张艺
- 作品数：39 被引量：189H指数：8
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药局建设中医药强省科研课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产瘢痕妊娠治疗方案的探讨被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的合理治疗方案。方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的26例CSP患者的临床资料,对其病史、临床表现、处理及结局进行总结分析,重点探讨其治疗方案与预后的关系。结果:采用的治疗方式包括口服米非司酮配伍米索前列醇后超声监测下清宫术6例、超声监测下局部甲氨蝶呤注射3例、全身甲氨蝶呤注射后清宫术2例、子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术16例、经腹病灶切除术1例、经腹全子宫切除术1例。前三种方法尽管具有一定的成功率,但均有较高的术后大出血风险。子宫动脉(化疗)栓塞在CSP的初始及抢救治疗中均具有很高的成功率。结论:CSP治疗方案的选择需根据患者的病情、妊娠部位、生育要求等多方面进行综合考虑。在现有的治疗方案中,子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术具有较大的优势。
- 欧阳振波谢元媚全松张艺罗曼莉刘斌张秋实
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术清宫术甲氨蝶呤
- 术前同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效被引量：11
- 2017年
- [目的]探讨术前同步放化疗应用于局部中晚期宫颈癌治疗的疗效及安全性。[方法]选取2013年6月至2014年8月局部中晚期宫颈癌患者100例,观察组患者(n=50)给予术前同步放化疗治疗,对照组患者给予新辅助治疗,治疗结束后选择合适的时间进行手术,对比两组患者近期疗效、根治性手术率及手术切缘阴性率、毒副反应发生率及1年生存率。[结果]观察组患者总缓解率为84.00%,对照组患者总缓解率为66.00%(χ~2=8.097,P<0.05)。与对照组对比,观察组患者手术切缘阴性率及手术率均显著升高(P<0.05);两组患者胃肠反应及血液毒性不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间对照组死亡2例,两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]同步放化疗应用于局部中晚期宫颈癌的治疗效果优于单纯的辅助化疗,值得进一步研究。
- 王亚玲张艺陈珏欧阳振波张秋实
- 关键词：宫颈肿瘤同步放化疗新辅助化疗临床疗效
- 异位妊娠498例临床回顾分析被引量：2
- 2010年
- 目的:总结诊治异位妊娠临床表现及治疗方法,为预防及治疗积累临床经验。方法:收集2007～2008年在该院住院诊断为异位妊娠的498例患者资料,分析临床表现、处理及观察疗效。结果:498例患者中临床表现主要为停经、腹痛及阴道流血,手术治疗411例,腹腔镜为主要手术方式,非手术治疗87例。结论:异位任娠以早诊断、早治疗临床并发症少,对育龄女性,若出现不规则阴道流血等应及时查妊娠试验,排除异位妊娠,诊断明确后以手术治疗为主。腹腔镜是异位妊娠诊断及治疗的金标准。
- 吴良芝刘雯雯张艺
- 关键词：异位妊娠腹腔镜
- 新辅助子宫动脉栓塞化疗与静脉化疗治疗宫颈癌的疗效比较被引量：4
- 2017年
- [目的]探讨新辅助子宫动脉栓塞化疗与静脉化疗治疗宫颈癌的疗效比较。[方法]选取2013年5月至2014年7月我院收治的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者100例,采用随机数字表法分为子宫动脉栓塞化疗组与静脉化疗组,子宫动脉栓塞化疗组患者术前给予子宫动脉栓塞化疗,对比两组患者近期疗效、化疗后可手术率及毒副反应发生情况等。[结果 ]子宫动脉栓塞化疗组总有效率为80.00%,静脉化疗总有效率为76.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫动脉栓塞化疗组化疗后手术率为86.00%,静脉化疗组化疗后手术率为82.00%(P>0.05)。与静脉化疗组对比,子宫动脉栓塞化疗组患者术后宫旁受浸的发生率显著性降低(P<0.05),淋巴结转移、宫颈肌层浸润及脉管癌栓的发生率无显著性差异(P>0.05)。两组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、疼痛伴发热及末梢神经毒性毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]子宫动脉栓塞化疗与静脉化疗化疗相当,均能为手术治疗创造良好条件。
- 张艺欧阳振波谢元媚陈钰
- 关键词：宫颈肿瘤静脉全身化疗子宫动脉栓塞化疗
- 以盆腔肿物为表现的腹膜假黏液瘤7例诊治分析
- 2013年
- 目的:探讨以盆腔肿物为表现的腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的临床表现和诊治。方法:收集2007年1月至2012年7月广东省第二人民医院和广州市第一人民医院妇产科的7例腹膜假黏液瘤患者.通过对该7例以盆腔肿物为表现的PMP病例资料,分析其临床特点、影像学特征、诊断和治疗、随访和预后。结果:7例患者临床主要表现均为腹胀、腹痛,术前超声检查、CT、MRI提示盆腔包块和不均质腹水.肿瘤标记物有不同程度升高,所有患者均经手术病理确诊为腹膜假黏液瘤,术后辅助治疗包括化疗.术后随访率100%。结论:女性PMP在临床上容易误诊为盆腔肿物,从而误诊和延误治疗.通过术前腹部B超、CT、MRI、肿瘤标记物检查结合腹腔穿刺细胞学检查、术中快速冰冻病理检查,可以提高诊断率。及时与正确处置对患者的预后和生存期的提高都有重要的意义。
