张继
- 作品数：81 被引量：210H指数：8
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目苏州市科技发展计划江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 肾脏混合性上皮-间质肿瘤二例报告被引量：1
- 2020年
- 本文报道2例老年女性肾脏混合性上皮-间质肿瘤患者。病例均行根治性肾切除术且经病理证实,术后分别随访10个月和18个月,均无复发和转移。通过描述其临床资料及影像学表现,以进一步提高对本病的认识。
- 张逸王秀兰张继陈锦华
- 关键词：肾肿瘤CT成像
- 扩散加权成像在评估宫颈癌预后中的应用现状
- 2021年
- 磁共振扩散加权成像(DWI)作为一种无创性功能影像检查,可从分子水平研究疾病,从而达到监测病灶细胞密度和微循环改变的目的,目前已广泛应用于宫颈癌的诊断。随着DWI技术的发展,其在宫颈癌中的应用价值逐步增多。Ki-67反映肿瘤细胞增殖速率,血管内皮生长因子(VEGF)在恶性肿瘤患者中明显升高,两者在宫颈癌的发生发展中均具有重要意义,是宫颈癌重要的预后相关因素。通过DWI检查测量表观扩散系数(ADC)可一定程度反映Ki-67及VEGF水平,从而无创的预测宫颈癌的疾病转归情况,或将成为DWI的新应用热点。
- 刘丽秋张继
- 关键词：磁共振扩散加权成像表观扩散系数宫颈癌KI-67血管内皮生长因子
- 浆细胞乳腺炎的钼钯X线表现及临床病理特征被引量：2
- 2010年
- 目的探讨浆细胞乳腺炎的各种X线表现特征及临床特点,提高对本病诊断的认识。方法回顾分析20例经手术病理证实的浆细胞乳腺炎的X线表现及临床病理特征。结果团片状肿块模糊影11例;不均匀密度增高,其间夹杂条状、蜂窝状、囊状影7例,大部分位于乳晕周围及乳腺中央区,边缘模糊毛糙;毛刺状肿块2例,境界清楚,边缘毛糙。20例中伴随乳晕皮肤增厚7例,乳头凹陷6例,同侧腋下淋巴结肿大7例。结论浆细胞乳腺炎的X线表现,虽然没有特异性,但结合临床特征可提高诊断的准确性。
- 吉华明张继缪晶
- 关键词：乳腺炎浆细胞
- 影像组学在腮腺肿瘤中的应用进展
- 2023年
- 腮腺是人体唾液腺中形态最大的一对,其生长的肿瘤类型较多,常见的有多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma,PA)、腺淋巴瘤(Adenolymphoma,AL)、基底细胞腺瘤、黏液表皮样癌、腺样囊性癌、涎腺导管癌等。手术治疗是腮腺肿瘤的常规治疗方法,肿瘤所在部位、性质对手术方案选择及预后影响较大,因此肿瘤的术前定性诊断尤为重要。由于细针穿刺活检易产生瘤细胞种植,且细胞学检查有时难以区分一些良恶性病变[1,2],影像学检查成为了术前诊断的重要手段。传统的医学影像诊断从图像上获取的信息有限,并且由于腮腺肿瘤的病理分型复杂、部分肿瘤影像学表现不典型或互有重叠,容易造成误诊[3]。近年来随着人工智能技术的发展,影像组学作为一种将人工智能与临床及影像资料结合的方法,越来越多地被应用于腮腺肿瘤的鉴别诊断和预后方面。现将影像组学的相关概念及其在腮腺肿瘤中的应用进展综述如下。
- 马丽马丽张继
- 关键词：腮腺肿瘤黏液表皮样癌多形性腺瘤腺淋巴瘤手术方案
- 多次多点发生的脑脊膜黑色素细胞瘤一例被引量：1
- 2014年
- 患者女,1999年7月第1次入院,当时13岁,主诉四肢活动障碍5个月.物理检查阳性体征主要是四肢肌力Ⅳ级,T1水平面出现感觉障碍.MRI检查见颈4～5椎管内肿瘤,T1WI高信号,T2WI低信号,边界清楚.第1次手术行肿瘤完全切除术.术中见肿瘤位于颈4～5硬膜下髓外,黑色,实性,大小约3.0cm×2.5cm×2.0cm,表面有包膜,包膜与硬膜粘连,局部硬膜呈黑色.肿瘤与神经根无粘连.2011年患者25岁,第2次入院.主诉行走不稳1个月,头痛伴恶心呕吐1d.MRI检查见双侧桥脑小脑角、四叠体区、桥前池及左侧颞叶多发异常信号影.其中左侧桥脑小脑角病灶最大,最大径约3.3 cm（图1,2）.患者第2次手术行肿瘤大部切除术.
