孙寒星
- 作品数：10 被引量：16H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三孔腹腔镜直肠癌根治术的初期临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:总结单人操作(手术者与扶镜助手)三孔腹腔镜直肠癌根治术的初期开展情况,与传统腹腔镜手术作比较。方法:回顾该手术开展初期2012年4月至12月间,本院三孔腹腔镜直肠癌根治术的临床资料。共71例,其中三孔组30例,四孔组21例,五孔组20例。对手术及术后短期恢复情况作统计分析:三孔组与四孔组对比(P1),三孔组与五孔组对比(P2)。结果:3组术前一般情况(性别、年龄、BMI、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肿瘤下缘与肛缘距离)无统计学差异。手术时间(P1=0.561,P2=0.424),出血量(P1=0.362,P2=0.273),下切缘长度(P1=0.435,P2=0.341),淋巴结检出数(P1=0.863,P2=0.256),均无统计学差异。术中中转开腹在三孔组与四孔组各1例。术后住院天数(P1=0.871,P2=0.098)无统计学差异,留置导尿时间的统计为P1=0.927,P2=0.036。三孔组和五孔组吻合口漏各1例,无吻合口出血病例。结论:三孔腹腔镜直肠癌根治术的初期临床安全可行,与传统腹腔镜直肠癌根治术无明显差异。
- 孙寒星张弢赵任
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术
- 机器人辅助甲状腺手术的现状与展望
- 2023年
- 手术机器人凭借其灵活、稳定的操作系统满足了甲状腺手术的精细解剖要求,进而被众多外科医生所接纳。机器人辅助甲状腺手术入路多样可选,能够达到颈部不留瘢痕的美容效果。随着技术的发展,除了常规的根治手术外,机器人辅助甲状腺手术正被逐渐应用于侧颈区淋巴结清扫、毒性弥漫性甲状腺肿等多种复杂病例,且其安全性已获得众多的证据支持。作为现代科技与传统手术结合的产物,未来的机器人手术平台将融合增强现实、人工智能等更多新技术,进一步提升安全性,从而引领甲状腺手术智能化的发展方向。
- 孙寒星严佶祺
- 关键词：甲状腺切除术手术机器人手术入路淋巴结清扫术
- 机器人甲状腺手术的现状概述与前景展望
- 2022年
- 机器人手术系统正被越来越多地应用于甲状腺手术,除了美容效果显著以外,其自身的操作优势获得认可。随着技术的发展,机器人手术的适用范围不断被突破,更多复杂的甲状腺病例被纳入机器人手术的研究范畴。作为高科技的手术平台,增强现实、人工智能和机器学习等众多新技术通过机器人手术融入甲状腺的外科治疗。作为现代科技与传统手术结合的产物,未来的机器人手术系统将更具智能化,通过科技变革引领外科手术的发展。
- 孙寒星严佶祺
- 关键词：甲状腺手术机器人手术入路淋巴结清扫
- 三孔法腹腔镜直肠癌根治术的临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的通过三孔腹腔镜直肠癌根治术与五孔手术的比较，探讨三孔腹腔镜直肠癌手术的安全性、根治性及近期临床疗效。方法回顾2012年4月至2013年12月我院外四病区开展的腹腔镜直肠癌根治术，采用配对病例对照设计，筛选出43对患者的临床资料进行分析。结果三孔组的平均手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、标本长度、下切缘、术后恢复流质时间、术后并发症率、死亡率等与五孔组差异均无统计学意义；三孔组的材料费用较五孔组少，差异有统计学意义。中位随访时间15个月（3--24个月），随访期内两组复发率、总生存率等差异均无统计学意义。结论三孔腹腔镜直肠癌手术是安全可行的，能达到五孔手术的肿瘤根治性，并有助于降低手术材料费用，短期疗效满意。
- 叶枫季晓频张弢李佑邓漾孙寒星蒋奕玫赵任
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤
- 机器人甲状腺手术:现时技术突破以及与未来科技融合被引量：2
- 2021年
- 机器人甲状腺手术发展至今已超过10年.越来越多专科医师参与其中,现时手术技术正被不断突破、完善并优化.机器人甲状腺手术的出现是医学科技飞速发展的成果.同时,机器人手术作为医学科技的重要组成,在融入众多的未来科技后,将给传统的外科手术带来更多颠覆性变化.
- 孙寒星严佶祺
- 关键词：甲状腺机器人手术
- Graves病的手术前评估与准备(附126例报告)
- 2021年
- 目的:回顾本院Graves病的外科治疗病例,总结术前评估与准备的临床经验.方法:分析2015年1月至2021年5月Graves病126例.收集病例的基础情况、术前准备情况、手术方式、术后病理检查结果和并发症发生资料.结果:病人男27例,女99例,平均年龄(42.4±14.3)岁.手术指征包括Graves病伴恶性肿瘤、气道受压狭窄、胸骨后甲状腺肿、药物治疗不耐受、甲状旁腺功能亢进等.恶性肿瘤中甲状腺乳头状癌75例,其中47例为乳头状微小癌;另2例滤泡状癌.术后近期并发症发生有声音嘶哑11例,其中1例为永久性;术后低血钙35例,其中1例为永久性.结论:Graves病的术前准备要求个体化、精细化.建议评估碘剂准备、气道和神经监测、甲状旁腺功能、喉返神经变异以及恶性结节.
