周宇帆
- 作品数:2 被引量:23H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省中医药科研计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭随机对照试验的系统综述被引量:12
- 2013年
- 目的评价中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的疗效、安全性。方法以"肝衰竭、hepatic failure、重型肝炎、乙型肝炎、中医、随机、对照"等为主题词或自由词对相关随机对照试验进行检索,检索PubMed、Cochrane肝胆病组试验注册资料库、Cochrane图书馆对照试验注册库、中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国临床试验注册中心(ChiCTR)。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价中药治疗或辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭有效性和安全性的随机对照试验进行方法学质量评价、数据的提取和数据的分析。结果共计21项随机对照试验被纳入,涉及1 881例肝衰竭患者。纳入的研究方法学质量普遍偏低。5项报道了病死率的研究中3项显示试验组病死率低于对照组(RR 0.40,95%CI[0.20,0.79],P=0.0002)。6项随机对照试验共计20项结局报道了并发症的控制情况,8项结局显示试验组对某些并发症的控制优于对照组。无研究报道复发率及生活质量评价的情况。次要指标方面,4项研究显示试验组在无效率降低以及总胆红素值(TBIL)下降、凝血酶原活动度(PTA)升高方面优于对照组,其他研究做描述性分析发现对于次要指标的报道,试验组总体优于对照组,但并非所有指标比较差异均有统计学意义。仅2项研究报道了不良反应情况,均显示无严重不良反应发生。结论根据现有证据,尚无法判断常规西医治疗基础上的中药治疗对于肝衰竭患者病死率、复发率的降低、并发症的减少以及生活质量的改善是否有益。
- 王若宇周宇帆费宇彤孙克伟
- 关键词:中医药乙型肝炎肝衰竭
- 45例甲状旁腺肿瘤临床分析被引量:11
- 2013年
- 目的:探讨甲状旁腺肿瘤的诊断、术前定位、外科治疗及预后。方法:对2001年—2012年间收治的45例甲状旁腺肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:全组45例甲状旁腺肿瘤术前均通过B超和或CT、99mTc-MIBI检查得以定位,阳性率分别为86.7%,93.8%,100%。45例均行手术治疗,均为单发肿瘤,其中左上7例,左下23例,右上4例,右下11例。术后病理证实39例为腺瘤,1例腺癌和5例囊肿。囊肿均为非功能性,腺瘤、腺癌均伴原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)。术前PHPT患者均有不同程度的血钙升高和血磷降低,其中24例甲状旁腺激素(PTH)升高;术后血钙明显下降,血磷明显上升(均P〈0.05),1周至3个月恢复正常,PTH明显降低(P〈0.05),22例术后1~5 d即正常,2例1年后正常。术中PTH(IOTPH)判断腺瘤成功切除率100%。40例获随访3个月至10年,均无复发和病灶遗漏。结论:甲状旁腺肿瘤起病缓慢,临床表现复杂多样。血钙、血磷以及血PTH的检测有助于PHPT的诊断;B超可作为甲状旁腺肿瘤的术前定位的首选检查,联合CT和99mTc-MIBI核素扫描能提高定位率;手术治疗为甲状旁腺肿瘤的首选治疗方法,效果良好。
- 夏发达梁慧文李劲东黄云王卓路冯铁成周宇帆王志明李新营
- 关键词:甲状旁腺肿瘤外科学甲状旁腺功能亢进症