- 赵燕李南云张继于鸿
- 关键词：椎管内肿瘤MRI检查桥脑小脑角四肢活动障碍
- Watchman封堵器左心耳封堵术后残余漏形成相关因素分析
- 2022年
- 目的对Watchman封堵器左心耳封堵术后(LAAO)残余漏形成的相关因素进行分析。方法回顾性分析泰州市人民医院成功进行LAAO并进行心脏CT血管造影(CCTA)的158例心房颤动患者临床及影像学资料,评估封堵后的疗效,将158例术后患者CCTA检查结果按照有无残余漏分成两组,残余漏组和无残余漏组(跨织物渗漏归于无残余漏组),并研究探讨术后残余漏(PDL)发生机制、影响因子及预防策略。结果两组患者性别、年龄、房颤类型(阵发性或持续性)、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、左心室射血分数、有无高血压、糖尿病的比较,差异无统计学意义,两组患者脑梗史的比较,具有统计学意义(P<0.05)。两组封堵器压缩比、偏心指数、肺动脉收缩压、CCTA测量LAA口部周长比较,差异无统计学意义,两组偏正率≥1例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。158例患者LAAO术后3个月CCTA复查显示封堵器完全封堵48(30%)例,残余分流110(70%)例,包括66(42%)例PDL和44(28%)例跨织物渗漏。两组在封堵器压缩比、偏心指数、肺动脉收缩压、CCTA测量左心耳(LAA)口部周长、手术方式及LAA形态比较,差异无统计学意义,两组偏正率比较有统计学意义(P<0.05)。术后3个月均行CCTA和TEE检查的52例患者中,TEE诊断无PDL患者41例(79%),有PDL患者11例(21%);CCTA诊断无PDL患者37例(35%),有PDL患者15例(29%),CCTA与TEE对于PDL的检出率具有统计学意义(P<0.01)。结论LAAO后PDL的发生率较高,CCTA可以清楚的显示封堵术后情况,尤其是区分PDL和跨织物渗漏,并且可以通过三维重建展示PDL形成的原因,是封堵术后较为理想的随访检查方法。
- 吴大虎田为中张波张继朱莉陈各才
- 关键词：残余漏
- 结肠恶性纤维组织细胞瘤一例被引量：2
- 2013年
- 患者男，64岁，2个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，伴腹胀及反酸、暖气、食欲缺乏、体重减轻。体格检查：腹平、腹软、无腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波，上腹部轻度压痛，无肌卫、反跳痛，麦氏点无压痛，肝脾肋下未及，无肠梗阻征象。CT检查（图1）示降结肠区域见软组织影增厚、呈囊实性改变的肿块影，。边缘较光整，增强扫描后不均匀强化。
- 张逸张继田为中
- 关键词：恶性纤维组织细胞瘤降结肠上腹部隐痛腹壁静脉曲张体重减轻体格检查
- 心脏CT血管造影在左心耳封堵术后随访中的研究进展
- 2024年
- 目前左心耳封堵术(LAAC)已成为预防房颤脑卒中的主要策略,但封堵术后并发症发生率仍然较高,因此封堵术后的定期随访对于并发症的检出极为重要。与经食管超声心动图(TEE)相比,心脏CT血管造影(CCTA)具有分辨高、无需镇静和非侵入性的优势,是目前LAAC后随访的首选检查方式。本文就CCTA在左心耳封堵术后并发症检出及内皮化的研究进展进行综述。
- 李天宇崔明锐张继
- 关键词：心房颤动内皮化
- 定量参数联合膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的临床价值
- 2022年
- 目的探讨定量参数联合膀胱影像报告与数据系统(VI-RADS)诊断膀胱癌肌层浸润的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2021年5月本院收治的74例膀胱癌患者资料。由两名不同年资的影像医师(2年和15年)对多参数MRI图像分别进行VI-RADS评分,并测量和记录定量参数,包括肿瘤与膀胱壁接触长度(TCL)、肿瘤最大直径(D_(max))、TCL/D_(max),采用组内相关系数(ICC)评估两名影像医师测量定量参数的一致性;利用LASSO回归筛选出诊断肌层浸润性膀胱癌(MIBC)最具有显著意义的参数;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价单独使用VI-RADS评分、单独使用定量参数以及VI-RADS评分联合定量参数的Logistic回归模型对于MIBC的诊断效能;采用Z检验比较三者间诊断效能的优劣。结果两名影像医师对测量定量参数的一致性良好(ICC 0.806~0.960,P<0.05);LASSO回归分析筛选出VI-RADS评分及TCL/D_(max)是诊断膀胱癌肌肉浸润最具鉴别意义的参数;VI-RADS评分诊断膀胱癌肌层浸润的曲线下面积(AUC)为0.929(95%CI:0.845~0.976),使用阈值为VI-RADS>3分时,灵敏度和特异度分别为70.6%、96.5%。TCL/D_(max)的AUC为0.835(95%CI:0.730~0.911),以TCL/D_(max)>1.027为阈值时,灵敏度和特异度分别为94.1%、71.9%。VI-RADS联合TCL/D_(max)的AUC为0.979(95%CI:0.913~0.999),灵敏度和特异度分别为100.0%、93.0%,诊断效能高于单独使用VI-RADS评分或者TCL/D_(max),结果具有统计学意义(P<0.05)。VI-RADS评分为3分的25例患者中,20例经病理证实为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),VI-RADS评分诊断准确率为80.0%;VI-RADS评分联合TCL/D_(max)诊断MIBC 5例,NMIBC 18例,诊断准确率提高至92.0%。结论定量参数和VI-RADS评分评估膀胱癌是否存在肌层浸润具有良好的诊断效能,对于VI-RADS评分为3分的肿瘤联合应用可以进一步提高诊断准确率。
- 尹宏宇张继田为中阮亚石
- 关键词：磁共振成像
- 便于患者上下的核磁共振床
- 本实用新型公开一种便于患者上下的核磁共振床，包括可升降装置、固定架和滑动床，所述固定架安装在可升降装置上部，所述滑动床安装在固定架上部，且滑动床通过传动装置能够在所述固定架左右滑动。本实用新型能够调节床的高度，以适应不同...
- 张继田为中王秀兰李瑗张剑高俊逸
