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术中超声定位在非腔外生长的胃肠间质瘤腹腔镜手术中的临床应用: 2024年; 目的探讨术中超声定位在非腔外生长的胃肠间质瘤腹腔镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年3月期间浙江省人民医院收治的13例经腹腔镜手术治疗的非腔外生长胃肠间质瘤患者的临床资料,术中均采用超声定位。对患者的手术方式、手术时间、术中出血量、术后首次进食时间、术后住院时间、术后并发症情况等指标进行分析。结果13例患者中,男7例,女6例,所有患者均顺利完成手术。手术时间(71.54±19.51)min、术中出血量(20.0±16.8)ml,术后首次进食时间(3.08±1.38)d,术后住院时间(6.92±2.69)d。13例患者术中均无中转开腹手术,术中操作顺利,术中无大出血、无医源性损伤,术后无出血、腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄等,无非计划再次手术病例,均恢复良好,顺利出院,术后3个月回访均无不适症状。结论术中超声在腹腔镜非腔外生长胃肠间质瘤手术中能精准进行肿瘤定位,有利于手术的顺利进行及手术策略的制定,具有明显的安全性和可靠性。; 王伟丰吴芳蔡徐帆章笑叶再元; 关键词：胃肠道间质瘤腹腔镜检查超声检查

胃肠间质瘤转移或复发后治疗的meta分析和系统评价: 2024年; 目的比较手术切除联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与单独TKI在复发或转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中的治疗效果。方法在PubMed和Web of Science等数据库中检索文献,严格按照纳入标准,选取关于手术切除联合TKI与单独TKI在复发或转移性GIST患者中应用的相关文献,就患者的生存获益情况[无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)]进行meta分析。结果本次meta分析共纳入8项研究的647例患者,其中6项研究在亚洲进行,2项在欧洲进行,Newcastle Ottawa质量评估量表评分均≥6分。8项研究均评估了手术切除联合TKI与单独TKI治疗患者的OS,其中有4项同时评估了PFS。Meta分析结果显示,与单独TKI治疗相比,手术切除联合TKI治疗改善了复发或转移性GIST患者的OS(P<0.001)。结论对于复发或转移性GIST患者而言,相较于单纯TKI治疗,在TKI(如伊马替尼)控制病情后进行残留病灶手术切除给患者带来了显著的生存益处。将手术干预与TKI治疗相结合应被视为改善复发或转移性GIST患者预后的可行治疗策略。; 章笑余杰达吴芳叶再元; 关键词：胃肠道间质瘤肿瘤转移肿瘤复发酪氨酸激酶抑制剂

miRNA在有无淋巴结转移的结肠癌中的表达: 前言：尽管最近30年来结肠癌的5年死亡率已经明显下降，但仍是癌症死亡的主要原因之一。癌细胞通过淋巴管转移到淋巴结是癌症早期转移的重要途径。淋巴结转移是癌症的分期、预后指标、指导治疗的关键因素。在结肠癌中，癌细...; 吴芳; 关键词：结肠癌淋巴结转移 MICRORNA 基因表达谱; 文献传递

腹腔镜辅助远端胃癌根治术疗效分析: ：探讨腹腔镜远端胃癌根治术的疗效. 方法：回顾性分析2009年1月至2012年1月在我科行腹腔镜远端胃癌根治术患者56例(L组),并比较同期开腹手术患者56例(O组).对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并...; 叶再元吴芳徐继孙元水钱晓宇芮韬何琦文; 关键词：胃癌胃切除术腹腔镜技术

翻转课堂在留学生消化内科学教学中的应用研究: 2020年; 随着我国综合国力和医学教育水平的不断提高,留学生规模不断扩大,探索适合留学生的教育模式已成为我校留学生培养重点关注的课题.文章结合我校近年来在留学生消化内科学教学中对"翻转课堂"教学模式的探索,分析了它的实际教学中应用的优势和不足,为今后消化内科学教学模式改革提出了新的思路.; 吴芳; 关键词：消化内科学留学生

多方位结合提高放疗专业研究生的规范化培训被引量：4: 2019年; 自从居里夫人发现镭和伦琴发现X线以后,放射线很快就被用于治疗恶性肿瘤。随着技术的不断进步,设备不断的更新,放射治疗疗效显著,作用广泛,逐步成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一,且其作用不可替代。但是由于放射治疗辐射范围大,杀伤力强,所以需要从事放疗专业的医师具有扎实的理论知识和过硬的技能,从而提高疗效。而规范化培训是每一位住院医师的必经之路,所以我们需要通过多方位结合的规范化培训开拓放疗专业研究生的视野,培养过硬技能,提高其综合素质。并且借鉴国外的规范化培训制度,提高教师水平,从而提高放射肿瘤科医生整体综合水平。; 李刚杨涵吴芳; 关键词：医学生培养放疗科住院医师

