张上珠
- 作品数：14 被引量：38H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮病情评估体系解读被引量：3
- 2011年
- 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病。SLE临床表现多样：既可有单纯的皮肤黏膜损伤，又可合并肾脏等重要脏器损伤；严重程度不一：既可是轻微隐匿的，也可是严重而致命的；
- 张上珠李梦涛张文曾小峰
- 关键词：系统性红斑狼疮ERYTHEMATOSUS病情评估LUPUS器官系统黏膜损伤
- 系统性硬化病患者毛细血管扩张的患病率及临床相关性研究:来自中国EUSTAR数据库的分析
- 本研究通过了解系统性硬化病(SSc)患者毛细血管扩张的患病率,分析与其他临床特点相关性,以评判毛细血管扩张是否可提示SSc病情的严重程度。在我院诊治EUSTAR数据库中的154例SSc患者入选本项前瞻性横断面研究。入选患...
- 张上珠李梦涛徐东候勇王迁胡朝军宋宁曾小峰
- 复发性多软骨炎患者临床特征分析被引量：20
- 2015年
- 目的 分析复发性多软骨炎（RP）的临床特征,提高对本病的认识.方法 回顾性分析2004年1月至2014年6月期间在北京协和医院住院治疗的131例RP患者的临床症状及实验室检查资料.结果 发病年龄9 ～76（44±13）岁,男女比例1.22∶1.以呼吸系统起病者所占比例最大,为61.8％,其次分别为耳廓（16.0％）、关节软骨（15.3％）、眼部（7.6％）、内耳系统（5.3％）、鼻软骨（4.6％）、皮肤（2.3％）和神经系统（0.8％）.在整个病程中,呼吸系统受累的患者比例最大,占81.7％,其次分别为关节症状（77.9％）、鼻软骨病变（56.5％）、耳廓软骨病变（54.2％）、眼部病变（35.1％）、内耳系统受累（33.6％）和皮肤病变（10.7％）,神经系统和肾脏的病变发生率相对较低,分别占9.2％和1.5％.血白细胞和血小板升高者分别占38.2％和43.5％;红细胞沉降率和C反应蛋白升高者分别占86.3％和82.4％.结论 复发性多软骨炎是一个累及多系统的疾病,临床表现复杂多变,呼吸道是该病最常见的受累部位,且呼吸系统受累是本病预后不良的重要因素.
- 张海艇王立闫琳毅杨军锋吴婵媛吴迪周佳鑫张上珠刘金晶徐东张文赵岩张烃曾小峰张奉春
- 关键词：复发性多软骨炎预后
- 嗜酸性肉芽肿性多血管炎合并肾脏受累患者的临床特征
- 目的：探究嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)肾脏受累患者的临床特征和实验室检查特点.方法：本研究回顾性收集北京协和医院2000-2015年EGPA患者住院病例,对合并肾脏受累患者的临床表现,实验室检查,治疗方法和预后进行分...
- 张上珠
- 关键词：肾脏受累ANCA
- 免疫抑制剂和辛伐他汀对血管内皮细胞增殖及其分泌内皮素的影响被引量：3
- 2008年
- 目的研究环磷酰胺、沙立度胺、白芍总苷、辛伐他汀对体外培养的血管内皮细胞（EC）增殖及其分泌内皮素（ET）-1的影响。方法培养EA．hy926细胞，用四氮唑蓝染色法（MTT）观察环磷酰胺（2000、500、150、50μmol／L）、沙立度胺（50、10、1、0．1、0．01μmol／L）、白芍总苷（36、18、4．5、0．5μg／ml）、辛伐他汀（10、5、2、1μmol／L）在不同浓度和不同培养时间下对EC增殖的影响；ELISA检测环磷酰胺（2000、500、150、50μmol／L）、沙立度胺（50、10、1、0．1、0．01μmol／L）、白芍总苷（36、18、4．5、0．5μg／m1）、辛伐他汀（10、5、2、1μmol／L）作用后EA．hy926细胞培养上清中ET-1水平的变化。结果（1）环磷酰胺、白芍总苷对EC增殖的抑制作用随时间的延长而增加，在作用72h时呈浓度依赖性；沙立度胺对EC的增殖无明显作用，且随时间的延长变化不大；辛伐他汀在作用24h时对EC的增殖有促进作用，随作用时间的延长对EC的增殖呈抑制作用。（2）环磷酰胺（1000、150、50μmol／L）、沙立度胺（10μmol／L）、辛伐他汀（10、5μmol／L）作用24h可显著抑制EC分泌ET-1，白芍总苷（36μg／ml）可显著促进EC分泌ET-1。结论环磷酰胺、白芍总苷、辛伐他汀对EC的增殖有明显的抑制作用；辛伐他汀能明显抑制EC分泌ET-1，环磷酰胺可抑制EC分泌ET-1。
