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张仕义: 作品数：36 被引量：152H指数：6; 供职机构：汕头市中心医院更多>>; 发文基金：汕头市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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CA153和CEA检测在三阴乳腺癌中的应用价值被引量：24: 2013年; 目的探讨血清CA153、CEA在三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌及乳腺良性肿瘤中表达的差异,并分析三阴乳腺癌患者CA153及CEA水平与临床病理特征的关系。方法运用电化学发光免疫分析法对104例三阴乳腺癌患者、510例非三阴乳腺癌患者以及50例乳腺良性肿瘤患者的血清标本进行检测,根据有无淋巴结转移将三阴乳腺癌患者分为淋巴结转移54例,无淋巴结转移50例;根据TNM分期,将三阴乳腺癌患者分为Ⅰ期15例,Ⅱ期45例,Ⅲ～Ⅳ期44例,分析血清CA153及CEA在各组中表达水平及阳性率差异。结果三阴乳腺癌患者的血清CA153表达水平及阳性率显著高于非三阴乳腺癌及乳腺良性肿瘤患者(P<0.05),CEA表达水平及阳性率显著高于乳腺良性肿瘤患者(P<0.05)。TNM分期中Ⅲ～Ⅳ期患者CA153、CEA表达水平及阳性率较Ⅰ期和Ⅱ期明显增高(P<0.05);淋巴结转移患者血清CA153及阳性率较无淋巴结转移明显升高(P<0.05),而CEA水平及阳性率无明显变化。结论血清CA153、CEA可作为三阴乳腺癌辅助诊断指标。淋巴结转移患者CA153表达水平及阳性率明显升高。Ⅲ～Ⅳ期患者CA153、CEA表达水平及阳性率明显升高。; 肖亮生黄江玲邱少雄张仕义陈小晶; 关键词：三阴乳腺癌 CA153 CEA

原发性食管小细胞癌28例临床特征及预后分析被引量：2: 2010年; 目的探讨可切除原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESCC)的临床特征及预后影响因素。方法分析28例PESCC患者的临床资料,分析影响预后的相关因素。结果PESCC占同期手术切除食管恶性肿瘤患者的1.3%,男20例,女8例。总的1、2、3年生存率分别为67%、32%、14%,中位生存时间为19个月;N0组的3年生存率明显高于N1组,两组差异统计学意义(P<0.01)。肝脏为该组患者的常见转移部位;单因素分析显示肿瘤长度、肿瘤浸润程度、血清CEA水平升高、淋巴结是否转移为预后影响因素。多因素分析结果表明肿瘤浸润程度、淋巴结是否转移为影响预后的独立因素。结论PESCC临床少见,预后差,肿瘤浸润程度、淋巴结是否转移是影响PESCC患者预后的危险因素。; 章克毅吴智勇张仕义; 关键词：食管肿瘤小细胞癌肝脏淋巴结预后

应用纵隔镜检查周围型T1N0M0非小细胞肺癌淋巴结转移的价值被引量：1: 2007年; 目的探讨常规应用纵隔镜检查周围型T1N0M0非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移情况。方法2000年10月-2005年5月，23例临床诊断为周围型T1N0M0非小细胞肺癌的患者接受经颈纵隔镜检查，其中3例再行右斜角肌淋巴结活检；纵隔镜检查N2者行新辅助化疗，N3者仅行放、化疗。结果纵隔镜检查共发现1例N2患者，1例N3患者，阳性率为8．7％（2／23）；敏感度为66．7％，特异度为100．0％，准确率为95．7％。结论对周围型T1N0M0非小细胞肺癌患者术前常规行纵隔镜检查，有对侧纵隔淋巴结转移者可避免不必要的手术治疗。; 张仕义王欣戎铁华曾灿光郑列谢泽明朱志华; 关键词：肺肿瘤纵隔镜检查新辅助化疗

非小细胞肺癌N3组淋巴结行纵隔镜探查活检指征的探讨: 2009年; 目的:探讨和筛选出对非小细胞肺癌(NSCLC)N3组淋巴结需行纵隔镜探查活检的临床指征。方法:89例Ⅰ～ⅢA期NSCLC患者开胸术前行经颈纵隔镜检查,其中12例联合右斜角肌活检术、10例联合前纵隔切开术检查N3组淋巴结的病理状况。结果:纵隔镜检查后共发现9例为不宜再行开胸手术患者,其中3例为右斜角肌淋巴结转移,6例为病灶对侧纵隔淋巴结转移。统计学分析显示,肺腺癌组的N3发生率高于非腺癌组(P<0.05),血清CEA水平升高组的N3发生率高于正常组(P<0.05),同侧纵隔淋巴结多站转移组的N3发生率高于同侧单站转移组(P<0.05)。结论:肺腺癌、血清CEA升高和病灶同侧纵隔淋巴结多站转移的NSCLC,推荐行病灶对侧或斜角肌前淋巴结活检,以排除N3病变,为最优化的多学科治疗提供依据。; 余辉张仕义王欣谢泽明王军业李涌谢绚周佳亮张兰军傅剑华; 关键词：纵隔镜检查新辅助化疗

