陈锦华
- 作品数：37 被引量：102H指数：6
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值预测乳腺癌Ki-67表达水平被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨基于MRI T_(2)反转恢复压脂(TIRM)序列游程矩阵纹理特征联合ADC值对乳腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法:回顾性分析41例经手术病理证实的乳腺癌患者的影像资料。根据免疫组化结果,将患者分为Ki-67高表达组(21例)与Ki-67低表达组(20例)。采用MaZda软件,在TIRM图像上选取病变最大层面画感兴趣区(ROI),提取病变的游程矩阵纹理参数,并在相同层面的DWI图像上采用相同的ROI测量ADC值,比较高表达组与低表达组之间各项参数的差异,绘制ROC曲线并计算联合预测模型的诊断效能,采用Spearman秩相关分析评价各纹理参数及ADC值与乳腺癌Ki-67表达水平的相关性。结果:Ki-67高表达组的水平方向(Horzl)、垂直方向(Vertl)、45度方向(45dgr)、135度方向(135dgr)上的游程长不均匀度(RLNU)及水平方向、垂直方向和135°方向上的灰度不均匀度(GLNU)均高于低表达组,而ADC值低于低表达组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Horzl-RLNU、Vertl-RLNU、45dgr-RLNU和135dgr-RLNU与Ki-67指数之间呈正相关(P<0.05),而Horzl-GLNU、Vertl-GLNU和135dgr-GLNU与Ki-67指数间无显著相关性(P>0.05),ADC值与Ki-67指数呈负相关(P<0.05)。游程矩阵纹理参数中,45dgr-RLNU对Ki-67表达水平的预测效能最高,AUC值为0.714,敏感度和特异度分别为76.2%和60.0%;ADC值的AUC值为0.840,敏感度和特异度分别为81.0%和80.0%。联合预测模型的AUC为0.886,其敏感度和特异度分别为90.5%和75.0%。结论:基于MRI TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值可提高对乳腺癌Ki-67表达状态的预测效能,对指导临床治疗方案的选择和患者预后的评估具有重要作用。
- 王铭田为中张继王秀兰夏建国陈锦华
- 关键词：纹理特征表观扩散系数KI-67
- 扩散峰度成像对糖尿病视网膜病变患者脑白质微结构改变的研究
- 2024年
- 目的应用扩散峰度成像(DKI)技术观察糖尿病视网膜病变(DR)患者脑白质微结构的变化模式。方法选取28例DR患者(DR组)及28名与其年龄、性别及教育程度相匹配健康志愿者对照组(HC)进行全脑DKI检查,针对存在差异的白质区域提取相关指标,分析脑白质结构改变与临床资料的相关性。结果与HC组相比,DR组患者在胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部、双侧前、上放射冠、右侧内囊前肢及后肢、右侧额枕上束各向异性分数(FA)值减低(P<0.05)。小脑中脚、双侧内侧皮质脊髓束、双侧内侧丘系、双侧大脑脚、左侧内囊前肢轴向峰度(AK)值均明显增高(P<0.05)。右前放射冠、右上放射冠、胼胝体体部、左侧丘脑后辐射径向峰度(RK)值减低。相关性分析发现,DR组病程与右侧内囊后肢的FA值呈负相关(r=-0.4009,P<0.05)。结论DKI技术能够发现DR患者白质结构的改变,且差异脑区白质结构的改变与患者病程具有一定相关性。
- 徐天野冯艳泓孙中茹田为中夏建国陈锦华
- 关键词：糖尿病视网膜病变各向异性分数
- 脑静脉性血管畸形MRI应用及价值被引量：2
- 2011年
- 目的探讨MRI多种成像序列在脑静脉性畸形诊断中的应用及评价。方法回顾性分析22例CVM分布及MR征象。常规平扫后,其中18例加做增强后T1WI扫描,CE-MRA8例,3D-TOFMRA3例,SWI6例。结果 MRI平扫显示引流静脉(或导静脉)通常为长T1长T2信号影,少数为短T2信号;髓静脉为长T1、长T2或等T2信号,大部分显示不佳,增强后可清晰显示多根髓静脉呈放射状汇入粗大的引流静脉,呈典型"水母头"状或"蜈蚣"、"树根状"改变。SWI显示CVM更为敏感,引流静脉和髓静脉均为低信号。结论各种MRI成像方法相结合能满意显示CVM的特征性表现,在其诊断和合并症判断方面具有重要价值。
- 王秀兰田为中李瑗陈锦华陈小云
- 关键词：脑静脉性血管畸形磁共振成像三维对比增强磁共振血管成像磁敏感加权成像
- 磁共振血管造影和数字减影全脑血管造影诊断颅内动脉瘤的价值观察被引量：16
- 2019年
- 目的探讨磁共振血管造影(MRA)和数字减影全脑血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤(IAN)的价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月间收治的96例疑为IAN患者临床资料,所有患者均经MRA和DSA检查。以手术病理检查作为金标准,比较MRA、DSA诊断IAN的效能,评估MRA、DSA显示IAN瘤颈的能力、测量IAN的颈宽、瘤体最大横径、顶颈距的差异。结果①两者诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05);②MRA、DSA准确显示颅内动脉瘤与载瘤动脉关系的比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);③MRI测量颈宽、瘤体最大横径、顶颈距与DSA对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRA和DSA诊断IAN效能均良好,均有较好临床应用价值。
- 李瑗张继田为中刘从彬陈锦华吴志平
- 关键词：颅内动脉瘤磁共振血管造影数字减影全脑血管造影
- 增生性肌炎一例被引量：2
- 2012年
- 患者男,56岁,左侧大腿根部肿块2周余,于2010年5月25日就诊.体检：左侧大腿根部肿块,大小约50 mm×40mm×30 mm,质硬,无触痛,界不清,活动度欠佳.MR检查示左侧缝匠肌明显增粗,病灶大小约57 mm×28 mm,呈界限不清的梭状,长轴与缝匠肌长轴平行,T1WI信号略高于周围肌肉组织（图1）,T2WI表现为不均匀高信号,周围可见少许水肿影（图2）,增强扫描病灶呈不均匀强化（图3）,肌间筋膜未受累及.
