刘杨 作品数:11 被引量:20 H指数:3 供职机构: 解放军第305医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以跟骨转移为首发症状的肾透明细胞癌1例报告 被引量:1 2007年 高巍 冯常智 青祖宏 李永换 周建力 刘杨关键词:肾透明细胞癌 首发症状 骨转移 手术切口瘢痕 病例简介 手术伤口 跟骨结节 左手食指血管球瘤1例 2007年 患者,女,24岁。左手食指疼痛3年,加重半年入院。体检:左食指甲床下呈紫蓝色,局部温度正常,末端内侧可触及约米粒大小包块,触痛,质软,边界不清,无波动感。X线提示:食指末节指骨远端桡侧软组织内稍高密度影,末节指骨圆形压迹。CT平扫显示:类圆形软组织包块影,边缘密度稍高,相应部位远节指骨骨质缺损。术中见食指远端桡侧瘤样组织,约0.3cm×0.3cm×0.3cm,呈紫色,包膜完整。术后病理结果证实为血管球瘤。 高巍 刘杨 冯常智 青祖宏 李永焕关键词:血管球瘤 食指 经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病 被引量:1 2013年 目的总结采用经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 2010年8月~2012年12月,采用经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定治疗相邻两节段脊髓型颈椎病25例,其中男性18例,女性7例,年龄33~75岁,平均56.5岁。25例患者均伴有不同程度的脊髓压迫症状。次全切的椎体C4、C5有9例,C5、C6有15例,C6、C7有1例。观察手术前后及随访阶段均拍摄颈椎正侧位、颈椎过伸过屈位X片、颈椎MR。了解颈椎病变部位脊髓受压情况、颈椎稳定性及术后颈椎高度、曲度、钛笼钢板螺丝钉位置和颈椎融合情况。对比术前、术后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)疼痛评分。结果手术时间为(120±30)min,术中出血量为(150±50)ml。术中未出现相关并发症,随访2~24个月,平均12.5个月。神经功能明显改善,JOA评分由术前的(6.2±1.1)分提高到末次随访的(14.3±1.5)分,平均改善率为(82.3±11.4)%;VAS平均分为2.1分,随访期间未发现钛笼移位、螺丝钉松动及病变部位脊髓再受压现象。结论相邻两节段脊髓型颈椎病,经前路椎体次全切钛笼置入锁定钢板螺丝钉内固定,不仅能及时有效解除脊髓神经压迫,而且能迅速恢复颈椎曲度和高度,重建脊椎稳定性,手术时间短、出血少、损伤小,为患者神经功能的康复创造了有利条件,是一种有效的治疗方法。 青祖宏 刘明 高巍 何蔚 刘杨 李永焕关键词:脊髓型颈椎病 椎体次全切除 椎管减压 经皮椎弓根钉内固定治疗高龄患者腰椎退变性滑脱所致腰痛的临床研究 2014年 目的观察经皮椎弓根钉治疗高龄老人腰椎退变性滑脱所致腰痛的临床疗效。方法 2010年4月~2013年8月28例腰椎退变性滑脱所致腰痛的高龄老人,采用经皮椎弓根钉内固定实施治疗,对比术前、术后1周、术后6个月视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI),记录手术时间及术中出血量,评价临床疗效。结果本组28例患者,术前视觉模拟评分(VAS)为(7.61±1.22)分,功能障碍指数(ODI)为(53.12±3.32)分;采用经皮椎弓根钉内固定治疗,术后1周内均带护腰支具下地活动,下地后术前腰痛症状消失或明显缓解,术后2周伤口甲级愈合并拆线。术后1周VAS为(2.30±0.98)分,ODI为(7.64±1.23)分;平均手术时间130分钟,平均出血量110ml。所有患者均获得随访,随访时间6个月,随访时VAS为(2.12±1.33)分,ODI为(8.46±2.20)分。结论经皮椎弓根钉内固定治疗高龄老人腰椎退变性滑脱所致腰痛疗效确切。 青祖宏 刘明 高巍 何蔚 李永焕 刘杨 刘洋关键词:椎弓根钉 内固定 腰椎退变性滑脱 腰痛 颈椎间盘侧方突出18例手术治疗体会 被引量:2 2010年 目的:颈椎间盘突出方向通常是前方、后方和侧后方,通过对18例颈椎间盘侧方突出患者的术前诊断和手术治疗,积累对这类患者的诊断和治疗经验,提高对颈椎间盘侧方突出的认识,减少误诊。