卢凡
- 作品数：9 被引量：24H指数：2
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
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- 右美托咪啶注射液对脑外介入治疗患者脑代谢影响及脑损伤的保护作用被引量：2
- 2016年
- 目的研究右美托咪定对脑外介入治疗患者血流动力学的影响及脑损伤的保护作用。方法将进行介入治疗的90例脑外疾病患者随机分为2组,每组45例。试验组麻醉前10 min静脉泵注右美托咪啶0.6μg·kg^(-1),然后以0.4μg·kg^(-1)持续泵注。对照组以同样方式,泵注等量生理盐水。对2组患者诱导前(T0)、气管导管插管(T_1)、拔管即刻(T_2)、拔管后5 min(T_3)这4个时间点的平均动脉压(MAP)及心率(HR)进行观察。依据Fick公式计算2组不同时刻脑动静脉血氧含量差(AV-DO2)及脑氧摄取率(CO_2ER)并进行统计学分析。结果与T0点比较,在T_1~T_3点,2组MA和HR呈现出先增大后减小的波动趋势。在T_1、T_2、T_3各点,试验组MAP分别为(97.8±12.6),(90.6±10.7),(86.3±11.4)mm Hg,均显著低于对照组的(106.6±12.8),(98.6±11.9),(94.2±12.3)mm Hg,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在T_1、T_2、T_3各点,试验组的HR分别为(89.7±9.4),(86.8±10.6),(84.1±11.8)次/分,均显著低于对照组的(96.8±9.8),(94.1±8.9),(90.6±9.7)次/分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在T_2、T_3时间点,试验组的AV-DO2分别为(44.1±12.8),(43.9±11.9)m L·L^(-1)、CO_2ER分别为(34.7±4.8)%,(31.4±3.9)%,显著性低于对照组(52.6±14.8),(58.7±15.6)m L·L^(-1)和(39.4±8.9)%,(36.8±7.8)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在T_2、T_3时刻,试验组血清S100β蛋白水平分别为(1.52±0.35),(1.69±0.33)μg·L^(-1),均显著低于对照组的(1.98±0.41),(2.15±0.42)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定可增加患者术中脑氧利用及脑氧合,对患者大脑起到保护作用。
- 袁军李继勇吴昱张力卢凡邓方方
- 关键词：脑外科疾病介入治疗保护大脑
- 靶控输注舒芬太尼联合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的疗效分析被引量：9
- 2013年
- 目的评价靶控输注舒芬太尼联合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的效果。方法选取我院2012年1月—2013年1月行妇科腹腔镜手术患者60例。随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚,对照组靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,观察相关指标的变化及镇痛情况。结果两组患者诱导后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比麻醉前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组诱导后3min的SBP、DBP低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组拔管时的SBP、DBP和HR高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组睁眼时间、拔管时间、第1次主诉需要镇痛药时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注效果明显,适合在临床应用。
- 卢凡吴昱
- 关键词：舒芬太尼二异丙酚腹腔镜
- 神经外科手术中参附注射液对围术期心肌和脑组织保护作用的研究
- 袁军吴昱胡雪飞李继勇李进陈曦秦丹张力丰新民张家衡张本福祝德刚杨悦刘宇峰童胜雄程怡刘永芳卢凡张书力邓方方
- 如何预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤的发生，是围手术期器官保护的研究热点。研究主要集中在使用西药预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤，对中药缺血再灌注损伤的保护作用还有待于进一步研究。近年来基础实验研...
