张秋实
- 作品数：60 被引量：371H指数：12
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 大剂量米非司酮对子宫内膜癌细胞周期及凋亡的影响被引量：4
- 2011年
- 张秋实张秋实林仲秋
- 关键词：米非司酮子宫内膜癌细胞周期凋亡
- 国际ERAS协会关于剖宫产术中护理指南的解读被引量：12
- 2019年
- 剖宫产是最常见的腹腔内手术,但至今仍未达成统一的临床技术标准。随着术后加速康复外科(ERAS)的广泛应用,其在剖宫产中的价值逐渐突显。在一系列循证证据的支持下,国际ERAS协会于2018年底发布了《剖宫产加速康复外科护理指南》。该指南着重在于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期管理(从皮肤切开前30~60min至产妇出院),其分为产前及术前护理、术中及新生儿护理、术后护理3部分,共有42项具体建议。现就其第二部分术中及新生儿护理的18项建议(含3项额外的术前感染预防建议)进行详细解读,以为剖宫产的规范化实施提供参考。
- 吴嘉雯钟碧婷欧阳振波张秋实
- 关键词：剖宫产围手术期加速康复外科
- 国际ERAS协会关于剖宫产产前及术前护理指南的解读被引量：15
- 2019年
- 剖宫产是最常见的腹腔内手术,但目前尚未达成统一的临床技术标准。随着术后加速康复外科(ERAS)的广泛应用,其在剖宫产中的价值逐渐突显。在一系列循证证据的支持下,国际ERAS协会于2018年底发布了《剖宫产加速康复外科护理指南》。该指南着重于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期管理(皮肤切开前30~60min至产妇出院),其分为产前及术前护理、术中及新生儿护理、术后护理3部分,共有42项具体建议。现就其第一部分中的13项(含5项附加建议)剖宫产产前及术前护理建议进行解读,以为剖宫产的规范化实施提供参考。
- 吴嘉雯钟碧婷欧阳振波张秋实
- 关键词：剖宫产加速康复外科
- 国际ERAS协会关于剖宫产术后护理指南的解读被引量：11
- 2020年
- 剖宫产是最常见的腹腔内手术,但目前仍未达成统一的临床技术标准。随着术后加速康复外科(ERAS)的广泛应用,其在剖宫产中的价值逐渐凸显。在一系列循证证据的支持下,国际ERAS协会于2018年底发布了剖宫产加速康复外科护理指南。该指南着重在于指导计划内或计划外剖宫产的围手术期管理(从皮肤切开前30~60min至产妇出院),其分为术前护理、术中及新生儿护理、术后护理三个部分,共有34项具体建议。现就其第三部分术后护理建议进行详细解读,以为剖宫产的规范化实施提供参考。
- 吴嘉雯钟碧婷(综述)欧阳振波张秋实
- 关键词：剖宫产围手术期加速康复外科
- 微小RNA在子宫内膜异位症诊断中的研究进展
- 2022年
- 子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病,由于症状的非特异性及缺乏有效的非侵袭性检测方法,早期诊断十分困难。子宫内膜异位症在发病与确诊之间常常存在一个长达数年的滞后期,因此子宫内膜异位症的早期无创性诊断是改善患者生活质量及生育力的关键。越来越多的证据表明微小RNA(miRNA)参与调控子宫内膜异位症发生发展的各个方面,并可稳定地存在于血液循环中。由于具有稳定性和特异性,因此miRNA有希望成为一种新的非侵袭性的子宫内膜异位症诊断标志物。
- 杨欢钟春蕾张秋实
- 关键词：子宫内膜异位症微小RNA生物标志物
- 剖宫产瘢痕妊娠治疗方案的探讨被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的合理治疗方案。方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的26例CSP患者的临床资料,对其病史、临床表现、处理及结局进行总结分析,重点探讨其治疗方案与预后的关系。结果:采用的治疗方式包括口服米非司酮配伍米索前列醇后超声监测下清宫术6例、超声监测下局部甲氨蝶呤注射3例、全身甲氨蝶呤注射后清宫术2例、子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术16例、经腹病灶切除术1例、经腹全子宫切除术1例。前三种方法尽管具有一定的成功率,但均有较高的术后大出血风险。子宫动脉(化疗)栓塞在CSP的初始及抢救治疗中均具有很高的成功率。结论:CSP治疗方案的选择需根据患者的病情、妊娠部位、生育要求等多方面进行综合考虑。在现有的治疗方案中,子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术具有较大的优势。
- 欧阳振波谢元媚全松张艺罗曼莉刘斌张秋实
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞术清宫术甲氨蝶呤
- 美国妇产科医师学会关于妊娠期及哺乳期影像学检查安全性指南的解读被引量：3
- 2016年