方法:通过颈椎X片、MR、CT和临床查体确定诊断后,经颈前路切除病变颈椎间盘,椎间植骨融合钢板螺丝钉内固定,术后予大剂量甲泼尼龙冲击治疗、同时使用神经节苷脂治疗10d。结果:18例颈椎间盘侧方突出的患者,16例患者在术后2周内症状完全消失,2例患者术后1个月内症状全部消失。结论:颈椎间盘侧方突出的患者,手术治疗是一种有效的方法,甲泼尼龙、神经节苷脂是术后有效的辅助药物。 青祖宏 刘杨 高巍 冯常智关键词:颈椎间盘 手术 非手术脊柱减压系统DRX9000治疗50岁以上腰椎间盘病变疗效观察 被引量:10 2010年 目的探讨非手术脊柱减压系统DRX9000治疗50岁以上腰椎间盘病变引起腰腿痛的疗效。方法采用综合评分法对患者治疗前进行评分,并于治疗1周后、2周后、4周后、6周后分别进行评分,比较治疗前后评分,以此评定疗效。结果24例患者治疗前综合评分平均值为10.5分,随着治疗时间的延长,综合评分值逐渐升高,结束时为19.08分,有效率为91.6%。随访6个月后,评分值仍在继续升高,分值为20.33分,维持在或好于治疗结束时的患者为22例占本组的91.6%,有复发趋势的2例占总治疗人数的8.3%。结论非手术脊柱减压系统DRX9000对于50岁以上腰椎间盘病变引起的腰腿痛是一种全新、舒适、安全、有效的治疗方法。 青祖宏 刘杨 张洁 冯常智 刘振邦关键词:腰椎间盘病变 综合评分 微型解剖钢板治疗掌、指骨骨折疗效分析 被引量:3 2009年 采用微型解剖钢板内固定治疗掌、指骨骨折80例,观察其临床疗效。结果:随访6—24个月,所有患者术后骨性愈合良好,无感染、畸形愈合及关节僵硬等并发症,掌指关节、指间关节活动良好。认为微型解剖钢板内固定操作简便,快捷、有利,是一种理想的手部骨折内固定方法。 高巍 刘杨 冯常智 青祖宏 王慧娣 彭阿钦关键词:掌骨骨折 指骨骨折 骨折内固定术 非手术脊柱减压系统DRX9000治疗多节段腰椎间盘病变引起下腰痛46例疗效观察 2014年 目的观察非手术脊柱减压系统DRX9000治疗多节段腰椎间盘病变所致下腰痛的疗效。方法用DRX9000对病变腰椎间盘实施治疗后,腰部冰敷10min,再进行微电脑中频治疗20min。每周5次,20次为一疗程。患者治疗前、每周后和治疗结束后均填写Oswestry调查表,比较治疗前后Oswestry分值变化,以此评估疗效。结果果46例病人治疗前Oswestry平均分16.80分,治疗结束后平均分10.63分,有效率84.78%。结论 DRX9000治疗病变腰椎间盘是以增加其含水量、恢复形状为治疗目的,是一种全新的治疗方法。对多节段腰椎间盘病变引起的下腰痛有明显疗效。 青祖宏 刘明 高巍 何蔚 李永焕 刘杨 刘洋关键词:脊柱 多节段 腰椎间盘 下腰痛 非手术脊柱减压系统DRX9000对腰椎问盘突出患者手术时机的预测价值 目的:分析非手术脊柱减压系统DRX9000治疗腰椎间盘突出患者的疗效,探讨该设备对腰椎间盘突出症患者手术治疗时机选择的预测价值。 方法:采用非手术脊柱减压系统DRX9000对91例腰椎间盘突出患者实施三维牵引脊柱减压治... 冯常智 青祖宏 刘杨 张洁 刘振邦关键词:腰椎间盘突出症 手术时机 一期清创治疗腰椎内固定术后早期感染 被引量:3 2017年 [目的]介绍腰椎内固定术后早期感染保留内置物的彻底清创技术。[方法]2010年1月~2017年1月腰椎内固定术患者692例,术后早期感染患者14例,其中男3例,女11例,平均年龄65岁(58~80岁)。引流管或伤口引流液培养均阳性,金黄色葡萄球菌4例,其中MRSA 2例,表皮葡萄球菌8例,肠杆菌1例,肠球菌1例。获得细菌学证据后,采用亚甲蓝标记后彻底清创、内置物取出高压灭菌回植、伤口放置敏感抗生素、单纯负压引流和抗感染治疗,观察治疗效果。[结果]全部14例患者清创后切口引流液培养均阴性,切口均Ⅰ期愈合,14 d拆除切口缝线。清创术后3 d CRP明显下降,术后1个月ESR及CRP均持续下降,术后3个月ESR及CRP均降至正常范围,所有患者均无感染复发征象。[结论]采用亚甲蓝标记清创、内置物取出高压灭菌回植、伤口放置敏感抗生素、单纯负压引流和抗感染治疗,腰椎内固定术后早期感染可获得Ⅰ期治愈。 刘明 青祖宏 高巍 王慧娣 刘杨 牛二龙关键词:腰椎 内植物 清创术 外科手术部位感染