- 关键词：
- 关键词：神经外科手术参附注射液
- 右美托咪定在硬膜外麻醉下俯卧位肛门部手术中的应用
- 2014年
- 目的:探究右美托咪定在硬膜外麻醉下俯卧位肛门部手术中的应用。方法:将ASAⅠ级或者Ⅱ级择期给予硬膜外麻醉下俯卧位肛门部手术的40例患者随机分为右美托咪定组(A组)以及生理盐水组(B组)。其中A组患者在采取硬膜外麻醉成功以后给予0.5μg/kg右美托咪定以及维持量0.5μg/(kg·h);B组患者用生理盐水以同样的方法泵入。在手术中密切关注患者的呼吸变化,手术完成停药之前对患者的镇静深度做出评分。结果:A组患者的血压以及心率的下降程度都比B组要高(P<0.05)。两组患者各个时点SpO2、RR差异均无统计学意义(P>0.05),手术完成时A组患者镇静深度要比B组深(P<0.05)。结论:在硬膜外麻醉下俯卧位肛门部手术中应用右美托咪定能够很好地对患者产生镇静作用,并且没有呼吸抑制作用,安全有效,值得推广。
- 卢凡吴昱
- 关键词：硬膜外麻醉
- 咪唑安定对患者手术麻醉前的身心应激作用的影响被引量：1
- 2014年
- 目的分析咪唑安定对手术麻醉前患者的身心应激作用的影响。方法选取2010年1月-2012年我院进行手术的60例患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响。结果用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者用药前后上述指标无显著变化（P〉0.05）。结论咪唑安定能够用于手术前用药,能有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,有效使患者镇定,降低患者的基础代谢和神经反射的应激性。
- 卢凡吴昱
- 关键词：咪唑安定麻醉前用药
- 右美托咪定复合丙泊酚全麻对骨科腰椎手术患者术后恢复的影响
- 2018年
- 目的研究骨科腰椎手术患者应用右美托咪定复合丙泊酚全麻对其术后恢复的影响.方法选取该院2016年2月至2017年2月的74例患者进行对比研究两组患者均进行相同药物的诱导插管,并在术中采用相同方法维持麻醉.观察组于麻醉诱导前静脉泵入右美托咪定并在术中持续输注;对照组于麻醉诱导前静脉泵入生理盐水.对比两组患者的镇静评分、躁动评分及不良反应情况.结果观察组与对照组在术后恢复期各时间点的镇静评分及躁动评分对比均不具有统计学意义（P〉0.05）,对比差异不显著.术后2h至2d,观察组患者在各时间点的疼痛视觉评分均显著低于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论右美托咪定复合丙泊酚的全麻策略,对于骨科腰椎手术具有一定价值,有助于改善患者术后的疼痛感,从而有效节省舒芬太尼用量,有助于患者身心健康.
- 童胜雄余春红陈曦卢凡徐林
- 关键词：复合丙泊酚腰椎手术术后恢复
- 重型和危重型COVID-19患者实施气管插管的临床经验被引量：10
- 2020年
- 目的对18例实施气管插管的重型和危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者进行临床分析。方法采用回顾性研究方法,对这18例COVID-19患者的气管插管情况进行分析。记录患者的年龄、性别、插管前意识状态、给氧方式等基本信息。由实施气管插管的麻醉医生评估并记录患者的插管条件。记录患者麻醉诱导前及插管后的基本生命体征变化。结果患者平均年龄70.39±8.02岁,插管前15例(83.33%)患者进行了无创呼吸机治疗,13例患者(72.22%)插管前意识状态是清醒的。麻醉诱导后,患者的血压、心率有显著下降(P<0.05)。患者气管插管条件的优良率为94.44%,一次插管成功率为100%。目前有死亡5例,有1例已行气管切开,有12例患者仍在ICU行气管插管机械通气治疗,其中1例患者机械通气效果差,目前已行ECMO辅助。共16名临床经验丰富的麻醉医生参与了气管插管操作,插管时均采取三级防护,目前尚未发生医务人员感染的情况。结论对于有气管插管指征的重型和危重型新冠肺炎患者,建议早期插管,给予有创呼吸支持,增加患者的救治机会。插管过程中需谨慎使用麻醉药物,加强医务人员的防护,最大化保障患者和医务人员的安全。
- 王加芳卢凡周明星戚忠陈治军
- 关键词：气管插管
- 硬膜外阻滞对老年全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响
- 目的本实验的课题在于探讨硬膜外阻滞对老年全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响。方法先根据随机数字法对70例本院2014年2月～2016年6月期间收治行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者进行分组,实验组与对照组均为35例...
- 童胜雄余春红卢凡陈曦孟庆彬
- 关键词：硬膜外阻滞腹腔镜结肠癌根治术
- 文献传递
- 不同入路闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用被引量：2
- 2010年
- 神经刺激器引导下行闭孔神经阻滞已是经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）常用的辅助麻醉方法 ,我科于2008年开始采用改良法闭孔神经阻滞,与传统方法比较收到明显效果,现报道如下：
- 卢凡吴昱
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术闭孔神经阻滞入路神经刺激器麻醉方法改良法
