弓清梅
- 作品数：23 被引量：92H指数：6
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- 1例重症念珠菌血症治疗体会并文献复习
- 2014年
- 重症患者发生念珠菌血症的危险因素显著增加,早期G-实验检测可能协助诊断,对于念珠菌血症合并细菌感染患者治疗极其棘手,此例患者在多种危险因素并存的情况下,经过积极调整治疗方案,成功治愈。
- 弓清梅宋璐
- 关键词：念珠菌血症
- 奥拉帕利对内毒素致急性肺损伤小鼠的保护作用
- 2024年
- 目的探讨奥拉帕利对内毒素致急性肺损伤小鼠的保护作用。方法24只SPF级雄性C57BL/6小鼠,8~10周龄,体质量20~30 g,按随机数字表法分为4组(n=6):control组、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)组、5 mg/kg奥拉帕利组和10 mg/kg奥拉帕利组。LPS组、5 mg/kg奥拉帕利组和10 mg/kg奥拉帕利组采用1 mg/mL LPS雾化构建ALI模型,每天30 min,连续3 d。5 mg/kg奥拉帕利组和10 mg/kg奥拉帕利组在第3天雾化后,即刻分别腹腔注射5,10 mg/kg奥拉帕利;control组腹腔注射等量生理盐水。给药后观察小鼠行为改变等一般情况,并于给药后24 h后处死小鼠,检测肺湿/干重比;BCA法分别测定血清和肺泡灌洗液总蛋白的含量,计算肺通透性指数(lung pemeability index,LPI);ELISA法测肺组织和血清IL-6、TNF-α、IL-1β的浓度;酶比色法测肺组织脂质过氧化丙二醛(malondialdehyde,MDA)和总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)的含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的活性;HE染色测定肺组织损伤程度评分;免疫组化评估肺组织Caspase-1的表达水平。结果腹腔注射奥拉帕利后可见小鼠均存活,精神较前无明显烦躁及萎靡,无恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。与control组比较,LPS组、5 mg/kg奥拉帕利组和10 mg/kg奥拉帕利组肺湿/干比、LPI显著升高(P<0.05),肺组织和血清IL-6、TNF-α、IL-1β浓度显著升高(P<0.05),肺组织MDA的含量和MPO的活性显著升高(P<0.05),肺组织SOD的活性和T-AOC的含量显著下降(P<0.05),肺组织Caspase-1的表达水平显著升高(P<0.05),肺组织病理学损伤评分显著升高(P<0.05)。与LPS组比较,5 mg/kg奥拉帕利组和10 mg/kg奥拉帕利组肺湿/干比、LPI显著降低(P<0.05),肺组织和血清IL-6、TNF-α、IL-1β浓度显著降低(P<0.05),肺组织MDA的含量和MPO的活性显著降低(P<0.05),SOD的活性和T-AOC的含量显著升高(P<0.05),Caspase-1的表达水平显著降低(P<0.0
- 耿焱玲朱丽丽李喜梅宋璐骆宇琛徐钰行弓清梅
- 关键词：急性肺损伤氧化应激脂多糖
- 血浆肌钙蛋白Ⅰ在急性肺栓塞早期诊断及预后评估的临床价值被引量：1
- 2012年
- 急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其发病率、病死率和误诊率均较高（阜外医院连续900例尸检资料证，肺段以上PE占心血管病的11％，占肺血管病的第一位）。
- 弓清梅逯林欣
- 关键词：急性肺栓塞血浆肌钙蛋白IPULMONARY病理生理综合征肺循环障碍
- 新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察被引量：11
- 2014年
- 目的观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2011年7月—2012年12月收治56例难治性心力衰竭患者为研究对象,经常规治疗无效后使用新活素进行治疗,观察治疗前后体征、临床症状及心功能改善情况,对临床效果进行评价。结果经过新活素治疗后,患者心率较治疗前明显降低,左室射血分数、每搏量、每分输出量均较治疗前有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05),同时新活素对于难治性心力衰竭的治疗总有效率达到91.07%。结论新活素对于治疗难治性心力衰竭具有较好的临床作用,同时副反应少。
- 师东武弓清梅栗保平
- 关键词：难治性心力衰竭新活素心功能临床症状
- 社区及院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床特征比较及耐药性分析被引量：1
- 2018年
- 金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus,SAU）是院内感染常见的革兰染色阳性球菌,获得mec A基因或苯唑西林最低抑菌浓度（MIC）≥2μg/ml的菌株称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）[1]。本文对我院2014年1月至2016年3月住院期间检出MRSA的所有患者进行回顾性调查,对医疗机构相关MRSA（HA-MRSA）及社区MRSA（CA-MRSA）感染。
- 弓清梅张延军宋璐
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌万古霉素
- 散发重度食源性肉毒杆菌中毒2例
- 2022年
