张琴
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：滨州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌发生发展中aFGF与bFGF因子的表达及临床价值探讨
- 2021年
- 目的探讨宫颈癌发生发展中酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达及临床价值。方法选取2018年1月至12月本院收治的宫颈癌60例[年龄(50.4±2.3)岁]、宫颈上皮内瘤变20例[年龄(50.6±2.7)岁]患者作为研究对象,同时选择正常宫颈组织20例[年龄(50.1±2.1)岁]作为对照对象,均经病理组织学检查确诊。分析各组人群aFGF mRNA与bFGF mRNA基因的表达半定量结果,aFGF、bFGF对Hela细胞增殖的影响。结果aFGF mRNA与bFGF mRNA基因在宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变中存在过度表达现象,aFGF mRNA与bFGF mRNA在宫颈癌[分别为(1.227±0.048)、(1.324±0.095)]、宫颈上皮内瘤样病变[分别为(0.759±0.092)、(0.799±0.063)]中的基因表达高于对照组[分别为(0.645±0.036)、(0.656±0.114)],两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈癌Ⅲ、Ⅳ期aFGF mRNA基因表达分别为(1.300±0.128)、(1.342±0.141),bFGF mRNA基因表达分别为(1.367±0.125)、(1.399±0.130),高于Ⅰ、Ⅱ期[分别为(0.967±0.048)、(1.032±0.077)、(0.999±0.101)、(1.179±0.044)](均P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ期aFGF mRNA与bFGF mRNA基因表达高于宫颈上皮内瘤样病变(均P<0.05)。在高分化宫颈癌中aFGF mRNA与bFGF mRNA基因表达为(1.189±0.110)、(1.238±0.095),中分化宫颈癌中分别为(1.139±0.127)、(1.295±0.105),低分化宫颈癌中分别为(1.192±0.096)、(1.319±0.097),差异均无统计学意义(均P>0.05),故与肿瘤病理类型没有明显关系。分期一样,bFGF mRNA略高于aFGF mRNA,但是整体没有太大差异(P>0.05);aFGF mRNA的表达和bFGF mRNA的表达呈正相关(P<0.05);bFGF mRNA略高于aFGF mRNA,但是整体没有太大差异(P>0.05);aFGF、bFGF水平增高,两组增殖都明显,但是bFGF组增殖更明显,在75.00μg/L浓度时程度最高。结论aFGF、bFGF在宫颈癌发生、增殖、浸入期间发挥着重要的作用,可以将其作为重要指标。
- 张琴张花梅
- 关键词：宫颈癌酸性成纤维细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子
- 子宫内膜癌患者新辅助化疗的预后影响因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的 分析化疗前血红蛋白及血小板水平对子宫内膜癌新辅助化疗后手术治疗疗效及预后的影响.方法 对新辅助化疗后行手术治疗的104例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析,分析影响子宫内膜癌患者新辅助化疗疗效的因素.单因素分析采用Х^2检验,多因素分析采用logistic回归法.结果 多因素Logistic回归分析FIGO分期（OR=3.234,95％ CI：1.324～ 13.454）和淋巴结转移（OR=8.235,95％CI：1.563～18.574）是影响子宫内膜癌新辅助化疗疗效的独立因素;多因素Cox回归模型分析显示：FIGO分期（HR=4.342,95％CI：1.643～ 15.856）和淋巴结转移（HR=3.853,95％ CI：1.864～9.675）是影响子宫内膜癌新辅助化疗5年生存率的独立因素.结论 对于接受新辅助化疗后手术治疗的子宫内膜癌患者的疗效及预后,与化疗前血红蛋白及血小板水平无明显相关性,与淋巴结转移、FIGO分期有关.
- 张琴王俊芳程丽娟
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案子宫内膜肿瘤
- 腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效和安全性被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的临床疗效及安全性。方法将2012年7月至2015年6月于滨州市中心医院确诊并接受治疗的60例卵巢癌腹腔积液患者采用随机、单盲法分作两组。对照组30例单用腹腔热灌注化疗，观察组30例采用腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗，对比两组近期疗效、毒副反应及患者生活质量。结果观察组有效率73．33％，明显高于对照组的53．33％，组间差异有统计学意义（χ2＝8．55，P＜0．05）。两组毒副反应主要表现为血小板减少、白细胞降低、血红蛋白减少、恶心呕吐及腹痛，各项毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（χ2＝1．07、1．87、0．90、1．51、2．88，均P＞0．05）。观察组患者生活质量改善率（76．67％）明显高于对照组（50．00％），生活质量降低率（6．67％）明显低于对照组，组间差异有统计学意义（χ2＝8．06、9．31，均P＜0．05）。结论腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液可取得显著疗效，且安全性高，能明显改善患者生活质量，适合临床推广应用。
- 王俊芳张琴毛莉程丽娟张花梅
- 关键词：卵巢癌腹腔热灌注腹腔积液
- 腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术术中止血方式对女性月经及性激素水平的影响被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨分析腹腔镜下良性卵巢肿瘤剔除术中采用电凝和缝合两种止血方式对女性月经及性激素水平的影响.方法 选取行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的良性卵巢肿瘤患者80例,采用随机数字表法分为两组,其中缝合止血组42例,电凝止血组38例,观察对两组患者卵巢功能的影响.结果 术后经期改变及经期延长者电凝组8例,缝合组2例（x2 =4.841,P=0.028）;两组患者术后1个月FSH、E2、LH水平及Fo比较差异均无统计学意义（=1.67、1.19、1.45、1.70,P＞0.05）,术后6个月电凝组E2水平、Fo显著低于缝合组,LH、FSH水平升高则明显高于缝合组（t=9.08、8.44、10.31、8.89,P＜0.05）.结论 腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中应用电凝止血会影响卵巢功能,使激素水平发生改变,而缝合止血则能避免对卵巢功能的损伤,防止卵巢早衰的发生.
