孙眉月
- 作品数：110 被引量：891H指数：16
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿寒冷损伤综合征心输出量与脑肾动脉血流速度动态研究被引量：33
- 1995年
- 采用多普勒方法，对１６例新生儿寒冷损伤综合征患儿的心输出量、颈内动脉及两侧肾动脉血流速度进行了动态研究。结果表明，低温（≤３２℃）时心输出量降低伴有脑、肾动脉血流速度显著降低。颈内动脉平均流速为正常的５０％～６０％；肾动脉平均流速为正常的６０％。复温至３５℃时，心输出量已恢复至接近正常，颈内动脉血流速度达到正常值的７０％，而肾动脉血流速度无明显增加，需复温至３７℃才能达正常水平。脑、肾动脉血流在低温及复温过程中变化的不一致，提示寒冷损伤时新生儿有类似“潜水反射”机制参与，内脏相对缺血。
- 杜立中洪文澜颜艳玲孙眉月沈健许小平
- 关键词：血流速度新生儿心输出量动脉寒冷损伤
- 新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗的肺保护性研究被引量：41
- 2003年
- 目的 通过肺力学参数的监测来指导呼吸机的应用 ,为最终降低新生儿呼吸机相关性肺损伤提供客观依据。方法 1994年至 2 0 0 1年收住NICU的 110例新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)需呼吸机支持治疗者。分非肺力学监测组 (NPM)和肺力学监测组 (PM) ,对两组在呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤及其他临床资料进行比较分析。结果 PM组呼吸机参数吸气峰压(PIP)、平均气道压 (MAP)、吸气时间 (Ti)显著低于NPM组 (P均 <0 0 0 1)。PM组血气分析仅PaCO2[( 48± 6)mmHg]高于NPM组 (P <0 0 0 1) ,而呼吸机相关性肺损伤的发生率为 13 % ,显著低于NPM组的 3 2 % (P <0 0 5 ) ;动脉导管开放 (PDA)的发生率分别为 3 3 %和 3 6% ,脑室内出血 (IVH)的发生率分别为 40 %和 42 % (P均 >0 0 5 ) ;呼吸机应用的时间、用氧时间、住院天数、病死率差异均无显著性 (P均 >0 0 5 )。结论 肺力学监测能指导正确应用呼吸机 ,降低呼吸机相关性肺损伤发生率 ;适当降低PIP ,采用低潮气量和缩短Ti,使MAP下降 ,应用适当的呼气末正压 (PEEP)治疗NRDS患儿 ,并不影响氧合 ;PaCO2 的轻度增高 。
- 施丽萍孙眉月杜立中
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗
- 新生儿胃食管反流发病机理的研究被引量：15
- 1997年
- 为探讨新生儿胃食管反流（ＧＥＲ）的发病机理，对３８例经钡餐造影诊为ＧＥＲ的患儿进行食管ｐＨ值动态监测和食管动力功能检查，１５例无症状儿作对照组。结果：ＧＥＲ组各项反流指标均显著大于对照组。３８例中１８例为生理性ＧＥＲ，２０例为病理性ＧＥＲ。病理性反流组下食管括约肌压力（ＬＥＳＰ）和屏障压（ＢＰ）均显著低于对照组，而食管功能的其他指标则差异无显著意义。以总ｐＨ值＜４百分时间２．７７％和综合评分８．９２为９５％参考值上限，则ＧＥＲ组病理性反流的检出率为５５．３％（２１／３８），高于对照组的６．７％（１／１５）（Ｐ＜０．０１）。ＬＥＳＰ和ＢＰ的９５％参考值下限分别为８．３９ｋＰａ、８．１５ｋＰａ，对照组无一例ＬＥＳＰ低下，ＧＥＲ组ＬＥＳＰ降低占１５．７％（６／３８），二组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示：新生儿期食管功能已成熟，新生儿ＧＥＲ的发生不单是ＬＥＳＰ降低这一因素，还可能与短暂下食管括约肌松驰有关。
- 江米足沈健欧弼悠陈肖肖汪洁孙眉月叶瑞云洪文澜
- 关键词：胃食管反流发病机理新生儿
- 正常新生儿肾动脉血流速度的非创伤性测定
- 1995年
- 近年来国外开展了对肾动脉血流速度的研究,但主要研究对象局限于成人。我们自1993年起采用了超声多普勒技术,对正常新生儿肾动脉实际流速进行了测定,现将结果报告如下。
- 杜立中孙眉月洪文澜颜艳玲
- 关键词：新生儿肾动脉超声波诊断
- 专家点评
- 2010年
- 农药中毒已成为危害群众健康的重要公共卫生事件。百草枯为农药中的有效除草剂，但人服用后会导致严重中毒，甚至死亡。农药管理较好的国家，如美国，百草枯所致的中毒发病数少，近年来更有不断减少的趋势。根据美国毒物控制中心协会的报道，1995年至2007年，发病人数由231例已下降至63例。中毒所致的死亡率为78％～96％。
- 孙眉月
- 关键词：农药中毒公共卫生事件群众健康农药管理发病人数
- 坠落伤致多脏器损伤抢救成功一例
- 儿童坠落伤是意外死亡的重要原因。我们报道一例十楼坠落伤致多脏器损伤抢救成功的女性患儿病例。本病例从十楼坠落,造成胃破裂,上下肢骨折,脑水肿及颈髓挫伤,气胸,肝脏、胰腺损伤。在经过两次手术及相应对症处理后,患儿恢复良好。在...
