张雪珍
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：湖南省怀化市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁超声测量视神经鞘直径对颅脑损伤患者颅内压增高的诊断价值被引量：11
- 2012年
- [目的]探讨利用床旁超声测量视神经鞘直径在颅脑损伤患者中检出颅内压（ICP）增高者的应用价值.[方法]35例颅脑损伤（ICP正常22例,ICP增高13例）患者及10名健康志愿者行床旁超声检查测量视神经鞘直径,并对颅脑损伤患者进行ICP测定.比较三组之间视神经鞘直径,计算视神经鞘直径与ICP的相关性,利用ROC曲线探究预测ICP增高的最佳阈值及准确性.[结果]ICP增高组视神经鞘直径显著高于ICP正常组及对照组（P〈0.05）,ICP正常组视神经鞘直径与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,视神经鞘直径与ICP之间存在正相关关系（r=0.733,P〈0.01）.ROC曲线显示视神经鞘直径≥5.0 mm作为判断标准效果最佳,此时敏感度86.4%（19/22）、特异度84.6%（11/13）、准确度85.7%（30/35）、阳性预测值90.5%（19/21）、阴性预测值78.9%（11/14）.[结论]床旁超声测量视神经鞘直径能够较好预测ICP水平,当视神经鞘直径≥5.0mm提示ICP增高.
- 张锐宋苏云王丰陈刚张雪珍肖芳唐熙吴辉云
- 关键词：颅内压
- 组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变被引量：2
- 2011年
- 目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4～5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。
- 张锐宋苏云陈刚张雪珍肖芳王丰
- 关键词：组织多普勒左室构型左心功能
- 彩色多普勒超声心动图在尿毒症心肌病诊断中的应用被引量：7
- 2007年
- 【目的】探讨超声心动图在尿毒症所致心肌病诊断中的临床应用价值。【方法】对97例尿毒症病例的超声图改变进行分析。【结果】本组病例经超声监测左房增大78例占80.4%,左室增大40例占41.2%,室间隔增厚45例占46.4%,左室后壁增厚48例占49.5%,二尖瓣返流(MI)52例占53.6%,三尖瓣返流(TI)42例占43.3%,主动脉瓣返流(AI)17例占17.5%,肺动脉瓣返流(PI)15例占15.5%,心包腔积液40例占41.2%,室壁活动异常19例占19.5%,左心功能EF<50%21例占21.6%;FS<28%22例占22.7%,舒张功能障碍36例(37.1%)。【结论】超声可对尿毒症心肌病例患者进行实时、直观、迅速、准确的检测,能及时为临床提供准确信息,是诊断本病的有效方法。
- 肖芳杨新萍宋苏云张雪珍
- 子宫动脉血流异常频谱与晚发型子痫前期患者围产期结局的相关性研究被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨晚发型子痫前期患者子宫动脉血流异常频谱对围产期结局的影响.[方法]观察136例晚发型子痫前期患者子宫动脉血流彩色多普勒频谱,根据子宫动脉阻力指数（RI）和是否存在舒张早期切迹进行分组,对比各组之间围产期不良结局发生率.[结果]频谱正常组52例（RI〈0.61,无舒张早期切迹）、异常频谱1组49例（RI≥0.61,无舒张早期切迹）和异常频谱2组35例（RI≥0.61,或存在舒张早期切迹）.子宫动脉RI≥0.61或存在舒张早期切迹是早产、死胎、新生儿低出生体重和小于胎龄儿、出生5 min时Apgar评分小于7分和缺血缺氧性脑病等围产期不良结局的危险因数.[结论]对晚发型子痫前期患者常规进行子宫动脉血流频谱测定有助于预测围产期不良结局.
