张锐
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：湖南省怀化市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁超声测量视神经鞘直径对颅脑损伤患者颅内压增高的诊断价值被引量：11
- 2012年
- [目的]探讨利用床旁超声测量视神经鞘直径在颅脑损伤患者中检出颅内压（ICP）增高者的应用价值.[方法]35例颅脑损伤（ICP正常22例,ICP增高13例）患者及10名健康志愿者行床旁超声检查测量视神经鞘直径,并对颅脑损伤患者进行ICP测定.比较三组之间视神经鞘直径,计算视神经鞘直径与ICP的相关性,利用ROC曲线探究预测ICP增高的最佳阈值及准确性.[结果]ICP增高组视神经鞘直径显著高于ICP正常组及对照组（P〈0.05）,ICP正常组视神经鞘直径与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,视神经鞘直径与ICP之间存在正相关关系（r=0.733,P〈0.01）.ROC曲线显示视神经鞘直径≥5.0 mm作为判断标准效果最佳,此时敏感度86.4%（19/22）、特异度84.6%（11/13）、准确度85.7%（30/35）、阳性预测值90.5%（19/21）、阴性预测值78.9%（11/14）.[结论]床旁超声测量视神经鞘直径能够较好预测ICP水平,当视神经鞘直径≥5.0mm提示ICP增高.
- 张锐宋苏云王丰陈刚张雪珍肖芳唐熙吴辉云
- 关键词：颅内压
- 组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变被引量：2
- 2011年
- 目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。
- 张锐宋苏云陈刚张雪珍肖芳王丰
- 关键词：组织多普勒左室构型左心功能
- 子宫动脉血流异常频谱与晚发型子痫前期患者围产期结局的相关性研究被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨晚发型子痫前期患者子宫动脉血流异常频谱对围产期结局的影响.[方法]观察136例晚发型子痫前期患者子宫动脉血流彩色多普勒频谱,根据子宫动脉阻力指数（RI）和是否存在舒张早期切迹进行分组,对比各组之间围产期不良结局发生率.[结果]频谱正常组52例（RI〈0.61,无舒张早期切迹）、异常频谱1组49例（RI≥0.61,无舒张早期切迹）和异常频谱2组35例（RI≥0.61,或存在舒张早期切迹）.子宫动脉RI≥0.61或存在舒张早期切迹是早产、死胎、新生儿低出生体重和小于胎龄儿、出生5 min时Apgar评分小于7分和缺血缺氧性脑病等围产期不良结局的危险因数.[结论]对晚发型子痫前期患者常规进行子宫动脉血流频谱测定有助于预测围产期不良结局.
- 张锐王丰陈刚张雪珍肖芳
- 关键词：子痫围产期学
- 彩超对脑血管病与颈动脉粥样硬化相关性的临床观察被引量：16
- 2003年
- 陈刚宋苏云杨新萍邓永丰张锐唐熙肖芳
- 关键词：彩色多普勒颈动脉粥样斑块
- 超声背向散射积分评价多发性骨髓瘤肾脏改变
- 2012年
- 【目的】利用超声背向散射积分（IBS）技术评价多发性骨髓瘤（MM）患者肾脏改变。【方法】选取MM患者71例，根据血肌酐水平分为MM无肾损害组（≤173umol／L，45例）及MM肾损害组（〉173μmol／L，26例），选取20例健康者作为对照。观察肾脏长度、体积、皮质与髓质IBS％等指标。【结果】MM无肾损害组肾脏长度、体积及皮质与髓质IBS％均正常，MM肾损害组肾长度及体积较无肾损害者稍减小、肾皮质及髓质IBS％均明显增高。左肾皮质IBS％和左肾髓质IBS％判断MM患者有无肾损害最佳阈值分别为80．1％、67．7％。【结论】MM肾损害患者肾脏稍变小，皮质及髓质IBS0．4均明显增高，利用左肾皮质及髓质IBS％可以较好的评价肾脏损害。
- 张锐宋苏云王丰陈刚张雪珍肖芳
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图观察被引量：3
- 2010年
- [目的]观察风湿性心脏病二尖瓣狭窄置换术前后超声心动图改变,研究窦性心律及房颤心律对置换术的影响.[方法]47例行风湿性心脏二尖瓣狭窄置换术患者,根据心律分为窦性心律（术前28人,术后30人）及房颤心律（术前19人,术后17人）两组,并选取19例正常人作为对照组.二尖瓣置换术前一周及术后四周行常规超声心动图检查.[结果]①术前及术后窦性心律组LAd、LVEDD、LVEDS较对照组增大（P〈0.01及P〈0.05）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.②术前及术后房颤心律组与对照组比较心率增快（P〈0.01）,LAd、LVEDD、LVEDS增大（P〈0.01）,LVEF及LVFS减低（P〈0.01）,MVmax及MPG增高（P〈0.01）.③窦性心率及房颤心律组术后LAd较术前缩小（P〈0.05）,MVmax、MPG、PHT及EOA等血流动力学指标明显改善（P〈0.01）.④房颤心律组术后LVEF、LVFS等收缩功能指标有所提高（P〈0.05）.[结论]二尖瓣置换术对改善瓣膜血流动力学指标有明确效果,术后窦性心律组及房颤心律组左房收缩末期内径及左室舒张末期内径均缩小,房颤心律组术后二尖瓣口舒张期最大血流速度及跨瓣压差高于窦性心律组,术后房颤心律组左心室射血分数及短轴收缩率较术前提高,仍低于正常值.
- 张锐宋苏云王丰陈刚唐熙
- 关键词：超声心动描记术
- 超声监测卵泡发育及排卵在不孕症妇女治疗中的应用
- 2001年
- 目的:研究超声监测排卵在治疗妇女不孕症中的应用价值。方法:对67例不孕症患者利用药物诱导卵泡发育及排卵,超声监测了100个周期,主要观察排卵情况,测量卵泡大小、形态,为不孕症夫妇提供最佳受孕时机。结果:67例(100个周期)有47例(64个周期)排卵,排卵成功率70.15％,先后有15例不孕症怀孕,受孕率22.4％。结论:应用B超监测卵泡发育及排卵具有直观、准确、操作方便,对人体无伤害,为诊断和治疗不孕症提供了可靠依据。
- 宋苏云杨新萍邓永丰张锐陈刚唐熙张雪珍肖芳舒芳吴辉云
- 关键词：女性不孕症超声监测卵泡发育排卵
