左峰 作品数:11 被引量:54 H指数:4 供职机构: 沈阳军区总医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
CA19-9、增强MRI和PET/CT在胰腺癌诊断及分期中的价值 被引量:20 2014年 目的探讨CA19-9、增强MRI和PET/CT在胰腺癌诊断及分期中的价值。方法回顾性分析沈阳军区总医院普外科2013年1月至2014年1月间收治的92例手术治疗的胰腺占位患者资料。患者术前均行CA19-9检查、腹部增强MRI扫描及全身PET/CT扫描,以术后病理或临床综合评价诊断为标准,比较CA19-9、增强MRI和PET/CT在胰腺癌诊断及分期中的价值。结果 92例患者中,确诊胰腺癌82例,非胰腺癌10例。CA19-9检查、腹部增强MRI及全身PET/CT对胰腺癌诊断的灵敏度分别为78.0%、86.6%和92.7%。PET/CT具有较高灵敏度,显著优于CA19-9,差异有统计学意义(P=0.008);PET/CT优于增强MRI,差异无统计学意义(P=0.200);在胰周淋巴结转移判断方面,增强MRI和PET/CT的灵敏度分别为46.9%、81.6%,二者差异有统计学意义(P<0.001);在肝转移判断方面,增强MRI和PET/CT诊断的灵敏度分别为54.5%、72.7%,二者差异无统计学意义(P=0.66)。结论PET/CT对胰腺癌诊断有较高灵敏度,优于CA19-9、增强MRI;PET/CT有助于发现淋巴结和远处器官转移病灶,获得更加准确的术前分期,从而避免诊断性剖腹探查手术。由于仍然存在假阴性、假阳性,应该综合其他检查方法对疾病作全面分析来提高临床诊断准确性。 王治国 石庆学 郭佳 左峰 吴锐先 张宗鹏 张国旭关键词:胰腺癌 CA19-9 增强MRI PET/CT ^(11)C-PIB合成物在小鼠体内分布及在人体显像中的应用 被引量:1 2017年 目的:通过GE公司合成器Tracerlab FX C合成β淀粉样蛋白(Aβ)的正电子发射断层扫描(PET)显像剂^(11)C-荧光匹兹堡化合物B(^(11)C-PIB),研究其在小鼠体内分布,并探讨其在人体显像中的应用价值。方法:将经过合成器合成的质量控制显像剂注射于12周龄正常小鼠,测出各个时间点的放射性摄取分布。同时将此显像剂分别用于阿尔茨海默病(AD)患者与健康志愿者的检查,对比PET-CT图像特点。结果:产品放射性化学产出率为13.5%(校正后),其纯度>98%。小鼠注射显像剂5 min后放射性摄取分布达到最大,10~15 min后小鼠体内药物分布已经趋近平衡。^(11)C-PIB在人体内图像分布特点是,额前叶(包括眶回)、内侧顶叶(特别在楔前叶)、外侧顶叶、部分外侧颞叶皮层以及纹状体呈高分布区域;岛叶、丘脑及枕叶相关皮层相对低摄取;初级视觉皮层及周围区域、内侧颞叶、初级感觉和(或)运动区域呈更低的区域分布;小脑基本无^(11)C-PIB分布。结论:^(11)C-PIB是较理想的Aβ斑块显像剂,合成快速方便,适于AD患者的诊断与疗效评价。 王治国 左峰 张国旭 张宗鹏 石庆学 吴锐先关键词:自动化合成 PET-CT显像 阿尔茨海默病 比较不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤PET/CT四维显像的影响 被引量:6 2015年 目的:探讨正电子发射计算机断层成像术电子计算机X射线断层扫描技术(PET/CT)四维显像时选择不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤的影响。方法:对80例肺部结节患者行PET/CT四维显像,根据不同年龄和不同采集时相分为6时相组和10时相组,观察两组显像成功率。结果:较年长的患者适合用采集时相少的四维采集方法,而较年轻的患者适合用采集时相多的方法。结论:PET/CT四维显像时需根据患者年龄选择采集时相。 