CDC42在慢性结肠炎小鼠发病中的作用及可能机制被引量：2: 2019年; 目的探讨CDC42在慢性结肠炎小鼠结肠中的变化及与淋巴细胞因子水平的关系.方法36只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和美沙拉嗪干预组,每组12只.应用TNBS乙醇灌肠诱导慢性结肠炎模型,美沙拉嗪组于诱导模型后开始每日予美沙拉嗪(5-ASA)灌胃.造模开始后14 d处死小鼠,检测结肠组织IFN-γ、IL-17A、IL-4和TGF-β的mRNA表达水平以及结肠组织CDC42、P38蛋白表达水平.结果模型组结肠组织CDC42,P38表达较对照组明显升高(P<0.05),美沙拉嗪干预组较模型组表达降低(P<0.05).模型组IFN-γ、IL-17A的mRNA表达水平较对照组明显增高(P<0.05);美沙拉嗪组较模型组表达水平下降(P<0.05).模型组的IL-4和TGF-β表达水平较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05),美沙拉嗪组较模型组表达水平增高(P<0.05).结论CDC42可能通过P38调节淋巴细胞因子的水平参与小鼠慢性结肠炎的发病.; 董乐妹夏芳芳吴芳; 关键词：慢性结肠炎 CDC42 免疫 TH1/TH2

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术疗效及对凝血功能影响的对比研究被引量：8: 2014年; 目的对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的疗效及对凝血功能的影响。方法选取行腹腔镜远端胃癌根治术的患者56例(观察组)及同期开腹远端胃癌根治术患者56例(对照组)。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症等进行比较分析,并检测比较两组患者术前、术后24h凝血酶原国际标准化值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)水平。结果观察组手术时间长于开腹组,而术中出血量、切口长度、术后首次肛门排气时间、术后镇痛药使用次数、住院时间均少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与手术前比较,仅观察组患者PT显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组PT显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后FIB及D-D体均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后FIB及D-D较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(10.7%、14.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜远端胃癌根治术具有安全、术后恢复快等优点,且在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果,但其可导致患者处于高凝状态,可能发生血栓性并发症,应予以重视。; 徐继吴芳倪海滨孙元水邵钦树叶再元; 关键词：胃癌胃切除术凝血功能

胃癌患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞和Th17细胞的表达和临床意义被引量：9: 2018年; 目的检测CD4^+CD25^+调节性T细胞和Th17细胞在胃癌患者外周血中的表达,探讨两种细胞在胃癌中的临床意义。方法随机选取我院收治的胃癌患者30例,作为胃癌组,另选取同期在我院进行健康体检人员30例作为正常组,对两组外周血中CD4、CD25、Foxp3、IL-17的表达进行检测,分析CD4^+CD25^+调节性T细胞和Th17细胞的数量和比例。结果胃癌组外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞和Th17细胞的表达均高于正常组(P<0.05);胃癌组中晚期、T3+T4、有淋巴结转移患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达分别高于早期、T1+T2、无淋巴结转移患者(P<0.05),但不同肿瘤分期、浸润深度、淋巴结转移患者之间Th17细胞的表达差异均不显著(P>0.05)。结论胃癌患者外周血中CD4^+CD25调节性T细胞和Th17细胞的表达均显著升高,且提示肿瘤进展和CD4^+CD25^+调节性T细胞相关,但与Th17细胞无明显统计学相关。; 林秀清黄智铭陈新吴芳薛海波陈超; 关键词：胃癌外周血 CD4+CD25+调节性T细胞 TH17细胞

肠内营养支持治疗在晚期胃癌转化治疗中的疗效观察被引量：1: 2022年; 目的探讨肠内营养支持治疗在晚期胃癌转化治疗中的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月至2021年8月浙江省人民医院收治的经转化治疗的晚期胃癌患者82例。其中观察组41例患者在常规转化治疗的基础上结合肠内营养支持治疗;对照组41例患者只进行常规的转化治疗。分别在治疗前以及3周期转化治疗结束后第7天检测两组患者的前白蛋白、血清总蛋白、白蛋白等营养相关性指标和CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫相关性指标,并对比两组患者的上述指标及转化成功率。结果两组患者治疗前的前白蛋白、血清总蛋白、白蛋白及CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等相关指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。经3周期转化治疗结束后第7天,观察组患者的上述指标均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者的转化成功率大于对照组(P<0.05)。结论晚期胃癌患者转化治疗过程中合理使用肠内营养支持治疗,可明显改善患者的营养状况和免疫功能,增加化疗耐受性,提高转化成功率。; 吴芳林文发蔡徐帆钱振渊叶再元; 关键词：胃肿瘤肠内营养

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吴芳

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