- 报道2例散发食源性肉毒杆菌中毒患者的诊治资料。2例均为女性,发病急,进食后均以颅神经麻痹症状起病,并迅速累及呼吸肌,合并呼吸衰竭,予气管插管、机械通气。多次行头颅影像学及脑脊液检查均未见异常,肌电图检查均提示周围运动神经损害,其中1例合并重症肺炎,行支持治疗。根据肉毒素检测阳性确定诊断为肉毒杆菌中毒,行针对性治疗后均好转出院。两例患者分别于出院后8个月、2个月余随访,均无后遗症及复发。
- 薛冬冬李喜梅曹江红杨飞飞朱丽丽弓清梅
- 关键词：肉毒中毒肉毒杆菌中毒
- 下呼吸道脑膜脓毒金黄杆菌医院感染相关因素和耐药性分析被引量：2
- 2007年
- 目的分析下呼吸道脑膜脓毒金黄杆菌医院感染特点和分离菌的药敏性,为今后防治该菌所致的院内感染提供一定的资料。方法对我院2003-01～2006-10出现的37例膜脓毒金黄杆菌下呼吸道感染患者的临床、痰细菌培养及药敏试验进行回顾性分析。结果37例患者中60岁以上的老年患者占62.16%,所有患者均有2种以上原发病,从住院到检出菌的平均天数为30.8d。长期使用广谱抗生素、激素治疗,医院的一些侵袭性治疗如人工气道、机械通气以及治疗仪器鼻导管吸氧、雾化吸入治疗大大增加了被感染的几率;脑膜脓毒金黄杆菌对绝大多数抗生素耐药,仅对磺胺、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林较为敏感。结论下呼吸道膜脓毒金黄杆菌常发生在年老体弱、免疫力低下的患者。缩短住院时间、减少有创操作、严格消毒管理、合理应用抗菌药物是减少感染发生的重要措施;应根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。
- 弓清梅张爱珍崔巧珍乔玉红
- 关键词：呼吸道感染金黄杆菌属
- 脂多糖和地塞米松对大鼠肺泡巨噬细胞凋亡的影响被引量：2
- 2011年
- 急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是常见的破坏性极大的,以肺泡及肺实质发生急性炎症过程为特征的临床综合征,目前被认为是一种介质病。越来越多的证据表明[1,2],肺泡巨噬细胞（PAMs）激活后通过分泌炎性细胞因子、趋化因子、损伤介质和抗炎性细胞因子等,在ALI的发生、发展及转归中发挥重要作用。ALI时肺部免疫细胞的凋亡异常在发病中的作用越来越受到关注[3]。
- 陈天狮乔玉宏张爱珍冀小玲弓清梅马珂
- 关键词：肺泡巨噬细胞巨噬细胞凋亡地塞米松抗炎性细胞因子脂多糖
- 老年人医院获得性脑膜脓毒金黄杆菌肺炎的临床特征及危险因素分析被引量：1
- 2009年
- 本研究采用回顾性病例一对照研究方法，对我院老年患者医院获得性下呼吸道脑膜脓毒金黄杆菌感染的临床特点和耐药性及相关危险因素进行分析，为今后控制脑膜脓毒金黄杆菌的流行及合理用药提供一定的理论依据。
- 张爱珍弓清梅崔巧珍
- 关键词：脑膜脓毒金黄杆菌相关危险因素医院获得性老年人
- 白细胞介素-35对脓毒症患者CD4+和CD8+T细胞的调控作用被引量：5
- 2019年
- 目的观察脓毒症(sepsis)患者血浆白细胞介素-35(IL-35)的变化,探讨IL-35对脓毒症患者CD4^+和CD8^+T细胞的调控作用。方法采用前瞻性研究方法,选择41例脓毒症患者和19例健康对照者。于就诊本院后1 h内采血,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆IL-35水平,流式细胞术检测CD3^+、CD4^+和CD8^+T细胞计数,分析IL-35、T细胞计数与序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)的相关性。分选脓毒症患者外周血CD4^+与CD8^+T细胞,使用重组人IL-35刺激培养48 h,实时定量PCR法检测CD4^+T细胞中T-bet、GATA-3、FoxP3、RORγt mRNA以及CD8^+T细胞中穿溶素、颗粒酶B、FasL mRNA相对表达量;ELISA法检测CD4^+T细胞培养上清中的干扰素-γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10、IL-17水平和CD8^+T细胞培养上清中IFN-γ和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较IL-35刺激前后转录因子和细胞因子的变化。结果脓毒症患者血浆IL-35水平高于对照者[(76.76±10.33)pg/mL vs(27.53±8.31)pg/mL,P<0.01],但与SOFA评分无显著相关性(r=0.172,P=0.281)。脓毒症死亡组(n=11)血浆IL-35水平高于存活组(n=30)[(83.18±6.48)pg/mL vs(74.40±10.55)pg/mL,P=0.014],对两组血浆IL-35水平进行ROC曲线分析,曲线下面积为0.770,P=0.009,预测价值较好。CD3^+、CD4^+和CD8^+T细胞计数在脓毒症和对照者之间、在死亡组和存活组之间的差异均无统计学意义(均P>0.05),但与SOFA评分呈显著负相关(P<0.01)。使用重组人IL-35刺激CD4^+T细胞后,Th1转录因子T-bet和Th17转录因子RORγt mRNA降低(P<0.01),而调节性T细胞转录因子FoxP3 mRNA升高(P<0.01),但Th2转录因子GATA-3 mRNA无显著变化(P=0.745);IL-35刺激后CD4^+T细胞分泌IFN-γ和IL-17的水平降低(P<0.05),而IL-10水平提升(P<0.01),但IL-4水平无显著变化(P=0.536)。使用重组人IL-35刺激CD8^+T细胞后,穿孔素和颗粒酶B mRNA降低(P<0.01),FasL mRNA无显著变化(P=0.795),分泌IFN-γ和TNF-α的水平亦降低(P<0.05)。结论血浆IL-35�
- 薛彦弓清梅
- 关键词：脓毒症T淋巴细胞
