吕玉梅
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈动脉狭窄行内膜剥脱术患者麻醉恢复期常见并发症被引量：5
- 2017年
- 目的总结颈动脉狭窄患者施行内膜剥脱术后麻醉恢复期常见并发症的发生情况。方法对2009年3月至2016年6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科颈动脉狭窄施行内膜剥脱手术的患者麻醉恢复期并发症发生情况进行回顾性分析。结果 410例颈动脉狭窄行内膜剥脱手术的患者恢复室的平均观察时间和苏醒时间分别为2 h和15 min。总并发症发生率为70.7%,常见并发症包括高血压(227例,55.4%)、心律失常(107例,26.1%)、苏醒期躁动(36例,8.8%)、手术后恶心呕吐(11例,2.7%)、低氧血症(10例,2.4%)、呼吸道梗阻(9例,2.2%)、低血压(8例,2%)、苏醒延迟(2例,0.5%)、寒战(2例,0.5%)、疼痛(1例,0.2%)。患者转出恢复室时改良Aldrete评分:≥9分者397例,占比为96.8%、≤8分者13例,占比3.2%。结论施行内膜剥脱手术的颈动脉狭窄患者麻醉恢复期应密切监测循环系统,保持血流动力学稳定,减少并发症的发生。
- 王会文景龙年侯春梅房辉吕玉梅张雪梅韩如泉
- 关键词：术后并发症颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术麻醉恢复期
- 帕金森病患者脑深部电刺激术后麻醉恢复期常见并发症分析被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨帕金森病患者脑深部电刺激术后麻醉恢复期常见并发症的发生情况。方法对869例帕金森病行脑深部电刺激术的患者麻醉恢复期并发症发生情况进行回顾性分析。结果患者麻醉恢复期的中位苏醒时间为15（0～30）min。869例帕金森病患者并发症发生情况：高血压133例（15.3%），心律失常99例（11.4%），苏醒期躁动76例（8.7%），呼吸道梗阻24例（2.8%），术后恶心呕吐（PONV）18例（2.1%），低氧血症17例（2.0%），疼痛10例（1.2%），苏醒延迟10例（1.2%），寒战3例（0.3%），低血压1例（0.1%）。1种并发症的发生率为26.8%（233/869），≥2种并发症的发生率为9.9%（86/869），总并发症发生率为36.7%（319/869）。患者转出麻醉恢复室时改良Aldrete评分情况：≥9分849例（97.7%），≤8分20例（2.3%）。结论帕金森病行脑深部电刺激术患者麻醉恢复期并发症有特殊性，要保持循环稳定、防止呼吸系统并发症和误吸的发生，针对性预防治疗可减少并发症发生率，改善预后。
- 王会文张雪梅侯春梅房辉吕玉梅韩如泉
- 关键词：帕金森病手术后并发症电刺激麻醉恢复期
- 舒芬太尼或曲马多用于椎管内肿瘤切除术后镇痛的比较被引量：4
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼或曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)用于椎管内肿瘤切除术后的镇痛效果及不良反应。方法 ASA分级I^II级、18~65岁、拟行后正中入路椎管内肿瘤切除术、自愿接受术后镇痛患者150例,随机双盲分为舒芬太尼组(S组,n=75)和曲马多组(T组,n=75)行术后PCIA。S组:舒芬太尼150μg+盐酸托烷司琼10 mg+生理盐水稀释成100 ml;T组:曲马多1000 mg+盐酸托烷司琼10 mg+生理盐水稀释成100 ml。镇痛泵设置均为2 ml/h,PCA 0.5 ml,间隔15 min。开始镇痛后2 h、16 h、24 h和48 h观察并记录患者的VAS疼痛评分、Ramsay评分及瘙痒、恶心、呕吐和头晕的发生情况。结果两组患者术后各时间点VAS评分、Ramsay评分及恶心、呕吐、瘙痒、头晕的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。S组和T组术后16 h、24 h和48 h VAS在0~3分的比率分别为69.3%比69.3%、74.7%比80.0%、84.0%比84.0%。结论舒芬太尼或曲马多PCIA用于椎管内肿瘤切除术后,均可提供一定程度的镇痛,且不良反应发生率无显著差异,可作为术后镇痛的选择。但以上两种方法均有部分患者镇痛不全,如何完善椎管内肿瘤患者术后镇痛尚有待于进一步研究。