王治国 吴锐先 郭佳 石庆学 张宗鹏 左峰 张国旭关键词:呼吸门控 时相 ^(11)C-乙酸盐FX_C合成器的改进及产率因素研究 被引量:1 2014年 目的:改进美国GE公司^(11)C-乙酸盐(^(11)C-AC)FX_c合成器,用以提高合成^(11)C-AC的产量,并对其产率影响因素进行研究。方法:对FX_c合成器管路线路改进后进行合成实验,对影响^(11)CAC产率的因素进行实验对比。结果:改进后的FX_c合成器完全可以满足合成^(11)C-AC的需求,^(11)C-AC合成正常,合成后其质量控制检测合格。结论:FX_c合成器的改进使四氢呋喃(THF)溶液中的CO_2、水分等杂质对产率影响极大,在反应前进行溶剂除水及惰性气体填充干燥保存可提高产率。 王治国 左峰 张国旭 石庆学 张宗鹏 吴锐先关键词:正电子发射断层显像术 合成器 产率 肺通气血流灌注显像、螺旋CT肺动脉造影及D-二聚体测定对诊断肺栓塞的临床价值 被引量:9 2013年 目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体测定对PE的诊断价值。结果 278例高度怀疑PE患者经上述检查确诊PE患者151例,V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定诊断PE的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%(132/141)、96.0%(120/125)、96.4%(132/137)、93.0%(120/129);95.8%(137/143)、96.9%(124/128)、97.2%(137/141)、95.4%(124/130);99.3%(140/141)、43.1%(59/137)、64.2%(140/218)、98.3%(59/60)。结论血浆D-二聚体测定的价值主要用于排除PE。对PE患者的检查应力求全面,V/Q显像、SCTPA检查均有其优点和不足,只有全面掌握各项检查的特点,才能对该项检查对疾病的诊断价值做出正确评价,从而正确运用这一诊断方法更好地服务于临床。 王治国 石庆学 吴锐先 郭佳 张宗鹏 左峰 张国旭关键词:肺通气 灌注显像 螺旋CT肺动脉造影 D-二聚体 肺栓塞 ^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中诊断价值 被引量:10 2016年 目的探讨^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像在前列腺癌复发患者骨转移中的诊断价值。方法回顾性分析自2011年5月至2015年5月沈阳军区总医院核医学科收治的前列腺癌复发患者96例(PSA:2.5-56.0 mg/L)。所有患者均在2周内行^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,以活检、18F-FDG PET/CT、增强CT、MRI、临床随访等综合评价为诊断标准,比较两者诊断的灵敏度、特异度。结果 96例患者中,^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像,共发现57个阳性病灶,其中,46个病灶经后续确诊为转移瘤。^(11)C-CHO PET/CT显像与全身骨显像诊断转移灶灵敏度分别为93.3%、69.6%,特异度分别为90.9%、36.4%。^(11)C-CHO PET/CT显像发现骨外转移26处:局部复发10处、膈下淋巴结4处、膈上淋巴结2处、局部复发合并膈下淋巴结5处、膈上合并膈下淋巴结4处以及膈上淋巴结合并肺转移1处。结论在诊断前列腺癌复发患者骨转移方面,^(11)C-CHO PET/CT显像的诊断灵敏度和特异度优于传统全身骨显像,并且^(11)C-CHO PET/CT显像能够发现局部复发、淋巴结和远处器官转移病灶,获得更加准确的临床分期,有助于选择合适的治疗方案。 