董秀兰
- 作品数:29 被引量:178H指数:9
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:全国名老中医药专家学术经验继承项目广东省中医药管理局基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 从脾论治儿童抗生素相关性腹泻被引量:1
- 2024年
- 儿童抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)是儿童使用抗菌药后而出现的腹泻,其发病机制与肠道菌群密切相关,抗生素可通过影响肠道菌群的代谢功能及免疫功能导致AAD。中医认为,儿童AAD的病位主要在脾脏,病因不外素体脾胃虚弱、疫毒侵袭、药毒蓄积等,病机以脾虚湿盛、脾气亏虚、脾阳不足为特点。脾虚为小儿AAD发病之本,且脾与肠道菌群具有共通性,故临床治疗小儿AAD可从脾论治。从脾论治儿童ADD以健运脾脏为原则,采用健脾渗湿、健脾益气、健脾温阳等治法,分别以参苓白术散、四君子汤、附子理中丸等为基础方,调理脾脏以达治病求本之目的。
- 苏浩东郑浩铃刘灵娟罗菲董秀兰
- 关键词:抗生素相关性腹泻儿童脾虚健脾渗湿健脾益气
- 循证思维在儿科临床带教中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨循证思维在儿科临床带教中的实施效果。方法以儿科实习生为教学对象,采用循证医学结合以问题为中心的临床教学法(PBL),设计调查问卷,分别调查学生和带教老师对此教学方法的满意度,考察临床教学效果。结果1)学生问卷调查结果:认为能够提高对儿科学学习兴趣的占60%,能够提高自学能力的占87%,能够提高自己分析及解决临床问题能力的占85%,对循证医学只是部分或初步了解的占90%,赞成这种临床教学法的占89%;2)教师问卷调查结果:认为能够提高学生对儿科学学习兴趣的占75%,能够提高基础理论和临床技能的占78%,能够提高同学分析和解决临床问题能力的占76%,能够提高病历书写能力的占92%,赞成这种临床教学法的占100%。结论循证医学结合PBL教学法有助于培养学生的临床思维,可以提高分析问题和解决问题的能力,并且提高学生自学能力,能够调动学生的学习兴趣,值得在临床教学中推广。
- 刘华欧阳学认许华陈治珍赖东兰罗菲董秀兰
- 关键词:循证医学PBL教学儿科学
- 综合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎46例被引量:16
- 2010年
- 目的观察中西医结合耳穴贴压治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将86例患儿随机分为两组,对照组予青霉素或阿奇霉素、痰热清注射液静滴,同时予地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶雾化吸入,治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗。结果两组退热、脓点消失时间、总疗程比较,均以观察组为优。结论本中西医结合法对小儿急性化脓性扁桃体炎疗效较好。
- 董秀兰王丽清杨向娜
- 关键词:急性化脓性扁桃体炎儿童
- 中药治疗肠系膜淋巴结炎临床疗效观察被引量:9
- 2019年
- 目的观察中药治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效和安全性。方法选择2016年4月至2018年7月广州中医药大学第一附属医院儿科诊治的40例肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,根据随机数表法将患儿分为对照组和观察组,每组20例,对照组患儿给予基础抗感染治疗3 d,观察组患儿则在对照组基础上增加中药治疗3 d,方剂由姜厚朴10 g、醋延胡索10 g、佛手10 g、山楂10 g、麦芽10 g、鸡内金10 g、连翘10 g、夏枯草15 g、浙贝母10 g、蒲公英10 g组成,水煎剂,每天1剂,分早晚两次服用。观察并比较两组患儿的临床疗效、退热时间、腹痛消失时间、肠系膜淋巴结缩小程度、外周血白细胞(WBC)计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和并发症的发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为100.