封文军
- 作品数:18 被引量:106H指数:8
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
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- 调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)在抗多耐药肺结核治疗中的意义被引量:2
- 2015年
- 目的探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low在西药联合中药复方"益肺通络方"抗多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法选取多耐药结核病(MDR-TB)住院患者34例,随机分成标准化疗(西药)组12例作为对照组,中药复方联合西药组22例作为试验组,并签署知情同意书,按临床试验方案抗结核治疗,第0、3、6、9个月时分别采集2mL肝素抗凝外周静脉血,经CD4、CD25、CD127流式抗体标记后,Beckman流式细胞仪(FCM)计数各组CD4+CD25+CD127low百分比。结果随服药时间推移,对照组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降,差异无统计学意义(P>0.05);试验组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降明显,差异有统计学意义(P=0.007);与对照组MDR-TB患者比较,试验组MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比下降,差异有统计学意义(P=0.047)。结论经过9个月的抗结核治疗,试验组能有效降低MDR-TB患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比,中药复方可能协同西药下调调节性T细胞的免疫抑制,恢复结核病患者机体免疫平衡状态。因此,中药复方联合西药抗多耐药结核患者治疗也许是一个有益的帮助。
- 范任华向延根杨励刘艳科尹柯封文军许忆新谢和宾傅满姣吴佳玲王雷张婷
- 关键词:调节性T细胞多耐药肺结核抗结核治疗
- 多耐药肺结核患者特异性细胞免疫失衡与调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)有关被引量:18
- 2015年
- 目的:探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、CD4+及CD8+T细胞在多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法:采取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD8、CD25、CD127流式抗体标记后Beckman流式细胞仪计数各组CD4+CD25+CD127low、CD3+、CD4+、CD8+百分比含量,计算CD4/CD8值。结果:MDR-TB组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量明显高于HD组与S-TB组(P=0.000),MDR-TB组CD4+T细胞百分比含量明显低于HD组与S-TB组(P<0.05),MDR-TB组CD8+T细胞百分比含量与HD组与STB组相比明显上升(P<0.05),MDR-TB组CD4/CD8值明显低于HD组与S-TB组(P<0.001);线性回归分析发现:HD组中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4/CD8值均无相关性(P>0.05),非耐药初治肺结核患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.419,P=0.011)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.519,P=0.002),耐药结核病患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD4+存在负相关(r=-0.476,P=0.004)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.638,P=0.000)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.776,P=0.000)。结论:随着肺结核病程的发展,外周血中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞逐渐上调,特异性细胞免疫水平下调,二者之间存在相关性,调节性T细胞可能通过抑制结核患者特异性细胞免疫应答来影响肺结核病的进程。
- 范任华向延根杨励刘艳科陈平圣尹柯许忆新封文军傅满姣吴佳玲王雷齐志强喻容张婷
- 关键词:多耐药肺结核
- CD4^+CD25^+CD127^(low)调节性T细胞和CD3^-CD56^+CD69^+NK细胞在肺结核患者中的意义被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和CD3-CD56+CD69+NK细胞在肺结核患者中的免疫调节作用。方法:取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD25、CD56、CD69、CD127流式抗体标记后,Beckman流式细胞仪(FCM)计数各组CD4+CD25+CD127lowT、CD3-CD56+NK、CD3-CD56+CD69+NK细胞百分比含量。结果:MDR-TB组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量为(10.63±3.85)%,明显高于HD组的(3.03±1.07)%和S-TB组的(7.17±2.94)%(P=0.000);S-TB组CD3-CD56+NK细胞百分比含量为(17.69±8.34)%,高于HD组的(16.60±6.21)%和MDR-TB组的(14.70±5.57)%,但差异无统计学意义(P>0.05);MDR-TB组CD3-CD56+CD69+NK细胞百分比含量为(3.50±1.22)%,明显低于HD组的(9.73±4.35)%和S-TB组的(5.71±2.28)%(P=0.004)。结论:随着肺结核病程的发展,外周血中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞含量逐渐升高,CD3-CD56+NK细胞含量先上升然后下降,CD3-CD56+CD69+NK细胞含量逐渐下降。调节性T细胞可能通过抑制结核患者CD3-CD56+CD69+NK细胞免疫应答来影响肺结核病的进程。