通过生存分析评价纵隔镜检查在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中的作用: 2009年; 目的通过生存分析评价纵隔镜检查在评估非小细胞肺癌（NSCLC）术前纵隔淋巴结状态中的作用。方法对152例可手术NSCLC患者术前行CT和纵隔镜检查，根据纵隔镜检查结果选择不同的方案进行治疗，并进行长期随访。纵隔淋巴结分期按最终病理结果分为pN0、pN1、pN2和pN3，按CT检查分为cN0～1和cN2～3，按纵隔镜检查分为mN0～1、mN2和mN3。结果pN0组、pN1组、pN2组和pN3组的5年生存率分别为61．7％、75．0％、32．4％和16．1％，pN0组、pN1组的生存率与pN2组、pN3组相比均显著升高（均P〈0．05）。cN0—1组与cN2～3组之间的生存率差异无统计学意义（P=0．670）。mN0～1组与mN2组、mN3组的生存率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论开胸手术前行纵隔镜检查能较好地判断NSCLC患者的纵隔淋巴结转移情况，预测患者的预后。; 谢绚王欣郑列张仕义苏晓东余辉李涌周佳亮凌莉戎铁华; 关键词：纵隔镜检查淋巴结转移

Survivin和DcR3在胃癌组织中的表达及意义被引量：1: 2010年; 目的探讨Survivin、DcR3在胃癌中的表达及临床意义,以及两者表达的关系。方法采用免疫组织化学法检测60例胃癌和30例胃炎组织Survivin和DcR3的表达。结果 Survivin在60例胃癌和30例胃炎的阳性表达率分别为61.7%和6.6%,胃癌中Survivin的阳性表达率明显高于胃炎组织(P<0.01)。DcR3在60例胃癌和30例胃炎的阳性表达率分别为53.3%和3.3%,胃癌中DcR3的阳性表达率明显高于胃炎组织(P<0.01);Survivin、DcR3在T3、T4及有淋巴结转移的胃癌中的阳性表达率显著高于T1、T2及无淋巴结转移的胃癌(P<0.01),Survivin、DcR3在胃癌中的表达呈正相关(2=4.389,P<0.01,r=0.499)。结论 Survivin、DcR3两者与胃癌的病理分期密切相关,术前联合检测胃癌患者Survivin及DcR3的表达对其分期诊断有一定价值。; 章克毅吴智勇张仕义沈金辉; 关键词：SURVIVIN DCR3 胃癌免疫组织化学法

影响非小细胞肺癌支气管成形术预后因素分析被引量：2: 2009年; 目的探讨支气管成形术治疗非小细胞肺癌的临床疗效及预后影响因素。方法23例行支气管成形术治疗的非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。生存率计算用Kaplan-Meier法，Log-rank法进行检验；多因素危险度分析用Cox—regression模型。结果全组23例患者5年总的生存率为41．8％。术后病理分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期10例，Ⅲ期10例。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的5年生存率分别为66．8％、55．8％、14．5％，Ⅲ期患者生存率与Ⅰ期、Ⅱ期比较，差异有统计学意义（x^2=7．078，P〈0．01）。多因素分析发现，只有TNM分期是影响本组患者累计生存率的预后因素。结论支气管成形肺叶切除术后的非小细胞肺癌患者远期生存率和传统的肺叶切除效果相当，TNM分期是独立的预后因素。; 章克毅吴智勇张仕义; 关键词：支气管成形术

三阴乳腺癌患者107例临床特征及生存分析被引量：5: 2009年; 目的探讨三阴乳腺癌的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析107例三阴乳腺癌患者的临床资料,应用Kap lan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果三阴乳腺癌占所有乳腺癌患者的15.6%,均为女性。三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌总的7年生存率分别为51.3%及74.1%,两组差异有显著性(P<0.01)。肺部转移为该组患者的常见部位;单因素分析显示患者的年龄、月经状况、肿瘤大小、淋巴结是否转移均为预后影响因素。多因素分析结果表明肿瘤大小、淋巴结是否转移为影响预后的独立因素。结论三阴乳腺癌临床并不少见,肿瘤大小、淋巴结是否转移是影响三阴乳腺癌患者预后的危险因素。; 章克毅吴智勇张仕义; 关键词：乳腺肿瘤雌激素受体孕激素受体 HER-2受体

超声内镜和CT在食管癌术前T、N分期的诊断价值: 目的食管癌手术前分期是选择合理手术适应症的关键。本文通过将食管癌术前超声内镜（EUS）和CT检查结果与手术病理结果进行对照研究,以探讨EUS和CT对食管癌术前分期的临床价值。方法于2002年7月至2004年1月对51例食...; 胡祎戎铁华傅剑华徐国良李小东张蓬原杨弘朱志华张仕义; 关键词：食管癌超声内镜 CT检查; 文献传递

42例筋膜间室综合征的治疗与预后被引量：1: 1997年; 分析了诊治筋膜间室综合征42例，其中前臂10例，大腿5例，小腿19例，手6例，臀部1例，足1例。主要诱发病因有：骨折处理不当、肢体主要血管损伤和挤压伤等。筋膜间室综合征的预后主要取决于及时诊断和治疗。治疗主要以筋膜切开减压共32例，疗效肯定。肢体主要血管损伤所致的筋膜间室综合征，筋膜切开减压越早越好。小腿筋膜间室综合征，在12小时内行筋膜切开减压，预后良好。早期、轻症的8例用甘露醇滴注疗效满意。; 邹育才张仕义刘德孝; 关键词：筋膜间室综合征筋膜切开减压预后

张仕义

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