进行文献筛选，采用ReviewManager5．2软件对纳入研究进行系统评价。结果检索到相关文献9篇，最终纳入4篇文献，共284例胆道闭锁患儿，其中熊去氧胆酸对胆道闭锁Kasai术后黄疸的改善经敏感性分析显示，试验组优于对照组，差异有统计学意义（OR=7．24，95％CI：2．42～21．68；合并效应的检验Z=3．55，P=0．0004）；熊去氧胆酸对术后生存率的影响经Meta分析显示，试验组与对照组比较差异无统计学意义（OR=5．50，95％凹：0．96—31．64；合并效应的检验Z=1．91，P=0．06）。结论熊去氧胆酸对减轻胆道闭锁Kasai术后黄疸有一定作用，但对改善术后长期的结局较对照组无明显优势。
- 邱建利许华赖东兰张雪丽
- 关键词：胆道闭锁熊去氧胆酸
- 《伤寒论》六经发热特点浅释被引量：5
- 2012年
- 张仲景在《素问·热论》六经分证理论的启发下,创造性地把外感疾病错综复杂的证候,及其演变的规律加以总结,形成较为完整的六经辨证体系;并对外感热病的发生、发展和辨证论治,提出了切合实际的辨证纲领和治疗措施,使理论和实践得到有机的结合。儿童具有其独特的生理病理特点,根据其不同发热情况,亦可采用六经辨证治疗。
- 许华张雪丽张静
- 关键词：伤寒论太阳伤寒阳明热证六经辨证
- 加味五虎汤对小儿支原体肺炎临床疗效及T细胞亚群的影响被引量：6
- 2021年
- 目的:研究加味五虎汤对痰热闭肺型小儿支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MP)的临床疗效及T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))的变化。方法:选取2014年5月至2015年9月在广州中医药大学第一附属医院收治的支原体肺炎患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予阿奇霉素(希舒美)治疗;观察组给予阿奇霉素联合加味五虎汤治疗。比较2组患儿治疗前、后症候积分、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平差异。结果:2组患儿临控率、控显率、总有效率差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后积分、症候积分、发热时间、咳嗽时间、肺部啰音持续时间均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组。2组患儿治疗后CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的差值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿奇霉素联合加味五虎汤治疗MMP患儿疗效确切,尤其在改善临床症状及体征方面优于单纯使用阿奇霉素组,可能与调节T淋巴细胞亚群因子水平,减轻肺部免疫炎性反应有关。
- 董秀兰许华张雪丽刘华叶竟妍陈亚宾
- 关键词：小儿支原体肺炎痰热闭肺型临床疗效
- 推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证临床疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的:观察推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效。方法:采用意愿随机、连续数字法选取我院2016年3月~2018年3月收治的轮状病毒肠炎患儿,分别纳入观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组基础之上增加推拿疗法。3天为1疗程。治疗3天后比较两组患儿的临床疗效、中医证候改善情况;治疗结束,对比腹泻停止时间、退热时间及大便恢复正常时间。结果:观察组临床有效率为93.33%高于对照组的73.33%,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后大便性状、大便次数、恶心呕吐、腹胀、苔黄腻等中医症候积分均低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后腹泻停止时间、退热时间以及大便恢复正常时间均较对照组缩短,有统计学差异(P<0.05)。结论:推拿配合西医基础治疗,能够提高小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效,促进临床症状改善,缩短腹泻时间,促进胃肠功能恢复。
- 张雪丽刘华黄邦董秀兰江美容
- 关键词：轮状病毒肠炎湿热证推拿
- 硝黄细辛贴治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的随机对照研究被引量：10
- 2019年
- 目的观察硝黄细辛贴治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的临床疗效。方法患儿65例随机分为两组,均采用常规抗感染及对症治疗,治疗组给予硝黄细辛贴治疗,对照组予安慰剂贴,疗程17 d。结果与对照组比较,治疗组主要症状体征积分明显下降(P <0.05)。治疗组的住院时间,咳嗽、发热、肺部啰音持续时间等明显低于对照组(P <0.05),随访6个月内的发热和咳嗽次数也明显较少(P <0.05)。炎症指标方面,治疗组的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平低于对照组(P <0.01或P <0.001)。结论硝黄细辛贴治疗小儿(痰热闭肺证)肺炎喘嗽疗效显著,可明显改善患儿的主要症状、体征及降低相关的炎症指标。
- 董秀兰许华叶竟妍陈治珍刘华张雪丽
- 关键词：肺炎喘嗽痰热闭肺
- 肺炎喘嗽患儿痰热闭肺型证候演变规律及影响因素的logistics回归分析被引量：14
- 2019年
- 目的对肺炎喘嗽患儿痰热闭肺型证候的演变规律及其影响因素进行logistics回归分析。方法筛选2015年5月至2016年5月患有肺炎喘嗽痰热闭肺型且在广州中医药大学第一附属医院住院治疗的99例患儿作为研究对象,根据试验要求,制订调查问卷,对患儿肺炎支原体抗原、肺炎支原体抗体、呼吸道病毒抗原进行检测。结果肺炎喘嗽发展至痰热闭肺阶段,患儿的主要证候为发热、咳嗽、痰量增多、喘憋等,大部分患儿发热持续3～4天,咳嗽持续1～15天,咳痰持续7～12天,喘憋持续3～4天。患儿患病原因主要是病毒感染,有的还受到两种或两种以上的病原体感染,其中,呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)和腺病毒(ADV)感染的患者最多(P<0. 05)。年龄低者比年龄高者更易患病,冬春两季相比夏秋两季儿童更易发病。结论性别不是引发肺炎喘嗽患儿痰热闭肺型证候持续发展的危险因素(P>0. 05),年龄、季节、发病原因均是危险因素(P<0. 05)。
- 刘华许华张雪丽黄邦董秀兰李宜瑞
- 关键词：肺炎喘嗽痰热闭肺
- 异功散早期干预对支气管哮喘幼年小鼠气道炎症的影响被引量：7
- 2017年
- 目的通过动物实验,研究异功散早期干预对支气管哮喘幼年小鼠气道炎症的影响,以探索中医药防治支气管哮喘的机制。方法选取7日龄BALB/c品系雌性小鼠24只,随机分为空白对照组、模型对照组和异功散组共3组。以卵蛋白诱导法建立幼年小鼠的哮喘模型,观察幼鼠的一般情况、肺组织病理(HE染色)及肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)和IL-17的变化(ELISA法)。结果与模型对照组比较,异功散组的肺组织损伤减轻;与空白对照组比较,模型对照组和异功散组BALF中IL-10、TGF-β1均显著降低(P<0.05),而IL-17则显著增高(P<0.05);与模型对照组比较,异功散组IL-10显著增高(P<0.05),IL-17降低(P<0.05),而TGF-β1则无显著差异(P>0.05)。结论异功散可减轻哮喘模型幼鼠的气道炎症,提高肺泡灌洗液中IL-10、减少IL-17的含量。
- 刘华欧阳学认张雪丽高欣戴玲颖范茜茜陈思韵胡泽涛
- 关键词：异功散支气管哮喘气道炎症
