夏瑞祥 作品数:207 被引量:769 H指数:12 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
同源异型盒基因5在急性髓细胞性白血病中表达的研究 被引量:4 2015年 目的研究同源异型盒基因5(HOXA5)在急性髓细胞性白血病(AML)中表达情况。方法使用荧光定量聚合酶链式反应法检测108例AML中HOXA5表达,分析HOXA5表达与AML的相关性。结果 HOXA5在初诊AML与正常人群中,表达差异无统计学意义(P>0.05);在原发性AML和继发性AML患者中,表达差异无统计学意义(P>0.05);在初次诱导治疗完全缓解和未缓解患者中,表达差异有统计学意义(P<0.05);在年龄≥60岁和<60岁患者中,差异无统计学意义(P>0.05);男性与女性AML患者相比,HOXA5表达差异有统计学意义(P<0.05)。HOXA5表达与CD34、HLA-DR、CD33、WBC计数、LDH的无相关性(P>0.05),与骨髓原始细胞数有相关性(P<0.05)。结论 HOXA5高表达可造成AML较差的治疗反应。 李丽丽 夏瑞祥关键词:急性髓细胞性白血病 荧光定量聚合酶链式反应 急性白血病患者外周血T细胞亚群、NK细胞和调节性T细胞的检测及临床意义 被引量:38 2016年 目的了解急性白血病(AL)患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和调节性T细胞(Treg)的水平及不同时期的变化,并探讨其临床意义。方法采用流式细胞术对AL初诊患者(93例)、异基因造血干细胞移植(AlloHSCT)者(9例)及正常健康对照者(30例)外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞和CD4+CD25+CD127lowTreg进行检测。结果初诊AL患者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞低于正常对照者(P<0.05),Treg细胞高于正常对照者(P<0.05);AL患者治疗后达完全缓解(CR)者CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞及Treg细胞可逐渐恢复,但NK细胞恢复缓慢,Treg细胞在缓解早期较治疗前增高,但差异无统计学意义;Allo-HSCT患者CD4+T细胞水平和CD4+/CD8+比值明显低于正常对照者(P<0.05),CD8+T细胞水平明显高于正常对照者(P<0.05)。结论AL患者存在细胞免疫功能紊乱,动态检测T淋巴细胞亚群、NK细胞及Treg对了解AL患者细胞免疫功能及免疫调节治疗有一定的临床价值。 张司琪 葛健 夏瑞祥关键词:急性白血病 T淋巴细胞亚群 NK细胞 调节性T细胞 恶性血液病合并血流感染61例临床分析 被引量:3 2012年 目的探讨恶性血液病患者血流感染(BSI)的病原学特点、预后及治疗。方法对安徽医科大学第一附属医院院血液科2008年1月至2009年12月收治的61例恶性血液病合并BSI患者进行回顾性分析。计算患者送检血样中,72株非重复致病株对多种抗菌药物的耐药率及敏感度;并以“患者中性粒细胞、住院时间、年龄、初始抗菌药物治疗方案”4个方面为观察指标,考察恶性血液病合并BSI患者的感染的病原学特点及预后,并对观察指标中,定性资料采用X^2。检验、定量资料采用t检验进行相关统计学分析。于血培养结果回报前,对60例患者均采取经验性抗菌药物治疗。血培养结果反馈后,按照血培养结果进行处理,并采用t检验对抗菌药物平均治疗时间进行统计学评价。结果61例恶性血液病患者BSI主要病原菌为革兰阴性(G^-)菌。其中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株检出率分别为56.25%和36.60%。产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物均敏感,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感度为100%。本组革兰阳性(G^+)球菌对万古霉素及利奈唑胺的敏感度均为100%。中性粒细胞计数〈0.5×10^9/L患者较〉0.5×10^9/L患者多重感染发生率高(X^2=5.455,P=0.02);住院时间〉20d患者较%20d患者多重感染发生率高(X^2=7.576,P=0.006);年龄〉60岁患者较%60岁患者因感染所致病死率高(X^23.021,P=0.023)。60例患者中,35例经验性治疗与血培养药敏试验结果一致,继续原方案治疗,抗菌药物平均使用时间为(15.03±8.82)d;25例不一致,则采取及时换药处理,抗菌药物平均治疗时间为(25.16±12.86)d,两者抗菌药物平均治疗时间比较,差异有统计学意义(t=-3.623,P=0.022),而且经验性治疗与药敏试验结果一致患者的病死率 金凤波 夏瑞祥 金广霞 吴炜 刘飞关键词:恶性血液病 血流感染 病原菌 核酸内切酶抑制剂对三尖杉酯碱诱导HL_(60)细胞凋亡的影响 被引量:2 1999年 目的探讨核酸内切酶在三尖杉酯碱诱导HL60细胞凋亡中的作用。方法以流式细胞仪和DNA凝胶电泳检测HL60细胞在核酸内切酶抑制剂及三尖杉酯碱作用下,细胞凋亡的发生。结果核酸内切酶抑制剂抑制了细胞凋亡。结论三尖杉酯碱诱导HL60细胞凋亡需要核酸内切酶参与。 夏瑞祥 林果为 励雁峰 励雁峰关键词:核酸内切酶 抑制剂 三尖杉酯碱 细胞凋亡 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的疗效观察 目的 探讨不同剂量去甲氧柔红霉素IDA(8mg/m2与10mg/m2)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和不良反应的比较.方法 对2011年1月至2012年5月在安徽医科大学第一附属医院确诊... 齐越 吴炜 王永庆 夏海龙 曾庆曙 夏瑞祥 杨明珍 王霖 黄震琪 刘沁华 李庆生 鲍静 陈小文 倪婧关键词:去甲氧柔红霉素 急性髓细胞白血病 缓解率 文献传递 T细胞急性淋巴细胞白血病中NOTCH1突变与地塞米松耐药相关性 被引量:5 2019年 目的研究白血病相关基因对T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)耐药性的影响。