- 岳红丽王朔许翔铭侯春梅张雪梅房辉吕玉梅王会文韩如泉
- 关键词：椎管内肿瘤术后镇痛舒芬太尼曲马多
- 帕金森病患者脑深部电刺激术后麻醉恢复期常见并发症与护理被引量：10
- 2017年
- 目的 回顾性调查帕金森病患者施行脑深部电刺激手术后麻醉恢复期常见并发症的发生情况,为临床及时给予有效护理干预措施提供依据.方法 选取2009年3月-2016年6月北京天坛医院神经外科帕金森病施行脑深部电刺激手术的患者869例,分析其麻醉恢复期情况,对呼吸系统、循环系统、疼痛、寒战、术后恶心/呕吐、躁动和苏醒延迟等并发症的护理进行总结.结果 869例脑深部电刺激手术的帕金森病患者麻醉恢复期并发症总的发生率为36.7%,其中高血压133例占15.3%,心律失常99例占11.4%,苏醒期躁动76例占8.7%,呼吸道梗阻24例占2.8%,术后恶心/呕吐18例占2.1%,低氧血症17例占2.0%,疼痛10例占1.2%,苏醒延迟10例占1.2%,寒战3例占0.3%,低血压1例占0.1%.患者转出恢复室时改良Aldrete评分≥9分849例,占97.7%,≤8分20例占2.3%.结论 帕金森病行脑深部电刺激手术患者麻醉恢复期并发症有特殊性,要保持循环稳定、防止呼吸系统并发症和误吸的发生,针对性的预防护理可保障患者的安全,提高护理质量.
- 侯春梅王会文张雪梅房辉吕玉梅韩如泉
- 关键词：帕金森病麻醉恢复期脑深部电刺激术
- 腰大池引流治疗脑脊液漏及颅内感染的护理被引量：7
- 2012年
- 目的探讨腰大池引流治疗脑脊液漏及颅内感染的护理要点。方法对68例用腰大池引流治疗病例的临床资料进行分析。结果23例颅内感染患者及45例脑脊液鼻漏患者经密切观察和护理后全部治愈。结论采用腰大池引流手段治疗脑脊液漏及颅内感染后，对患者进行密切观察及护理，是治疗成功的保障。
- 吕玉梅左春慧
- 关键词：脑脊液漏护理腰大池引流颅内感染
- 周围性面神经麻痹外科治疗的护理被引量：1
- 2012年
- 目的探讨不同病因的周围性面神经麻痹患者外科治疗的相关护理方法及效果。方法回顾性分析2007年1月至2009年10月37例首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的经外科治疗的面神经麻痹患者临床资料，根据不同病因进行相关护理，观察护理效果。结果37例面神经麻痹的患者术后H—B分级I～Ⅱ级的恢复率为：贝尔氏面神经麻痹80％，颞骨骨折80％，中耳乳突炎75％；内听道面神经肿瘤术后1例由Ⅳ级改善至Ⅲ级，2例术后无明显变化；颅脑颌面手术损伤行面-舌吻合者4例由V级改善至Ⅲ级3例，Ⅳ级1例，行瘢痕切除＋面神经探查减压者由V级改善至VI级。结论护士根据疾病及手术特点于手术前后与医生密切配合进行针对性护理是手术获得满意效果的重要保证。
- 吕玉梅左春慧
- 关键词：护理面神经麻痹外科手术
- 人性化护理支持对全身麻醉苏醒期苏醒质量的影响被引量：14
- 2019年
- 手术治疗是医治疾病的主要外科手段,为创造良好的手术条件,需要使用药物对患者神经系统产生可逆性的功能抑制,暂时消除患者痛觉[1]。全身麻醉是手术中临床麻醉的一种,麻醉后患者会完全丧失意识,肌肉呈松弛状态,术后麻醉苏醒期因手术创伤极易引发躁动,甚至危及生命[2]。因此需加强对麻醉苏醒期患者的护理,人性化护理将医院文化与护理活动相结合,坚持以患者为中心的工作宗旨,建立由被动到主动的护理模式,最终形成人文化的优质护理,目前对于人性化护理支持对全身麻醉苏醒期苏醒质量效果的研究较为欠缺[3-4]。
- 郗晓琦张雪梅侯春梅吕玉梅房辉王会文
- 关键词：人性化护理麻醉全身麻醉苏醒期苏醒质量躁动