傅全威 石庆学 陆国秀 郭佳 左峰 刘凤敏 张国旭 王治国关键词:前列腺癌 骨转移 全身骨显像 PET/CT显像 新型阿尔茨海默症Tau蛋白PET显像剂^(18)F-T807的合成 被引量:2 2019年 目的:探究方便的全自动化生产阿尔茨海默病(AD)相关Tau蛋白正电子发射断层显像(PET)的显像剂^(18)F-3-(6-[^(18)F]氟吡啶基)-5氢-吡啶并[4,3-b]吲哚(^(18)F-T807)合成方法,满足临床应用需要。方法:使用TRACERLAB FXFN合成器进行PET显像剂^(18)F-T807合成,采用1 mg^(18)F-FPPI前体与^(18)F离子在1.5 mg碳酸钾催化下,130℃恒温反应10 min,反应混合液经高效液相色谱(HPLC)半制备分离后,通过Sep-PakC18分离柱进行固相萃取得到注射液,随后对其进行鉴定。结果:合成及分离产物时间从加速器轰击结束开始共(63±5)min,放射化学产率经过衰减校正后为(15±5)%(n=20),化学纯度>95%,放射化学纯度>99%,产品的无菌及无热原要求均符合规定。结论:合成^(18)F-T807注射液的方法能够实现其全自动生产,提高标记率,保证生产的可行性和重现性,可满足临床应用需要。 王治国 左峰 张国旭 石庆学 张宗鹏 吴锐先关键词:显像剂 TAU蛋白 正电子发射断层显像 氟18 医用回旋加速器原理、生产核素过程及一例常见故障排除 被引量:1 2012年 正电子显像剂是正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)检查的必备条件,这些正电子显像剂大多使用11C、13N、15O和18F等正电子核素进行标记[1]。由于它们的半衰期较短,所以这些核素必须由回旋加速器适时生产。 王治国 张国旭 左峰 石庆学关键词:加速器 核素 心脏神经受体显像剂^(11)C标记羟基麻黄素合成方法优化 被引量:1 2014年 目的:建立简便实用的正电子放射性示踪药物^(11)C标记的羟基麻黄素(^(11)C-mHED)自动化生产的方法,满足临床诊断需要。方法:首先使用加速器通过^(14)N(p,α)^(11)C核反应来生产^(11)C-CO_2,然后使用TRACERlab FXc合成模块将^(11)C-CO_2还原为^(11)C-CH_4,进一步反应生成^(11)C-CH_3I,以此作为甲基化试剂,与间羟胺前体反应得到^(11)C-mHED的混合液,经HPLC进行纯化并用0.9%氯化钠溶液稀释,通过0.22μm的微孔无菌滤膜过滤得到所需的注射液。结果:合成时间从加速器轰击结束开始共33 min,放化产率经过衰减校正后为12%±1%(n=5),化学纯度大于97%,放射化学纯度大于99%。产品的无菌及无热原要求均符合规定。结论:通过对比不同文献的方法和修改多个反应参数,简化了生产流程,节省了合成时间,实现了^(11)C-mHED注射液的计算机远程控制全自动生产,保证了生产的可行性和重现性,可完全满足临床需要。 王治国 张宗鹏 张国旭 石庆学 左峰GE合成器生产几种非FDG正电子显像剂及临床应用 被引量:2 2013年 目的 PET/CT正电子发射计算机断层(Positron Emission Tomography)是一种功能分子影像设备,最常用的18F-FDG在心肌存活性、恶性肿瘤诊断显像中具有重要的应用价值。但在临床大范围应用18F-FDG的同时,也发现了它的局限性,为了拓展PET/CT应用范围,弥补18F-FDG的不足,满足临床需求。方法以GE公司生产的合成器为例,以自动化合成方式合成了几种常见的非FDG正电子显像剂。结果合成了包括13N-氨水、18F-FMISO、11C-蛋氨酸等几种常见的非FDG正电子显像剂,进行质量控制。结合临床初步对志愿者进行了检查。结论本文合成的显像剂均对FDG的应用范围进行了拓展及补充。扫描图像清晰,病灶显示清楚,初步临床结果令人满意。 王治国 赵艳娟 左峰 张国旭 石庆学 张宗鹏 吴锐先关键词:PET/CT 显像剂