- 张上珠李梦涛何建国曾小峰
- 关键词：免疫抑制剂辛伐他汀内皮缩血管肽类内皮细胞
- 系统性红斑狼疮合并进行性多灶性白质脑病一例
- 2019年
- 提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行性加重的双侧视物模糊,视野检查提示象限盲,头核磁共振发现以双侧顶枕叶为主的异常信号,腰椎穿刺常规病原学检查阴性。按照神经精神狼疮给予冲击量糖皮质激素后病情仍持续恶化,复查影像学原颅内异常信号范围增大,脑脊液高通量测序检出JohnCunningham病毒。根据临床、影像学特点结合脑脊液发现,临床诊断进行性多灶性白质脑病,逐渐下调免疫抑制治疗强度后患者临床症状趋于稳定。本研究认为,长期接受免疫抑制治疗的CTD患者,出现新发中枢神经系统病变且不易用原发病解释时,应注意进行性多灶性白质脑病可能。
- 石穿张上珠范思远李菁曾小峰
- 神经精神狼疮的预后研究-来自协和单中心的经验
- 目的：究探讨神经精神狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)患者的预后,包括生存、NPSLE复发及相关预后因素。方法：回顾性分析我院2012年6月至2...
- 李萌张莉张上珠李梦涛赵岩曾小峰
- 关键词：神经精神狼疮
- 间断发热、反复皮疹26年
- 2016年
- 病历摘要
患者男性,29岁,因“间断发热、反复皮疹26年”于2014年3月13日收住北京协和医院。
- 陈晞张上珠王迁宋红梅
- 关键词：间断发热皮疹
- 系统性硬化病患者毛细血管扩张的患病率及临床相关性分析
- 2014年
- 目的了解SSc患者毛细血管扩张的患病率，分析与其他临床特点相关性，以评判毛细血管扩张是否可提示SSc病情的严重程度。方法选择在北京协和医院诊治的欧洲抗风湿病联盟硬皮病研究协作组（EUSTAR）数据库中的154例SSc患者。入选患者均符合1980年ACR的SSc诊断标准。对体格检查中有毛细血管扩张患者的病程、临床表现、实验室检查等指标与未出现毛细血管扩张的患者进行比较。应用矿检验，t检验或Mann—WhitneyU检验进行统计学分析。结果154例患者中，63例（40．9％）患者伴有毛细血管扩张。有毛细血管扩张的SSc患者较无毛细血管扩张的患者更易出现指（趾）硬化[分别为96．8％（61／63）、85．7％（78／91）]、面颈部皮肤硬化[分别为73．0％（46／63）、56．0％（51／91）]、指端溃疡[分别为36．5％（23／63）、14±3％（13／91）]、指垫消失／指尖凹陷性瘢痕[分别为50．8％（32／63）、33．0％（30／91）]，差异均有统计学意义（矿值分别为5．228，4．600，10．263，4．919；P值分别为0．022，0．032，0．001，0．027）。有毛细血管扩张的SSC患者肺功能指标中的用力肺活量占预计值百分比[（77．3±2．2）％]、肺泡通气量[（1．68±0．22）L]均小于无毛细血管扩张的SSc患者[分别为（84．7±1．9）％，（2．47±0．29）L]，差异均有统计学意义[t=2．533，2．032；p=0．013，0．046]。结论中国SSc患者中毛细血管扩张并不少见，常伴有指端溃疡、肺功能恶化，可能提示SSc患者病情进展和加重。
- 段新旺张上珠李梦涛徐东侯勇王迁胡朝军宋宁曾小峰
- 关键词：硬皮病毛细血管扩张
- 第29例:临床表现为胸闷、进行性喘憋加重被引量：1
- 2013年
- 患者 女性，36岁，因“胸闷3d、伴喘憋加重1d”于2013年1月19日入院。入院前3d患者无明显诱因出现胸闷，呈持续性，无胸痛，日常活动不受限。
- 朱燕林王迁张上珠方理刚
- 关键词：心力衰竭变应性肉芽肿性血管炎
