屈满英
- 作品数：10 被引量：57H指数：5
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- 2例不动纤毛综合征的诊治分析及文献复习
- 2013年
- 【目的】探讨不动纤毛综合征（ICS）的临床诊治方法。【方法】回顾性分析2例ICS患者的临床资料并文献复习。【结果】2例反复呼吸道感染的患者被误诊为肺结核，经支气管黏膜活检及电镜检查确诊为ICS。【结论】不动纤毛综合征（ICS）临床少见，易误诊、漏诊，选择合适的检查有利于早诊断。
- 屈满英封文军杨晓云
- 关键词：卡塔格内综合征卡塔格内综合征
- 多发骨与关节结核病一例诊治分析及文献复习被引量：2
- 2015年
- 【目的】探讨多发骨与关节结核的临床特征、诊治过程。【方法】回顾性分析1例多发骨与关节结核患者的临床资料并结合文献复习。【结果】患者左侧颧骨处脓肿穿刺液分枝杆菌快培阳性，细菌分型为结核分枝杆菌复合群，联合药敏发现对异烟肼、利福平、利福喷丁均低耐，系耐多药颧骨结核。全身多部位出现结核病灶（颧骨、颈椎、胸椎及横突、肘关节、心包），明确诊断为多发骨与关节结核病（双侧颧骨结核并脓肿形成、右侧肘关节结核、C7～T3结核并椎旁脓肿形成、T9～10右侧横突骨结核、结核性心包炎）。经积极规律全身及局部抗结核治疗，预后良好。【结论】耐多药颧骨结核临床少见，多发骨与关节结核易被误诊及漏诊。诊断需结合病史、体征、影像学检查，确诊依靠抗酸染色（AFB）、结核分枝杆菌核酸（TB-DNA）和脓液分枝杆菌培养，以及病变骨关节组织活检病理诊断。规范抗结核对预防耐药骨与关节结核病具有重要意义。
- 屈满英蒋之万轲
- 关键词：结核结核穿刺术
- 耐药脊柱结核的临床分析及疗效研究
- 目的分析脊柱结核的结核分枝杆菌培养及药敏情况,探讨CT介导的椎旁穿刺及注药局部治疗联合全身抗结核药物治疗耐药脊柱结核的疗效及意义。方法回顾性研究长沙市中心医院结核科2005年6月至2013年9月确诊为脊柱结核的住院患者1...
- 蒋之屈满英万轲
- 文献传递
- 纤维支气管镜对不典型肺结核的诊断价值被引量：6
- 2011年
- 目的总结纤维支气管镜在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法对肺部病灶不典型,痰菌检查阴性的患者90例,采用纤支镜检查,镜下予以刷检、痰抗酸染色查结核分枝杆菌,病理活检细胞学检查,支气管肺泡灌洗液(BALF)及痰分枝杆菌快速培养等检查。结果镜下除18例无明显阳性发现外,其余均有阳性发现;综合上述检查手段,确诊肺结核70例,10例确诊为周围型肺癌,10例均为阴性。结论纤支镜可能达不到肺部病灶,通过上述综合手段,纤支镜对不典型肺结核的确诊具有重要的临床应用意义。
- 屈满英封文军
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液抗酸染色
- 肺结核患者Thl7和调节性T细胞在抗结核治疗过程中的变化被引量：14
- 2012年
- 目的观察肺结核患者CD3＋CD4＋IL-17＋T细胞（Thl7细胞）和CD4＋CD25＋Foxp3＋T细胞（调节性T细胞，Tr）的平衡状态及其在6个月抗结核治疗中的变化。方法选取经抗结核治疗的肺结核患者32例，同时选取32例健康志愿者为对照，分别于治疗0、3、6个月采集静脉血，用流式检测Thl7细胞及Tr细胞百分比，并对比分析其相互关系。结果肺结核患者在抗结核治疗前、治疗3月、6个月与正常人外周血的Thl7细胞在CD4＋T细胞中的比例分别为（1．10±0．39）％、（2．50±1．03）％、（3．90±1．34）％、（4．50±1．52）％；Tr细胞在CD4＋T细胞中的比例分别为（9．17±3．26）％、（6．85±2．73）％、（5．46±1．69）％、（4．35±0．86）％。结论结核分枝杆菌感染导致Thl7细胞和Tr细胞的失平衡，而抗结核治疗可能逐渐恢复二者的免疫平衡状态。免疫细胞量的变化有可能成为观察肺结核进展和抗结核疗效的参考指标。
- 李靖何艳郑煜煌刘艳科尹柯封文军杨晓云刘超群何芳屈满英欧阳成林
- 关键词：TH17细胞调节性T细胞抗结核治疗
- 耐药脊柱结核的临床分析及疗效研究被引量：8
- 2016年
- 目的 分析脊柱结核的结核菌培养及药敏情况,探讨CT介导的椎旁穿刺注药联合全身抗结核药物治疗耐药脊柱结核的疗效及意义。方法 回顾性研究长沙市中心医院结核科2005年6月-2013年9月确诊为脊柱结核的住院患者1156例。通过椎旁穿刺获得骨病灶中的脓液及干酪样物进行结核分枝杆菌培养和药敏试验,并进行耐药分析。耐药脊柱结核均采用CT定位椎旁穿刺注药联合全身抗结核药物治疗,按结核临床治愈标准进行疗效评估。结果 分枝杆菌培养阳性286例,阳性率为24.74%（286/1156）;确诊为耐药脊柱结核82例,耐药率为28.67%（82/286）;耐异烟肼（H）、利福平（R）及链霉素（S）分别为52、50和44例,占18.18%（52/286）、17.48%（50/286）和15.38%（44/286）;耐多药结核（MDR-TB）23例,占阳性患者的8.04%（23/286）。初治组182例,初始耐药率为18.13%（33/182）;复治组104例,获得性耐药率为47.12%（49/104）;两组的总耐药率比较,经χ^2检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。72例耐药脊柱结核患者通过内科保守治疗临床痊愈,12例转外科手术。随访1-3年,所有耐药脊柱结核患者无复发。结论 CT定位椎旁穿刺注药有利于尽早明确耐药脊柱结核的诊断;联合规范且个性化的全身抗结核药物对治愈耐药脊柱结核、预防并发症、预防获得性耐药具有重要意义。