方法对38例成人初治T细胞急性淋巴细胞白血病患者通过高通量测序技术检测54种白血病相关基因,将突变率最高基因与81种常用化疗药物在不同浓度下的敏感性相对比,探讨该基因与药物敏感性之间的相关性,同时与实际临床疗效相比较,并研究该基因的临床意义。结果在54种白血病相关性基因中,NOTCH1基因突变率最高,38例患者中18例发生NOTCH1突变,突变组对0.37、1.1、3.3 μmol/L地塞米松药物耐药性高于非突变组( P <0.05),突变组血小板水平低于非突变组( P <0.05),但NOTCH1突变与性别、年龄、白细胞计数、骨髓原始细胞数、血红蛋白水平、LDH水平无相关性( P >0.05)。结论 NOTCH1突变可引起地塞米松耐药,可能为预后不佳指标。 谢蓓蓓 李丽丽 夏瑞祥关键词:NOTCH1 地塞米松 耐药 高通量测序 利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨和环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效及安全性分析 被引量:6 2016年 目的:探讨在慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗中应用利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨和环磷酰胺治疗的临床效果及安全性。方法:从我院2010年3月至2014年3月收治的CLL患者中选取40例,经随机数字表法,分为观察组20例和对照组20例,对照组给予CHOP化疗方案治疗,观察组给予利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨和环磷酰胺治疗,观察两组患者治疗效果,外周血象指标的变化,症状,体征消失时间及不良反应。结果:观察组缓解率为90.00%,同对照组70.00%比较,明显提高(P<0.05);两组患者治疗前外周血象相关指标无明显差异(P>0.05),治疗后均有明显改善,但观察组白细胞数及淋巴细胞绝对数同对照组比较,明显较低(P<0.05);观察组的MRD阳性率显著较对照组低(P<0.05);观察组患者症状与体征消失时间同对照组比较,明显较短(P<0.05);观察组患者不良反应发生率同对照组比较,明显较低(P<0.05)。结论:利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨和环磷酰胺治疗CLL患者缓解率较高,可有效改善患者临床症状及体征,且不良反应率较低。 韩慧杰 陆跃武 夏瑞祥关键词:慢性淋巴细胞白血病 化疗 安全性 Endocan在急性白血病骨髓中的表达及其临床意义 被引量:1 2008年 目的探讨Endocan在急性白血病骨髓中的表达及化疗前后的表达改变情况,并研究其临床意义。方法采用免疫细胞化学SP法检测Endocan在33例急性白血病患者骨髓中的表达情况。结果Endocan在急性白血病中的表达阳性率为60.6%,并且化疗缓解后的骨髓中Endocan的表达明显降低。结论Endocan可能参与急性白血病的发生和发展,并且可以作为预后的潜在指标。 许喆 周青 吴强 汪渊 夏瑞祥关键词:免疫细胞化学 骨髓增生异常综合征患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义 被引量:7 2002年 目的 检测骨髓增生异常综合征 (MDS)患者、再障患者及正常人血清乳酸脱氢酶 ,并研究其对MDS预后判定、诊断及与再障鉴别的临床意义。方法 采用国际血液学标准化委员会介绍的酶法。结果 MDS组与正常人组、再障组相比较血清LDH水平明显增高 ;再障组与正常人组相比较血清LDH水平无明显差异 ;MDS组中LDH明显增高组与LDH增高组相比较 ,LDH明显增高组中位生存期明显短于后者。结论 血清LDH水平可作为MDS与再障鉴别诊断、MDS预后不良的指标。 夏海龙 蒋玲 夏瑞祥 任立奋 蔡学杰关键词:乳酸脱氢酶 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 抗凝剂对ITP血小板特异性自身抗体检测的影响及抗体种类与糖皮质激素疗效的相关性 被引量:3 2015年 目的:探讨改良单克隆抗体俘获血小板抗原(MAIPA)法中EDTA(二价阳离子熬合剂)和肝素钠抗凝剂对检测免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia,ITP)患者血小板特异性自身抗体检测的影响,并研究ITP患者血小板特异性自身抗体种类与糖皮质激素治疗效果差异。方法:分别留取EDTA和肝素钠抗凝的ITP患者标本140份,采用改良MAIPA法分别检测血小板特异性自身抗体(GPIIb/IIIa和GPIbα),比较两种抗凝剂的检测结果的差异。结果:140例患者EDTA抗凝组检出GPIIb/IIIa抗体阳性55例,肝素抗凝组检出GPIIb/IIIa阳性76例,两者阳性重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者13例,肝素组阳性而EDTA组阴性者34例,两者比较差异有统计学意义(x2=9.38,P<0.05)。140例患者EDTA抗凝组检出抗GPIbα抗体阳性62例,肝素抗凝组阳性51例,两者重复42例;其中EDTA组阳性而肝素组阴性者20例,而肝素组阳性EDTA组阴性者9例,两者比较差异无统计学意义(x2=3.44,P>0.05)。320例患者采用标准糖皮质激素治疗,抗GPIbα抗体阳性143例,有效率39.9%,抗GPIbα抗体阴性177例,有效率79.7%,两者比较差异有显著性(x2=53.115,P<0.05)。结论:EDTA抗凝剂对改良MAIPA法检测ITP患者血小板特异性自身抗体(GPIIb/IIIa)有影响;抗GPIbα抗体阳性可能是ITP患者糖皮质激素治疗不敏感的重要影响因素之一。 陈洋 葛健 阮敏 朱凌燕 曾庆曙 夏瑞祥 倪合宇关键词:抗凝剂 血小板 特异性自身抗体