- 陈锦华卜新华田为中杨维柘徐洪泽陈小云王秀兰张逸李瑗
- 关键词：增生性肌炎病灶大小MR检查T1WIT2WI
- 肾脏混合性上皮-间质肿瘤二例报告被引量：1
- 2020年
- 本文报道2例老年女性肾脏混合性上皮-间质肿瘤患者。病例均行根治性肾切除术且经病理证实,术后分别随访10个月和18个月,均无复发和转移。通过描述其临床资料及影像学表现,以进一步提高对本病的认识。
- 张逸王秀兰张继陈锦华
- 关键词：肾肿瘤CT成像
- 3D-Slicer软件辅助神经内镜在高血压脑出血患者手术治疗中的应用
- 2024年
- 高血压脑出血(HICH)是神经外科常见的急危重症,其病情发展迅速,致死率、致残率较高,已严重威胁到患者的生命安全。外科手术是治疗HICH的常用方法,近年随着微创神经外科和内镜技术发展,神经内镜因创伤小等优点而逐渐用于HICH患者手术治疗。3D-Slicer软件是一款用于医学影像处理的软件,由于其可对影像学资料进行多模态融合和三维重建,故可用于HICH患者血肿体积测量、血肿定位和手术路线规划。本文主要综述了3D-Slicer软件辅助神经内镜在HICH患者手术治疗中的应用。
- 李天宇高俊逸崔明锐李一凡张继陈锦华王铮秦瑞琦
- 关键词：外科手术神经内镜
- Arnold-Chiari畸形MRI表现
- 2004年
- 目的：探讨Arnold-Chiari畸形的MRI影像学表现。方法：收集16例Arnold-Chiari畸形的临床及影像学资料，常规扫描包括矢状位、冠状位T1加权像必要时加扫横断位T1加权像。结果：本组病例中第一型为14例。表现为小脑扁桃体下缘变尖，位置下移经扩大的枕大孔疝入上颈段椎管内，四脑室与延髓形态位置正常，或延髓轻度下移但不与颈髓重叠。其中伴脑积水8例，表现为三、侧脑室扩张；伴脊髓空洞8例，表现为脊髓中央纵行条状长T1长T2异常信号影；二者并存4例；合并颅底骨发育不良3例。第二型2例，MRI表现除第一型外延髓与第四脑宅下移、拉长，脑干变肜、变细并扭曲，并发脑积水，其中一例合并腰骶部脊枉裂伴脊髓脊膜膨出、脊髓栓系。未发现第三型病例。结论：X线平片及CT诊断本病有限，MRI是诊断Chiari畸形的最佳检查方法，不仅可直接判断其分型，而且可清楚显示其并发症情况，如脑积水、脊髓空洞及颅底骨发育异常等。
- 王秀兰田为中陈锦华陈小云李菊兰
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形MRI表现磁共振成像临床分型
- 肝癌的MRI诊断
- 2004年
- 目的：探讨肝细胞癌的MRI表现。资料与方法：搜集我院95例肝癌患者的MRI资料，着重分析瘤灶自身信号强度、瘤周情况、有无静脉瘤栓等。结果：肝癌在Tl加权像上有低、等、高3种不同表现，95．7％(91/95)为低信号，1％(1/95)为等信号，高信号占3．1％(3／95)，T2加权像均为高信号，68．4％(65/95)伴瘤周水肿。31.5％(30/95)伴假包膜征15．8％(15/95)伴卫星灶。52．6％(50/95)伴静脉瘤栓。结论：MRI能够准确诊断肝细胞癌，对肝功能较差的病人MRI应当列为首选的检查方法。
- 陈锦华田为中陈小云
- 关键词：肝癌MRI检查磁共振成像淋巴结转移
- 肾盂癌MRI表现被引量：10
- 2006年
- 目的:分析肾盂癌的MRI信号特点。方法:搜集有完整临床资料及经病理证实的肾盂癌32例,均作T1WI、T2WI、STIR序列检查,其中15例作MRI动态增强检查,层厚/间距:8/0mm。必要时为4/0mm。结果:移形上皮细胞癌28例,鳞状上皮细胞癌3例,腺癌1例。T1WI均匀低信号21例,混杂信号7例,均匀等信号4例。T2WI均匀高信号20例,混杂高信号7例,等信号5例。腹膜后淋巴结转移5例,肾门淋巴结转移2例。注入对比剂后,皮质期均匀强化10例,不均匀强化5例;实质期及肾盂期13例病灶强化程度几乎没有改变,2例增强程度明显提高。MRU,肾盏饱满积水6例,肾盂积水扩张4例,肾盂内充盈缺损影3例。结论:仔细分析病灶信号特点,MRI能够准确诊断肾盂癌且能了解向肾实质及远处转移情况。
- 田为中陈阿林蔡春祥朱汉洲陈小云陈锦华
- 关键词：肾肿瘤肾盂磁共振成像