- 张锐王丰陈刚张雪珍肖芳
- 关键词：子痫围产期学
- 经阴道超声在不孕症中的应用价值被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨经阴道超声在不孕症中的临床应用价值。方法:选取180例不孕症患者为研究对象,对所有患者均采用经阴道超声和经腹部超声两种检测方法,记录所有患者经两种超声检测的结果数据,比较其卵泡监测的结果和宫腔疾病的检测结果。结果:对于卵泡监测数据,阴道超声在小卵泡和卵丘数目上与经腹部超声检测比较差异有统计学意义(P<0.05),而在成熟卵泡数据方面比较差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声在子宫内膜炎、宫腔粘连和子宫内膜息肉方面显示有更清晰准确的结果(P<0.05)。结论:经阴道超声在不孕症患者的临床监测中效果优于腹部超声监测,数据更灵敏准确,值得临床推广及应用。
- 张雪珍黄轶
- 关键词：阴道超声腹部超声不孕症
- 组织多普勒超声评价原发性醛固酮增多症患者心脏结构和功能改变被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨利用组织多普勒超声评价原发性醛固酮增多症患者的心脏结构和功能改变。方法:对于18例确诊的原发性醛固酮增多症、20例单纯性高血压和15例健康志愿者进行组织多普勒超声检查,比较各组之间心脏结构及左室收缩、舒张功能的改变。结果:原发性醛固酮增多症患者LA、LVEDd、IVSd、LVPWd、LVMI、E/Em明显增高,Em/Am低于对照组,LVEF与对照组及单纯高血压组差异无统计学意义。结论:原发性醛固酮增多症患者左室腔内径及左室壁厚度增加,组织多普勒超声可以检出早期左室舒张功能减低患者。
- 吴辉云张雪珍王丰
- 关键词：超声心动图描记术原发性醛固酮增多症左室功能
- 超声心动图在心脏占位性病变中的诊断价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨心脏占位性病变的超声心动图表现及超声心动图对其诊断价值。方法对50例心脏占位性病变的超声心动图表现及临床资料进行回顾性分析,并与手术、病理或临床观察结果相比较分析。结果本组心脏占位性病变以黏液瘤、血栓、赘生物最常见。黏液瘤及血栓主要发生于左心房,超声易于检出。黏液瘤多为低回声,有蒂连于心内壁,活动度大;血栓多为较强回声,一般无蒂,活动度低;赘生物主要发生在二尖瓣和主动脉瓣,多有感染性心内膜炎病史,易影响到瓣膜功能,引起相应的超声表现,超声可监测其治疗效果及转归。结论超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具,常规超声心动图检查能准确描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及其与周邻组织结构的关系,多普勒超声心动图能评价占位性病变所致的血流动力学改变。
- 肖芳宋苏云张雪珍唐熙
- 关键词：超声心动图心脏占位性病变心脏肿瘤
- 超声监测卵泡发育及排卵在不孕症妇女治疗中的应用
- 2001年
- 目的:研究超声监测排卵在治疗妇女不孕症中的应用价值。方法:对67例不孕症患者利用药物诱导卵泡发育及排卵,超声监测了100个周期,主要观察排卵情况,测量卵泡大小、形态,为不孕症夫妇提供最佳受孕时机。结果:67例(100个周期)有47例(64个周期)排卵,排卵成功率70.15％,先后有15例不孕症怀孕,受孕率22.4％。结论:应用B超监测卵泡发育及排卵具有直观、准确、操作方便,对人体无伤害,为诊断和治疗不孕症提供了可靠依据。
- 宋苏云杨新萍邓永丰张锐陈刚唐熙张雪珍肖芳舒芳吴辉云
- 关键词：女性不孕症超声监测卵泡发育排卵
- 超声背向散射积分评价多发性骨髓瘤肾脏改变
- 2012年
- 【目的】利用超声背向散射积分（IBS）技术评价多发性骨髓瘤（MM）患者肾脏改变。【方法】选取MM患者71例，根据血肌酐水平分为MM无肾损害组（≤173umol／L，45例）及MM肾损害组（〉173μmol／L，26例），选取20例健康者作为对照。观察肾脏长度、体积、皮质与髓质IBS％等指标。【结果】MM无肾损害组肾脏长度、体积及皮质与髓质IBS％均正常，MM肾损害组肾长度及体积较无肾损害者稍减小、肾皮质及髓质IBS％均明显增高。左肾皮质IBS％和左肾髓质IBS％判断MM患者有无肾损害最佳阈值分别为80．1％、67．7％。【结论】MM肾损害患者肾脏稍变小，皮质及髓质IBS0．4均明显增高，利用左肾皮质及髓质IBS％可以较好的评价肾脏损害。
- 张锐宋苏云王丰陈刚张雪珍肖芳