- 蒋之屈满英万轲
- 关键词：脊柱结核分枝杆菌结核CT引导
- 家族性原发性纤毛运动障碍2例并文献复习
- 2013年
- 1临床资料
某男性,21岁,因反复咳嗽、咳痰20年,气促,间断浮肿2年,加重20d于2011年9月7日入院,患者婴幼儿时即咳嗽、咳脓痰,无喘鸣,予抗生素治疗后可好转,但反复发作,2001年曾诊断为继发性肺结核予抗结核治疗1年。2年前出现活动后气促,间断双下肢水肿,2011年3月在当地结核病防治所诊断为继发性肺结核予抗结核治疗5个月，20d前咳嗽、气促，不能平卧，并双下肢水肿。
- 封文军刘艳科屈满英
- 关键词：支气管扩张鼻炎鼻窦炎
- 抗痨汤治疗耐多药肺结核的临床疗效观察被引量：16
- 2014年
- 目的探讨抗痨汤治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将该院64例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,应用相同化疗方案(6个月阿米卡星,盐酸左氧氟沙星,对氨基水杨酸钠,吡嗪酰胺,丙硫异烟胺/18个月盐酸左氧氟沙星,对氨基水杨酸钠,吡嗪酰胺,丙硫异烟胺),治疗组在该基础上加抗痨汤,对照组在该基础上加中药复方模拟剂,以随机、单盲、安慰剂平行对照,比较两组证候积分、痰菌阴转率、X线吸收率、空洞闭合率、中医证候临床疗效的情况。结果疗程结束,治疗组的证候积分较对照组均明显减少(P<0.01),治疗组痰菌阴转率为78.1%,明显高于对照组的62.5%(χ2=5.497,P<0.05)。治疗组、对照组病灶吸收率分别为81.25%和56.25%,空洞闭合率分别为96.6%和71.4%,中医证候临床疗效分别为100%和81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组疗效优于对照组,在化疗基础上加用抗痨汤可提高耐多药肺结核的治疗效果,值得临床进一步推广。
- 屈满英蒋之封文军杨晓云
- 关键词：耐多药肺结核中医药治疗化疗方案
- 471例结核患者结核菌药敏分析及防治探讨被引量：8
- 2013年
- 【目的】分析结核患者的耐药现状，探讨其防治方法。【方法】回顾性分析471例结核患者的临床资料，根据治疗方法分为初治组和复治组，比较两组耐药率。【结果】471例分支杆菌培养阳性的住院结核患者，其中非结核分枝杆菌占4％（19／471），结核分枝杆菌占96％（452／471）；耐药肺结核患者116例，总的耐药率25．6％（116／452）。初治组356例，耐药率17．1％（G1／356），其中单耐药率10．1％（36／356），耐多药率2．5％（9／356），多耐药率4．4％（16／356）；复治组96例，获得性耐药率57．2％（5s／96），其中单耐药率28．1％（27／96），耐多药率15．6％（15／96），多耐药率13．5％（13／96），两组耐药率、单耐药、耐多药、多耐药比较均有显著差异性（Pd0．01）。耐药前三位药物为异烟肼（INH）15．0％（68／452）、链霉素（SM）13．3％（60／452）、利福平（RFP）12．6％（57／452）。【结论】在现行的直接督导短程化疗策略下，加强对结核病的管理，减少不规则化疗，提高患者依从性，尽早药敏试验，根据药敏结果，个体化治疗，确保结核患者得到规范、有效的治疗，控制传染源。
- 屈满英封文军刘艳科
- 关键词：结核微生物敏感性试验
- 全身化疗配合CT定位椎旁局部治疗脊柱结核的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨全身化疗配合 CT 定位椎旁抽脓及局部注药治疗脊柱结核的疗效。方法回顾性分析1290例脊柱结核的临床资料，所有患者采用全身抗结核治疗18个月，结合 CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗时间（55＆#177;14）d；其中310例患者有脊柱手术指征，在全身抗结核治疗结合CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗2~4周后行病灶清除术。结果980例脊柱结核患者未发生交叉感染及窦道形成，随访3~5年，均达到治愈及停药标准，另310例手术后达到治愈。结论全身化疗配合CT定位椎旁抽脓及局部注药治疗结合全身抗结核治疗，对不伴有严重脊髓损伤或严重脊柱后凸畸形的脊柱结核疗效满意，值得临床推广。
- 蒋之刘波谌朝万轲屈满英胡云芬彭亦
- 关键词：结核穿刺术
