廖姗姗 作品数:21 被引量:136 H指数:7 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家公益性行业科研专项 国家科技支撑计划 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双胎妊娠超声筛查与诊断技术规范(2021年更新版) 被引量:9 2021年 双胎妊娠的产前筛查及诊断主要依靠超声,相对于单胎妊娠,双胎妊娠并不是单胎检查的重复,双胎妊娠尤其是复杂性双胎的超声诊断更为重要的是关注双胎间循环的关联,双胎间生理及病理改变的相互影响,双胎间血流动力学监测及双胎间差异比较。 中国妇幼保健协会双胎姓娠专业委员会 杨泽宇 廖姗姗 刘彩霞 张晓娇 那全 李洋洋 彭羽关键词:双胎 超声 产前筛查 产前诊断 浅谈基于MOOC理念的混合式教学模式在妇产科继续教育项目中的应用 被引量:8 2018年 MOOC(massive open online course)是近年来涌现出的一种信息化教育模式,正在全球范围内蓬勃发展,已成为我国教育发展和变革的热点之一。继续医学教育项目是开展继续医学教育的重要形式之一,同时也是在职医务人员学习相关新知识、新技术的一种有效途径。妇产科学是一门实践性很强的学科,妇产科继续教育需将先进的理论与实践培训融为一体。本文通过分析MOOC及妇产科继续教育项目的特点,论述基于MOOC理念的混合式教学模式在妇产科继续教育项目中的应用。 栗娜 杨甜 刘彩霞 廖姗姗关键词:妇产科 继续教育 双胎反向动脉灌注序列征的临床处理及预后 [目的]探讨不同期别的双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)的治疗方法及新生儿预后.[方法]选择2012年8月至2013年12月在中国医科大学附属盛京医院母胎医学中心确诊的双胎反向动脉灌注序列征11例病例作为研究对象,其中Ⅰ... 张志涛 刘彩霞 尹少尉 栗娜 廖姗姗不同期别双胎反向动脉灌注序列征的治疗方法选择与围产结局分析 被引量:7 2014年 目的:探讨不同期别双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)的治疗方法选择及其围产结局。方法收集2012年8月至2013年12月在中国医科大学附属盛京医院母胎医学中心诊断的11例TRAP患者,按TRAP分期Ⅰa期3例,Ⅱa期7例,Ⅱb期1例。3例Ⅰa期患者行期待治疗;7例Ⅱa期患者中,3例行射频消融选择性减胎术,4例行期待治疗[其中1例(例9)进展为Ⅱb期行急诊剖宫产术终止妊娠];1例Ⅱb期行急诊剖宫产术终止妊娠。除例1、4外所有患者均行剖宫产术终止妊娠。患者出院后随访新生儿的生长发育情况。结果(1)3例TRAPⅠa期患者行动态超声检查,未发现供血儿有异常情况,2例患者的无心胎血流供应自行消失,足月后行剖宫产术终止妊娠;1例于孕30周发生胎膜早破,于34周+5自然分娩一活婴。3例存活新生儿平均出生体质量为2923 g。(2)7例TRAPⅡa期患者中,3例行射频消融选择性减胎术,其中2例新生儿存活,平均分娩孕周35周+1,平均出生体质量2050 g。行期待治疗的3例患者中,1例于34周+5胎膜早破,行剖宫产术终止妊娠;1例行期待治疗3周,超声检查发现供血儿胎死宫内而引产;1例在期待治疗过程中病情进展为Ⅱb期,于34周+5行剖宫产术终止妊娠。1例失访。(3)2例TRAPⅡb期患者中,1例由Ⅱa期进展而来;另1例于孕32周+4就诊时即诊断为TRAPⅡb期,立即行剖宫产术终止妊娠,新生儿于产后第2天死于心功能衰竭。(4)随访存活的7例新生儿,除1例于产后超声检查提示动脉导管未闭、房间隔缺损、体质量小于同龄儿(7个月时6 kg)外,其余存活儿的生长发育指标均达到正常同龄儿水平。结论对TRAP患者应尽早做出诊断,根据分期及孕周不同选择适宜的治疗方案,Ⅰa期患者在动态超声检查中行期待治疗;Ⅱa期患者可行射频消融选择性减胎术,以改善供血儿 张志涛 刘彩霞 尹少尉 栗娜 廖姗姗三维能量多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入价值研究 被引量:38 2017年 目的探讨三维能量多普勒超声在凶险性前置胎盘合并胎盘植入产前诊断中的价值。方法选取2015年2月至2017年1月中国医科大学附属盛京医院收治的凶险性前置胎盘孕妇63例作为病例组,随机选取同期相对应孕周且胎盘附着在子宫前壁的正常孕妇120例作为对照组。应用三维能量多普勒超声测量两组胎盘血管化指数(VI)、流量指数(FI)和血管流量指数(VFI),并分析其与胎盘植入的关系。结果病例组VI、FI、VFI值均高于对照组(P<0.01),病例组中的胎盘植入者VI、FI、VFI值均高于无植入者(P<0.01);病例组VI、FI、VFI诊断胎盘植入的ROC界值分别为37.710、34.875、15.330。按此ROC界值将病例组VI、FI、VFI分为高(high)和低(low)两层,分层后发现,病例组孕妇发生胎盘植入时与未胎盘植入时相比,VI-高、FI-高、VFI-高发生例数均显著增高(P<0.01);此外,按VI、FI、VFI的ROC界值进行胎盘植入的诊断,其准确率均为93.7%。结论三维能量多普勒超声定量评估凶险性前置胎盘孕妇子宫下段胎盘周围血管有利于产前准确诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入。 