- 孙寒星沈晓卉高浩基刘卓然陈曦邱伟华严佶祺
- 关键词：GRAVES病甲状腺切除术前准备术后并发症
- 团队学习联合病例教学用于甲状腺外科教学的前瞻性研究被引量：2
- 2022年
- 目的 :探究以团队为基础的教学方式(team-based learning, TBL)联合以病例为基础的教学方式(casebased learning, CBL)在甲状腺外科实习医师教学的应用价值。方法:以2020年11月至2021年6月在瑞金医院甲状腺外科临床实习的94名实习医师为研究对象进行前瞻性研究。以实习时间节点分组,在2020年11月至2021年2月临床实习46名实习医师为对照组(n=46),在2021年3月至6月48名实习医师为研究组(n=48)。对照组行传统教学方式,研究组行TBL结合CBL联合教学方式。比较两组学习的基础理论知识、基本操作能力及危机处置能力考核成绩。结果:研究组实习医师的基础理论知识成绩高于对照组(t=12.610, P<0.05)。基本操作能力(t=1.566, P>0.05)和危机处置能力(t=1.313, P>0.05)成绩两组间差异无统计学意义。在危机处置能力中,研究组的团队协作能力(t=3.610, P<0.05)和救治完成时间(t=2.349, P<0.05)的成绩高于对照组。结论:TBL结合CBL教学方式提高甲状腺外科实习医师临床教学的效果,以及处置危机的团队协作能力,具有应用和推广价值。
- 罗志平郭子超孙寒星程兮刘卓然张弢严佶祺邱伟华匡洁赵任
- 关键词：甲状腺外科实习医师
- 机器人辅助男性甲状腺切除术的可行性分析
- 2020年
- 目的:初步探究机器人辅助男性甲状腺切除术的可行性。方法:回顾性分析2015年5月至2017年9月在我院接受机器人辅助甲状腺切除术228例病人的资料,男38例,女190例。比较男、女两组肿瘤大小、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生、术后住院时间以及肿瘤复发情况等。结果:男、女两组肿瘤大小、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、肿瘤复发差异均无统计学意义。表明男性组机器人辅助甲状腺手术的难度并未明显高于女性组。结论:机器人辅助男性甲状腺手术可行,且安全有效。机器人附属手术系统使男性微创甲状腺手术的难度大大降低。
- 高浩基孙寒星黄海燕应夏洋刘卓然李瑞匡洁严佶祺
- 关键词：甲状腺手术
- 机器人甲状腺切除手术学习曲线：单个术者的研究被引量：2
- 2019年
- 目的:总结机器人甲状腺手术开展经验,探讨手术学习曲线。方法:回顾分析2015年5月至2017年8月间我院开展的最初200例机器人甲状腺手术。手术入路为双侧腋下-乳晕入路(bilateral axillo-breast approach, BABA)。评估临床病理资料、手术时间等。结果:在手术量积累到35例后,首次出现手术时间缩短并平稳。在80例后,手术时间再次缩短并稳定。据此,将病例分为A(前35例)、B(第36~80例)、C(第81~200例)三组,并比较临床资料。三组间在性别、年龄、肿瘤最大径上差异无统计学意义(P>0.05)。三组手术时间依次减少,分别为(145.6±42.6) min、(116.2±29.2) min、(88.2±26.1) min。组间差异显著(P=0.001)。三组间术后住院时间减少(P=0.031)、术中出血量减少(P=0.001)和淋巴结清扫数增加(P=0.001),差异显著。结论:BABA机器人甲状腺切除手术学习曲线为35例左右。累积手术量80例时,达到相对稳定高效。
- 孙寒星高浩基应夏洋黄海燕吕恬陈曦李勤裕邱伟华严佶祺
- 关键词：机器人甲状腺切除淋巴结清扫
- 胸外科肺癌1695例临床资料分析被引量：2
- 2014年
- 目的通过对胸外科收治的原发性肺癌患者临床资料的分析，为肺癌的早期诊断、早期治疗提供经验。方法本研究对1695例本院胸外科肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，分析目前胸外科收治患者的高发年龄、危险因素、诊断分期和治疗状况等。结果在胸外科肺癌患者中，男女构成比为2．4：1；患者平均吸烟指数39．80包年，其中男性平均40．62包年，女性平均29．52包年；病理类型分布：腺癌692例（50．47％），鳞癌452例（32．97％），小细胞癌86例（6．27％）；在腺癌中，男性占54．34％，女性占45．66％；在鳞癌中，男性占92．26％，女性占7．74％。肺癌合并COPD者167例（9．85％），其中可行手术者105例，病理诊断鳞癌者最多（45例）；肺癌合并COPD术后并发症发生率为22．86％，30d内死亡率为2．86％，均高于一般患者（15．96％，1．82％）；术后30d内死亡患者26例，约70％为Ⅲ期及以上中晚期患者，影像学分期中央型17例，周围型9例，病理示鳞癌14例，腺癌8例。结论肺癌男性发病率高于女性，这与男性中的高吸烟指数相关，近年肺癌的构成已转变，腺癌目前发生最多，这可能与环境污染相关。COPD合并肺癌患者中，鳞癌居多，且COPD致使术后的高并发症及死亡率。周围型腺癌患者术后死亡率较低，早期的手术治疗对延长肺癌患者生存期至关重要。
- 赵培很孙寒星戎霞君万欢英周敏
- 关键词：肺癌慢性阻塞性肺疾病手术术后死亡率