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、腹痛消失时间分别为(2.03±0.69) h、(2.83±0.75) h,均小于对照组的(3.69±0.92) h、(4.15±1.08) h,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后肠系膜淋巴结大小、外周血WBC、hs-CRP值显著降低,观察组肠系膜淋巴结大小、外周血WBC、hs-CRP值分别为(8.72±1.16) mm、(4.14±1.27)×109/L、(6.03±2.51) mg/L,均明显小于或低于对照组的(10.21±2.05) mm、(5.02±0.93)×109/L、(12.01±4.35) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现严重并发症。结论在西医治疗基础上增加中药治疗可缓解肠系膜淋巴结炎患儿临床症状,提高治疗效果,且不增加并发症风险,优于单独西药治疗。
- 张雪丽董秀兰李亚红许华陈火莲
- 关键词:中药肠系膜淋巴结炎腹痛淋巴结疗效
- 许华教授调理脾胃气机治疗小儿积滞经验被引量:9
- 2013年
- 许华教授认为小儿"脾常不足",而脾胃为后天之本,主中土而运四方,脾病则致五脏不安,易招外邪。各种原因导致的脾胃气机升降功能失常是引起小儿积滞关键,通过调理气机,恢复其脾升胃降功能,则积滞得除。以此理论指导临床,治疗积滞及积滞所致之泄泻、咳嗽、发热等疾病,常常收获满意疗效。
- 董秀兰许华
- 关键词:积滞名医经验儿童
- 从调肝理脾法论治小儿遗尿
- 2024年
- 本文基于儿童“肝常有余,脾常不足”的生理特性,分析肝脾二脏与小儿遗尿的关系,探讨调肝理脾法治疗小儿遗尿的理论依据及临床应用。在中医学理论中,尿液归属于“津液”,肝主疏泄,脾主运化,肝脾协调是尿液正常排泄的生理基础。膀胱失约是小儿遗尿的基本病机,心神失调是小儿遗尿的重要发病因素。膀胱约束之权、心神调摄之司、津液代谢之道均与肝脾二脏紧密相联。肝脾失调,则膀胱失约,心神失调,津液代谢失常,而发为遗溺。笔者突破以往多从肾论治小儿遗尿的局限,从肝脾二脏出发,结合具体临床表现,谨守病机,以调肝理脾为法进行治疗,取得较好临床效果,并附验案一则予以佐证。
- 苏浩东郑浩铃董秀兰
- 关键词:调肝理脾小儿遗尿中医治疗
- 中医儿科临床带教心得被引量:2
- 2009年
- 临床实习是临床医生成长的重要环节,通过温故而知新,渐渐领入境;"以老师为中心,以学生为主体",提高动手能力;结合儿科特点,开展儿科教学活动;加强医患沟通,让学生学会换位思考;加强病例书写能力的培养等环节,在临床应用中取得了较好的教学效果。
- 董秀兰王丽清许华
- 关键词:中医儿科学临床带教大学生
- 经方在小儿肾病综合征的应用探析被引量:2
- 2023年
- [目的]浅述经方治疗小儿肾病综合征的学术经验与临床应用。[方法]通过研究中医经典文献,结合相关临床经验,总结经方治疗小儿肾病综合征的学术经验及临床应用,并附运用经方治疗的案例加以佐证。[结果]小儿肾病综合征的病因病机以肺、脾、肾三藏亏虚为主,可能兼夹风、热、湿、毒之邪;对此,治疗常以“开鬼门”“洁净府”“温阳”为原则。对于难治性小儿肾病综合征,风邪交杂他邪为犯,造成“邪毒内伏”是其主要病机,治疗上温阳活血、清热解毒并重,兼以顾及“从风论治”。所附医案首诊以经方“麻杏石甘汤”加减,后续诊疗从水湿入手,以经方“五苓散”等加减调治,后经随访未复发。[结论]辨证运用经方治疗小儿肾病综合征,常常收获满意疗效,值得进一步探索与推广。
- 董秀兰李宜瑞许华董明欣陈达满范钰清
- 关键词:肾病综合征经方小儿辨证论治
- 人迎寸口脉针法在儿科疾病的思考及应用
- 2024年
- 《黄帝内经》所载人迎寸口脉针法,是通过辨别阴阳虚实、经脉脏腑病变,用针刺补虚泻实的手法,以达到阴阳调和、邪祛正安的作用。通过对《黄帝内经》人迎寸口脉针法的操作方法和思路进行解读,有如下几个方面值得我们去思考:①人迎寸口脉的具体定位;②“盛”的界定;③“躁”的判定;④双侧脉象对比不一致时的补泻;⑤治疗时取穴方法;⑥补泻手法及治疗时间;⑦人迎寸口脉针法的禁忌。因小儿脏器轻灵,随拨即应,人迎寸口脉针刺法对儿科常见病、疑难病及急危重症的临床效果令人满意。
- 董秀兰袁靖沣刘滨赵楷波苏浩东庄礼兴
- 关键词:儿科《黄帝内经》调和阴阳守神
- 参附注射液抢救小儿阳气欲脱1例报告被引量:1
- 2002年
- 董秀兰
- 关键词:脱证参附注射液急症