- 范任华向延根杨励刘艳科陈平圣尹柯许忆新封文军傅满姣吴佳玲
- 益肺通络方联合西药化疗对耐多药肺结核的多中心临床中期疗效观察被引量:9
- 2014年
- 目的观察和评价益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法将225例患者随机分为观察组124例采用益肺通络方联合西药化疗方案治疗,对照组101例采用单纯西药化疗方案治疗,观察两组治疗第3、6、9、12、15、18、21、24月的临床疗效及安全性。结果疗程结束时,观察组痰菌阴转率、中医症候学指标及免疫功能改善均优于对照组,其中痰结核菌转阴率(3、6月)、中医症候学指标(3、6、9月)及免疫学指标CD4比值(6月)观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核可促进痰菌阴转、症状改善及提高患者免疫功能,临床有效且安全,为耐多药肺结核患者的治疗选择了新路径,具有临床推广应用前景。
- 封文军刘艳科何芳刘超群叶治忠符志军陈晓红陈欣雷建平李春香许宇霞周菁
- 关键词:耐多药肺结核
- 纤维支气管镜对不典型肺结核的诊断价值被引量:6
- 2011年
- 目的总结纤维支气管镜在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法对肺部病灶不典型,痰菌检查阴性的患者90例,采用纤支镜检查,镜下予以刷检、痰抗酸染色查结核分枝杆菌,病理活检细胞学检查,支气管肺泡灌洗液(BALF)及痰分枝杆菌快速培养等检查。结果镜下除18例无明显阳性发现外,其余均有阳性发现;综合上述检查手段,确诊肺结核70例,10例确诊为周围型肺癌,10例均为阴性。结论纤支镜可能达不到肺部病灶,通过上述综合手段,纤支镜对不典型肺结核的确诊具有重要的临床应用意义。
- 屈满英封文军
- 关键词:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗液抗酸染色
- 肺结核患者Thl7和调节性T细胞在抗结核治疗过程中的变化被引量:14
- 2012年
- 目的观察肺结核患者CD3+CD4+IL-17+T细胞(Thl7细胞)和CD4+CD25+Foxp3+T细胞(调节性T细胞,Tr)的平衡状态及其在6个月抗结核治疗中的变化。方法选取经抗结核治疗的肺结核患者32例,同时选取32例健康志愿者为对照,分别于治疗0、3、6个月采集静脉血,用流式检测Thl7细胞及Tr细胞百分比,并对比分析其相互关系。结果肺结核患者在抗结核治疗前、治疗3月、6个月与正常人外周血的Thl7细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(1.10±0.39)%、(2.50±1.03)%、(3.90±1.34)%、(4.50±1.52)%;Tr细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(9.17±3.26)%、(6.85±2.73)%、(5.46±1.69)%、(4.35±0.86)%。结论结核分枝杆菌感染导致Thl7细胞和Tr细胞的失平衡,而抗结核治疗可能逐渐恢复二者的免疫平衡状态。免疫细胞量的变化有可能成为观察肺结核进展和抗结核疗效的参考指标。
- 李靖何艳郑煜煌刘艳科尹柯封文军杨晓云刘超群何芳屈满英欧阳成林
- 关键词:TH17细胞调节性T细胞抗结核治疗
- 2例不动纤毛综合征的诊治分析及文献复习
- 2013年
- 【目的】探讨不动纤毛综合征(ICS)的临床诊治方法。【方法】回顾性分析2例ICS患者的临床资料并文献复习。【结果】2例反复呼吸道感染的患者被误诊为肺结核,经支气管黏膜活检及电镜检查确诊为ICS。【结论】不动纤毛综合征(ICS)临床少见,易误诊、漏诊,选择合适的检查有利于早诊断。
- 屈满英封文军杨晓云
- 关键词:卡塔格内综合征卡塔格内综合征
- 中西医结合治疗耐多药肺结核的临床研究与产业化
- 刘艳科郭塨杨励封文军周菁许宇霞李春香曾建国向延根黄红光
- 该项目综合了长沙市中心医院30余年专家团队中西医结合治疗结核病的临床研究成果,并依托国家“十一五”传染病科技重大专项“中医药治疗肺结核临床科研基地建设”课题,针对全球耐多药结核病治疗难点攻关,组建中西医结合治疗耐多药肺结...
- 关键词:
- 关键词:肺结核中西医结合治疗
- 六君子汤合生脉散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例被引量:9
- 2013年
- 目的:观察六君子汤合生脉散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:对50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者予以六君子汤合生脉散加减治疗。结果:50例中,临床控制7例,占14%;显效27例,占54%;有效13例,占26%;无效3例,占6%,总有效率为94%。结论:六君子汤合生脉散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有较好疗效。
- 杨昕黄建乐封文军杨晓云
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病中医药疗法六君子汤生脉散
- 益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察被引量:9
- 2012年
- 目的:观察和评价益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法:将131例患者随机分为2组。治疗组79例,采用益肺通络方联合化疗方案治疗;对照组52例,采用单纯化疗方案治疗。2组疗程均为3月。结果:疗程结束时,治疗组在痰菌阴转率、肺部X线病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善以及免疫功能改善情况均优于对照组,其中,2组痰菌培养阴转率及肺部X线病灶吸收有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核可以促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,近期疗效有效且安全,为耐多药肺结核患者中西医结合治疗提供新方案奠定了前期基础,具有临床推广应用前景。
- 封文军刘艳科何芳刘超群叶治忠符志军陈晓红陈欣雷建平李春香许宇霞周菁
- 关键词:耐多药肺结核中西医结合疗法抗结核