- 王俊芳张琴逯霞张延志程丽娟
- 关键词：缝合止血电凝止血卵巢良性肿瘤性激素水平
- 探讨促性腺激素释放激素激动剂不同给药时机对巧克力囊肿剥除术患者自然妊娠率的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探究与分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同给药时机对巧克力囊肿(OCC)剥除术患者自然妊娠率的影响。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月滨州市中心医院妇科收治的110例女性OCC剥除术患者的临床资料,年龄(30.45±2.44)岁,年龄范围为25~34岁。按照GnRH-a不同给药时机分为术前给药组(n=61)与术后给药组(n=49)。术前给药组患者术前给予达菲林,术后给药组患者术后给予达菲林,比较两组患者围术期指标、临床治疗效果、治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇]水平及随访1年的自然妊娠率。结果术前给药组患者的手术时间[(76.24±14.08)min]、术后排气时间[(19.32±3.81)h]、术中出血量[(45.89±8.30)ml]及腹腔引流液量[(53.23±8.12)ml]均少于术后给药组[(104.97±19.36)min、(22.78±4.21)h、(60.52±12.44)ml、(60.85±11.34)ml],并发症发生率[1.6%(1/61)]低于术后给药组[14.3%(7/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。术前给药组患者临床有效率[96.7%(59/61)]及随访1年自然妊娠率[73.8%(45/61)]均高于术后给药组[85.7%(42/49)、55.1%(27/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,术前给药组与术后给药组患者FSH[(3.28±1.41)IU/L、(5.09±1.53)IU/L]、LH[(1.20±0.52)IU/L、(1.40±0.37)IU/L]及雌二醇[(32.87±18.34)pg/ml、(41.78±22.53)pg/ml]水平均低于治疗前[(6.63±2.60)IU/L、(6.60±2.57)IU/L,(1.49±0.75)IU/L、(1.50±0.73)IU/L,(62.20±20.47)pg/ml、(61.04±24.13)pg/ml],且术后给药组患者FSH、LH及雌二醇水平高于术前给药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前给药达菲林应用于OCC剥除术患者中围术期指标表现更好,治疗效果显著,自然妊娠率较高。在今后的研究中可进一步扩大样本量分析并探讨术前使用达菲林的临床优势性。
- 张琴张花梅张延志
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂达菲林
- 绝经后早期、晚期内源性雄激素和胰岛素抵抗的关系
- 2014年
- 目的 探究绝经后早期、晚期内源性雄激素和胰岛素抵抗的关系.方法 招募2012年3月至2014年3月共88例绝经后妇女进行相关生化指标检测,其中早期组（绝经时间≤5年）共44例,晚期组（绝经时间＞10年）共44例,生化指标包括空腹血糖（FBG）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）、睾酮、性激素结合蛋白（SHBG）及空腹胰岛素（FINS）.并计算游离雄激素指数（FAI）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.采用偏相关分析法、多元线性回归分析法分析胰岛素抵抗与性激素水平的关系.结果 早期组妇女的FINS、HOMA-IR显著低于晚期组[FINS：（6.52±1.34） mU/L与（8.06±1.87） mU/L,t=-4.440,P＜0.001;HOMA-IR：1.76±1.13与2.31 ±1.29,t=-2.127,P=0.036],而DHEA-S则显著高于晚期组[（1.13±0.42） mg/L与（0.88±0.39） mg/L,t=2.893,P=0.005].偏相关分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关（r=-0.415、-0.457;P均＜0.05）;DHEA-S与HOMA-IR正相关（r=0.412,P＜0.05）.晚期组妇女的FBG水平与FAI、睾酮、DHEA-S正相关（r值分别为0.456、0.312、0.305;P均＜0.05）.多元线性回归分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关（β=-0.376,P＜0.05;β=-0.514,P＜0.05）;DHEA-S与FBG正相关（β=0.367,P＜0.05）.晚期组妇女的FAI与FBG水平正相关（β=0.497,P＜0.05）.结论 绝经后雄激素活性相对升高与胰岛素抵抗有关,这种相关关系在绝经后不同阶段表现不同：绝经后早期SHBG与胰岛素抵抗风险增加负相关,DHEA-S与血糖升高风险正相关;在绝经后晚期FAI与血糖升高风险正相关.
- 张琴王俊芳张晶
- 关键词：绝经胰岛素抵抗
- 洛赛克治疗妊娠剧烈呕吐56例临床观察被引量：2
- 2008年
- 王俊芳张琴逯霞
- 关键词：妊娠剧吐洛赛克
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果
- 2023年
- 目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2020年6月至2022年4月滨州市中心医院收治的82例异位妊娠患者作为研究对象,根据奇偶分组法分为参照组与试验组,每组各41例。参照组采用甲氨蝶呤治疗,试验组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。比较两组治疗效果。结果试验组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组雌二醇水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)低于参照组,且盆腔包块直径小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤可调节异位妊娠患者性激素水平,改善HCG,缩小包块直径,减少不良反应,提高临床效果。
- 张廷敏张延志张琴
- 关键词：异位妊娠甲氨蝶呤米非司酮