- 叶璐吴良芝张艺冯亦军马奔
- 关键词：卵巢腹膜假黏液瘤
- 复发性剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗被引量：20
- 2016年
- 目的：总结分析复发性剖宫产瘢痕妊娠（RCSP）的临床表现、诊断、治疗及预后等,从而为临床诊治提供参考。方法：利用Pub Med数据库、万方数据库及中国期刊全文数据库检索关于RCSP报道的所有文献。通过阅读全文,总结分析RCSP的临床表现及诊断方法,重点探讨其治疗方法及预后。结果：共收集RCSP患者21例,其中自然妊娠19例。初次CSP治疗后至再次CSP的时间间隔6~64月,其中13例时间间隔小于12月。RCSP的治疗方案种类较多,但与初次CSP基本相同。16例患者采用与初次CSP时相同的治疗方法。两次治疗方案中均包含有UAE的9例患者中,4例再次手术时因子宫动脉闭锁,无法完成预期手术。患者均治疗成功并保留了子宫。结论：CSP患者治疗后再次妊娠时发生RCSP的几率将明显升高。RCSP的临床表现与超声诊断标准与CSP基本相同。RCSP治疗方案的选择需综合考虑患者前次CSP时的治疗方法等,尤其是拟再次选用UAE者。剖宫产子宫瘢痕的切除并不能防止RCSP发生。
- 欧阳振波尹倩全松陈钰张艺黄志霞张秋实
- 关键词：复发性剖宫产瘢痕妊娠
- 两种新辅助化疗对局部晚期宫颈癌分子疗效的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨异环磷酰胺联合顺铂（IP组）和紫杉醇联合顺铂（TP）治疗局部晚期宫颈癌（locally advanced cervix cancer，LACC）分子疗效，为临床选择治疗方案及评价疗效的分子标志物提供理论依据。方法选取局部晚期宫颈鳞癌加例，分两组进行2个疗程IP或TP新辅助化疗，以流式细胞术检测化疗前后的宫颈鳞癌组织中增殖细胞指数硒-67的表达，TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数（AI），S—P免疫组化法进行Survivin基因表达检测。结果组内NACT前后Ki-67降低，AI、Survivin基因表达检测升高，组间比较，NACT前后Ki-67、AI、Survivin基因表达检测无统计学意义。结论两种方案新辅助化疗均能显著降低局部晚期宫颈癌肿瘤细胞增殖、增加凋亡，但TP组接受治疗时间及住院时间均短，患者依从性好，值得临床推广应用。
- 吴良芝江南张艺
- 关键词：新辅助化疗细胞增殖指数凋亡指数SURVIVIN基因
- 肝肾同补治疗绝经后骨质疏松症的临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的:观察肝肾同补法治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法:将67例符合纳入标准的绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,对照组33例口服青蛾丸治疗,治疗组34例以肝肾同补为法,在对照组基础上加用滋补肝肾精血之品治疗,共治疗24周。观察患者治疗前后疼痛VAS评分(0周、8周、16周、24周)及中医证候积分变化(0周,24周);检测患者骨密度(0周,24周)及血清中骨转换标志物水平变化(0周,24周)。结果:对照组与治疗组均能有效改善患者疼痛VAS评分及临床症状(P<0.05),但治疗组能够更快速(8周)、更显著缓解疼痛(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.05);对照组与治疗组均能降低患者骨转换标志物β-CTX、BGP、25-羟维生素D3(P<0.05或P<0.01),治疗组还能改善PINP(P<0.05),并在β-CTX方面优于对照组(P<0.05);对照组能增加腰椎部骨密度(P<0.05),治疗组在有效增加腰椎部骨密度(P<0.01)基础上还能增加股骨颈部骨密度(P<0.05)。结论:女子"天癸竭"之"形坏"责之肝肾,肝肾同调,精血并补,能够同时影响骨代谢和骨吸收过程,从而更有效治疗绝经后骨质疏松症,值得临床推广和进一步研究。
- 江南李春梅张艺朱敏贤吴良芝
- 关键词：绝经后骨质疏松症骨密度
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者的高危因素分析
- 2013年
- 目的分析在医院引起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的高危因素,探讨MRSA感染患者的临床对策。方法回顾性分析2008年7月～2012年6月医院的MRSA感染病例26例患者的年龄、住院天数、联合使用抗生素数量、抗菌素使用时间、术后白细胞数、白蛋白、血色素等资料作量化进行多因素回归分析。结果多种抗生素的联合使用和长时间抗菌药物是MRSA感染的高危因素(p<0.05)。结论临床应注意抗生素的合理使用,严格无菌技术操作和消毒隔离措施是预防MRSA感染的重要措施。
- 张艺江南郭蕾
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌高危因素
- 神经肌肉刺激治疗仪对女性盆底功能障碍疗效及预后的影响被引量：12
- 2017年
- 目的研究神经肌肉刺激治疗仪对女性盆底功能障碍患者的治疗效果及预后影响。方法选取2016年2~11月在广东省第二人民医院接受治疗的96例女性盆底功能障碍患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各48例,对照组患者使用缩紧肛门肌肉训练,治疗组患者在此基础上,使用神经肌肉刺激治疗仪治疗方案。对比治疗后两组患者的肌力、子宫脱垂改善程度和性生活质量。结果治疗后,治疗组患者的肌力情况和子宫脱垂改善程度明显好于对照组,性生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用神经肌肉刺激治疗仪治疗方案能够明显提高盆底功能障碍患者的治疗效果,有效减轻患者不良症状,改善疾病预后。
- 郭蕾叶璐张艺
- 关键词：女性盆底功能障碍预后
