刘成
- 作品数：16 被引量：86H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：哈尔滨市优秀学科带头人基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 纵隔平滑肌肉瘤1例
- 2011年
- 病人女，48岁。无明显诱因出现呼吸困难、前胸胀痛1月余。胸部增强CT示右纵隔心脏旁软组织肿物，大小约10cm×8cm，右侧胸腔少量积液（图1）。胸腔积液细胞学检查未找到恶性细胞。CT引导下穿刺活检诊断为间叶组织肿瘤。腹部超声及全身骨ECT未发现转移性病变。
- 韩敬泉崔键张凯刘成赵桂彬辛衍忠
- 关键词：胸部增强CT间叶组织肿瘤胸腔积液软组织肿物细胞学检查转移性病变
- 食管癌术后早期肠内营养的临床应用
- 2007年
- 目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和应用价值。方法2007—01～2007—06，我院收治的20例食管癌病人，给予早期肠内营养支持，分析术前、术后体重（BW）、体质指数（BMI）、血浆白蛋白（AJb）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（TFN）等的差异。结果全部病人均未发生死亡或与手术相关的严重并发症，Alb、PreA、TFN术前与术后第3d、术前与术后第7d、术后第3d与术后第7d比较均（P〈0．05）有显著性差异，其中Alb术后第7d和术前比较（P〉0．05）无显著性差异，BW、BMI术前与术后相比（P〈0．05）有显著性差异。结论食管癌术后早期EN符合生理，安全、可靠，能改善病人营养不良状态，改善手术创伤所致的代谢功能紊乱。
- 刘成崔键辛衍忠
- 关键词：食管癌早期肠内营养
- 67例创伤性膈肌破裂诊治分析被引量：3
- 2014年
- 创伤性膈肌破裂（traumatic rupture of diaphragm，TDR）是一个公认钝性或穿透性胸腹部创伤的后遗症”。在最初急救复苏时TDR容易漏诊，漏诊率为12％～66％。面对早期诊断的网境，笔者对1990年1月--2013年8月收治的67例TDR患者特点进行总结。现报告如下。
- 赵桂彬张凯曹守强刘成辛衍忠刘昶崔键
- 关键词：创伤性膈肌破裂RUPTURE胸腹部创伤急救复苏TDR漏诊率
- 3D打印技术在周围型肺癌手术规划中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的:通过比较计算机断层扫描,三维重建图像和3D打印在手术中显示肺动脉分支的能力,探讨3D打印技术在周围型肺癌手术规划中的应用价值。方法:2018年1月-2018年12月,同一胸外科治疗组中接受电视胸腔镜择期右肺上叶切除手术的周围型肺癌患者30例。随机分为3组,每组10例,分别通过计算机断层扫描,三维重建图像和3D打印进行术前手术规划。分别记录每组手术规划中的右肺上叶动脉分支数目,然后将这些记录与术中实际所见进行比较。结果:各组间患者一般资料无统计学差异。所有患者均有完整的CT扫描、三维重建、3D打印和术中动脉分支数据,且都接受了VATS解剖性右肺上叶切除术,术中进行顺利,无中转开胸,无术中大出血,术后无明显并发症和围手术期死亡,皆顺利出院。CT组的右肺上叶动脉分支数量为1.5±0.52,3DI组为2.1±0.57,3DP组为2.2±0.63。CT组、3DI组和3DP组分别与手术中所见比较,CT组存在统计学差异(P=0.025),其他两组无统计学意义。结论:3D打印技术在周围型肺癌手术规划中的效果优于计算机断层扫描,比三维重建图像更加直观,建议推广。
- 董庆刘成张凯赵桂彬韩敬泉崔键
- 关键词：电视胸腔镜手术非小细胞肺癌手术规划计算机断层扫描三维重建图像
- 低血压灌注对无心跳大鼠肺支气管肺泡灌洗液中不同白细胞及HMGB1的影响
- 2016年