- 杨子浩张晨美孙眉月刘涛楼晓芳叶盛
- 关键词：坠落伤多脏器损伤抢救成功
- 文献传递
- 新生儿脐血单核细胞在脂多糖刺激下分泌IL-6及出现IL-6m RNA表达的实验研究被引量：2
- 2002年
- 目的 :通过观察LPS对新生儿脐血单个核细胞 (MC)分泌IL 6及表达IL 6mRNA基因的影响 ,探讨严重细菌感染时新生儿机体防御反应机制。方法 :取肝素抗凝剂脐血 ,用密度离心分离法分离MNC ,以RPMI16 40培养液调整细胞浓度为1× 10 6 ml- 1 ,将细胞悬液铺于 2 4孔培养板上 ,依次加入不同浓度脂多糖 (LPS)培养 36h或同一浓度LPS(1μg ml)培养不同时间 ,收集培养上清液及细胞 ,分别用ELISA和RT PCR方法测定IL 6及IL 6mRNA表达情况。结果 :①脐血MNC在LPS刺激 3、6、12、18、2 4、36h后IL 6分泌水平逐步增高 ,6h以后增加尤为明显 ,与其他各时间点比较有非常显著的差异 (P <0 0 0 1)。LPS刺激组与无LPS对照组相同时间点比较 ,6h内IL 6变化水平无差异 ,6h以上各点有显著差异 (P <0 0 1)。RT PCR方法检测显示LPS刺激后 3h即可见IL 6mRNA基因表达。②脐血MNC受不同浓度LPS刺激时 ,IL 6分泌水平随LPS浓度递增。③全部脐血MNC均检测到IL 6mRNA基因表达。结论 :LPS能诱导新生儿脐血MNCIL 6mRNA基因转录 ,从而促使IL 6合成、分泌 ,该作用呈时间、剂量依赖性变化。
- 江志雄金益人洪文澜尚世强孙眉月
- 关键词：脐血单核细胞IL-6脂多糖新生儿
- 新生儿胃食管返流的24小时食管内pH监测
- 1997年
- 目的探讨新生儿胃食管返流食管内pH的变化及其临床意义。方法疑诊为新生儿胃食管返流36例，以无症状新生儿15例作对照。用便携式24小时食管、胃pH自动记录仪（Digitrapper型）在常态下作24小时食管内pH监测。食管pH降至4以下持续15秒钟以上定义为一次返流。结果疑诊为新生儿胃食管近流的36例中14例Boix－Ochoa评分＞11．99为病理性返流，22例为生理性返流。15例对照组中2例为生理性返流，13例为正常。结论24小时新生儿食管内pH监测为早期诊断新生儿胃食管返流提供客观依据。
- 沈健江米足孙眉月
- 关键词：新生儿胃食管返流
- 体外膜氧合(ECMO)在新生儿心脏围术期应用的初步经验
- 本院自2007.7.18至2008.1.31共应用体外膜氧合(Extracorporeal membrane oxygenation ECMO)救治心脏围术期重危新生儿3例,成功2例,死亡1例。现报告如下:例1:
- 林茹谈林华张泽伟胡建玲范勇叶莉芬施丽萍孙眉月杜立中
- 文献传递
- 新生儿高血钾所致心电图改变被引量：1
- 1994年
- 新生儿高血钾所致的宽QRS波心电图虽不少见,但如认识不足,常延误治疗时机而导致患儿发生室扑、室颤,甚至死亡.
- 陈秀兰孙眉月
- 关键词：新生儿高钾血症心电图