廖姗姗 栗娜 刘彩霞 乔宠关键词:三维能量多普勒超声 胎盘植入 三维超声容积自动测量技术评价胎儿胃泡发育 被引量:3 2012年 目的应用三维超声体积自动测量(VOCAL)技术检测胎儿胃泡的发育,建立不同孕周胎儿最大、最小胃泡容积正常范围参考值,并评价其与孕周的关系。方法对筛选出的16~38周正常胎儿共345胎,应用经腹三维超声VO-CAL技术估测胎儿最大、最小胃泡容积,并分析其与孕周的关系。结果应用VOCAL技术可近似测量胎儿最大、最小胃泡容积。正常胎儿最大、最小胃泡容积与孕周呈曲线相关(R2max=0.98、0.96,P均<0.001)。结论三维超声VOCAL技术测量胎儿胃容积有助于评价胎儿胃泡的发育。 廖姗姗 蔡爱露 李婷 李婧宇 王冰关键词:胎儿 产前超声测量正常胎儿左头臂静脉 被引量:4 2014年 目的应用产前超声观察胎儿左头臂静脉,建立正常胎儿左头臂静脉管径的正常参考值范围。方法选取384胎23~39周正常胎儿,应用二维超声显示胎儿左头臂静脉,对能够清晰显示者测量管径,并分析其与孕周的关系,对二维超声显示不明确者应用CDFI进一步进行检测。结果二维超声对胎儿左头臂静脉的显示率为88.54%(340/384),联合CDFI对胎儿左头臂静脉的显示率为91.93%(353/384)。正常胎儿左头臂静脉管径与孕周呈直线相关(r2=0.95、P〈0.001)。以孕周为自变量(X)、左头臂静脉管径为因变量(Y),直线回归方程为Y=-01.063+0.152X。结论产前超声能够显示并测量胎儿左头臂静脉,有助于评价胎儿心血管发育。 廖姗姗 陈昌宇 刘彩霞关键词:胎儿 胎儿镜激光治疗双胎输血综合征技术规范(2021年更新版) 被引量:10 2021年 双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)作为复杂性双胎的严重并发症,发生于大约8%~15%的单绒毛膜双羊膜囊双胎中,供、受血胎儿同时面临循环及神经系统重大风险[1-2]。如果不适时进行干预,严重TTTS病死率高达80%~100%[3]。胎儿镜激光治疗(fetoscope laser surgery,FLS)是目前TTTS的标准治疗方案[4-6]。 中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会 尹少尉 张志涛 刘彩霞 郑东明 李雪 廖姗姗 乞文旭关键词:双胎输血综合征 胎儿镜 激光 三维超声计算机辅助虚拟脏器分析技术评价胎儿透明隔腔发育 被引量:4 2015年 目的探讨三维超声计算机辅助虚拟脏器分析(VOCAL)技术对评价胎儿透明隔腔(CSP)发育的应用价值。方法应用三维超声VOCAL技术对20-38周正常胎儿共212胎进行CSP容积测量,评价胎儿CSP的发育情况。结果对212胎正常胎儿均应用VOCAL技术成功测得CSP容积数据。胎儿CSP宽度与胎儿孕周、双顶径(BPD)、头围(HC)及小脑横径存在相关性(r=0.47、0.50、0.46、0.50,P均〈0.05);胎儿CSP前后径与胎儿孕周、BPD、HC及小脑横径存在相关性(r=0.57、0.61、0.55、0.61,P均〈0.05);胎儿CSP容积与胎儿孕周、BPD、HC及小脑横径存在相关性(r=0.45、0.48、0.44、0.50,P均〈0.05)。结论通过三维超声VOCAL技术可立体显示胎儿CSP,从而评价其发育情况。 沈玥 蔡爱露 王彧 廖姗姗关键词:胎儿 透明隔腔 产前超声测量正常双胎脐动脉与大脑中动脉血流指数的临床应用价值 被引量:11 2019年 目的应用产前多普勒超声测量正常双胎脐动脉和大脑中动脉血流指数并计算脑-胎盘血流比(cerebroplacental ratio,CPR)。分别建立单绒毛膜囊双羊膜囊双胎(monochorionic diamniotic,MCDA)以及双绒毛囊双羊膜囊双胎(dichorionic diamniotic,DCDA)脐动脉和大脑中动脉血流指数以及CPR的正常参考值范围,评价其与孕周之间的关系,为产前双胎管理提供有用的信息。方法收集2016年6月至2017年6月在中国医科大学附属盛京医院母胎医学中心进行产前超声检查的18~30周正常双胎共104例,其中MCDA 41例,DCDA 63例,测量脐动脉收缩压/舒张压(umbilical artery systolic/diastolic,UA-S/D)、脐动脉搏动指数(umbilical artery pulsatility index,UA-PI)、脐动脉阻力指数(umbilical artery resistive index,UA-RI),大脑中动脉峰值血流速度(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)、大脑中动脉搏动指数(middle cerebral artery pulsatility index,MCA-PI)、并计算CPR,分析其与孕周之间的关系。结果 MCDA和DCDA的UA-S/D、UA-PI、UA-RI、MCA-PSV、MCA-PI与孕周呈曲线相关;MCDA与DCDA相比,UA-S/D、UA-PI、UARI、MCA-PI轻度升高;MCA-PSV、CPR无明显差别。结论产前多普勒超声测量双胎胎儿脐动脉和大脑中动脉血流指数,能够对评估双胎胎儿宫内安危以及双胎管理提供有用信息。 廖姗姗 刘彩霞关键词:双胎 超声检查 脐动脉 大脑中动脉