- 各种影像学检查已成为许多疾病诊治的重要辅助手段,因此妊娠期或哺乳期女性也可能有意或无意的暴露于各种影像学检查。由于长期的误解及认知的不足等,患者及医务人员往往会因此对胎儿的安全性产生担忧。为此,美国妇产科医师学会(ACOG)联合其他相关部门制定了专门的指南以指导妊娠期及哺乳期女性影像学检查的选择及解释。该指南至2016年已更新至第三版。现就根据其三版指南的变更及更新进行解读,以为临床医师们对妊娠期及哺乳期影像学检查的选择及解释提供参考。
- 欧阳振波尹倩全松张秋实
- 关键词：妊娠期哺乳期影像学安全性
- 子宫内膜癌组织中缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子表达的临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨缺氧与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法运用免疫组织化学技术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达。结果 HIF-1α(73.21%,25.64%,4.88%)和VEGF(78.51%,30.77%,7.32%)在子宫内膜癌组织中、不典型增生子宫内膜和正常子宫内膜中的表达率差异有统计学意义(P<0.05);HIF-1α和VEGF的表达存在正相关性;HIF-1α和VEGF的表达与子宫内膜癌的浸润深度、淋巴结转移及临床分期密切相关,VEGF的表达还与子宫内膜癌的病理分级密切相关。结论 HIF-lα和VEGF的高表达对于子宫内膜癌的发生起着重要作用,并可能与其恶性进展密切相关。
- 邹闻达张秋实陈萍邝影红
- 关键词：子宫内膜肿瘤缺氧诱导因子1,Α亚基血管内皮生长因子类
- 宫颈鳞状细胞癌中DNA损伤修复基因NBS1的表达与增殖、凋亡的相关性分析
- 2016年
- 目的研究宫颈鳞状细胞癌中DNA损伤修复基因NBSl表达与增殖、凋亡的相关性。方法选择2012年5月～2015年12月在广东省第二人民医院妇科接受活检的宫颈鳞状细胞癌患者78例作为病理组，宫颈良性病变患者60例作为对照组。收集两组患者的宫颈组织后提取RNA并反转录为cDNA，采用荧光定量PCR法检测NBSl以及Ki67、CyclinDl、p27kipl、p57kip2、Fas、FasL、ActD、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的mRNA相对含量。分析各增殖、凋亡相关基因与NBSlmRNA含量的相关性。结果病理组宫颈组织中NBSImRNA相对含量显著高于对照组[（252．5±33．6）比（100．0±14．1），t=14．292、P〈0．051；病理组宫颈组织中Ki67[（246．4±39．5）比（100．0±12．8）、Cyc｜inDl[（203．4±31．8）比（100．0±15．1）1的mRNA相对含量显著高于对照组且与NBSlmRNA相对含量呈正相关r：0．761、0．683，均P〈0．05）；p27kipl[（46．5±7．9）比（100．0±13．8）]、p57kip2[（41．3±5．8）比（100．0±14．2）]、Fas[（35．9±6．8）比（100．0±12．7）]、FasL[（44．1±5．5）比（100．0±14．1）]、ActD[（26．8±3．6）比（100．0±16．7）]、Caspase-3[（38．1±5．8）比（100．0±15．5）]、Caspase-8[（24．2±4．5）比（100．0±11．9）]、Caspase-9[（56．1±7．9）比（100．0±14．6）]的mRNA相对含量显著低于对照组且与NBSlmRNA的相对含量呈负相关r=-0．614、-0．705、-0．662、-0．592、-0．783，均P〈0．05）。结论宫颈鳞状细胞癌中DNA损伤修复基因NBSl的表达量异常升高且与增殖、凋亡相关基因的改变有关。
- 谢元媚张秋实陈钰
- 关键词：宫颈鳞状细胞癌增殖凋亡
- 术前同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效被引量：11
- 2017年
- [目的]探讨术前同步放化疗应用于局部中晚期宫颈癌治疗的疗效及安全性。[方法]选取2013年6月至2014年8月局部中晚期宫颈癌患者100例,观察组患者(n=50)给予术前同步放化疗治疗,对照组患者给予新辅助治疗,治疗结束后选择合适的时间进行手术,对比两组患者近期疗效、根治性手术率及手术切缘阴性率、毒副反应发生率及1年生存率。[结果]观察组患者总缓解率为84.00%,对照组患者总缓解率为66.00%(χ~2=8.097,P<0.05)。与对照组对比,观察组患者手术切缘阴性率及手术率均显著升高(P<0.05);两组患者胃肠反应及血液毒性不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间对照组死亡2例,两组患者1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]同步放化疗应用于局部中晚期宫颈癌的治疗效果优于单纯的辅助化疗,值得进一步研究。
- 王亚玲张艺陈珏欧阳振波张秋实
- 关键词：宫颈肿瘤同步放化疗新辅助化疗临床疗效