- 目的:研究低血压灌注对无心跳大鼠肺支气管肺泡灌洗液中不同白细胞及HMGB1的影响。方法:将32只180-200g SD雄性大鼠随机分成对照组[sham]、缺血30min组[30I]、缺血60 min组[60I]和缺血90 min组[90I](n=8),4组大鼠分别接受麻醉后持续机械通气,测定并统计各组支气管肺泡灌洗液中总白细胞计数及不同白细胞计数,免疫印迹法检测支气管肺泡灌洗液中HMGB1蛋白的表达。结果:总白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞计数及HMGB1蛋白表达均随着低血压灌注时间的延长而逐渐增加,尤其在[60I]和[90I]两组,灌洗液中巨噬细胞和淋巴细胞计数有显著增高,并且巨噬细胞和淋巴细胞与HMGB1蛋白表达呈正相关。结论:本研究证实HMGB1蛋白表达和巨噬细胞,淋巴细胞计数在低血压灌注缺血期内升高,提示HMGB1蛋白可能具有驱动炎症反应的作用。
- 张航韩敬泉夏恩迪崔键曹守强赵桂彬张凯刘成张翔宇
- 关键词：无心跳供体白细胞HMGB1肺泡灌洗液
- 电视胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力被引量：9
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力(MG)的手术方法和可行性。方法2000年3月～2006年9月,15例患者行胸腺瘤和(或)重症肌无力胸腔镜手术治疗。其中男9例,女6例;年龄15～66岁,平均38.5岁。行胸腺全切15例,合并MG行胸腺扩大切除9例。结果所有手术均在胸腔镜下完成,无中转开胸者。5例MG病例术后需短暂呼吸机辅助通气(<12h),余无严重并发症,无手术死亡病例。平均手术时间120min,平均胸腔引流1.9d,平均术后住院7d。结论胸腔镜治疗早期胸腺瘤较开胸手术具有创伤小、恢复快等显著优势,且符合该类肿瘤的外科治疗原则;胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的。
- 崔键刘轶男张凯刘成
- 关键词：胸腺肿瘤重症肌无力胸腔镜手术
- 食管癌术后早期并发房颤的危险因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨食管癌术后早期发生房颤的危险因素及对患者预后的影响。方法选择2005年1月至2009年11月于本院进行食管癌手术切符合入组标准患者213例,分为房颤及非房颤组,对导致食管癌术后房颤的原因进行分析,并比较两组患者的术后吻合口瘘发生率、早期死亡率、住院费用和住院时间。结果术后42例发生房颤,占19.7%,多发生于术后1～3天。经过多因素进行分析,年龄>65岁、性别、肥胖、心脏病病史、高血压、COPD、手术方式和术后低氧有关,虽然食管癌术后房颤并没有增加患者术后吻合口瘘发生率和死亡率,但住院费用增加,住院时间延长。结论提高食管癌术后并发房颤的认识,给予适当的预防措施,尽量减少术后房颤的发生。
- 闫宇博崔键张凯周琪刘成辛衍忠赵桂彬韩敬泉董庆张翔宇
- 关键词：食管癌术后并发症房颤
- 超声内镜术前评价食管癌研究被引量：5
- 2007年
- 目的判断超声内镜术前评价食管癌T、N分期的准确性。方法87例患者术前接受超声内镜检查,评价T、N分期。与术中情况、术后病理结果相对照。结果超声内镜对于食管癌、食管贲门癌侵犯深度、区域淋巴结转移诊断准确率较高。结论超声内镜可用于胸段食管癌术前确定手术方案;可用于颈段食管癌、贲门癌术前常规筛查。
- 崔键刘轶男张凯刘成
- 关键词：超声内镜食管癌
- 电视胸腔镜手术诊断和治疗高龄小结节非小细胞肺癌被引量：25
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)诊治高龄小结节非小细胞肺癌(small nodules non-small cell lung cancer,snNSCLC)的价值。方法 2008年1月～2011年6月32例(71～85岁)snNSCLC术前CT引导下带钩钢丝体表定位,经电视胸腔镜应用内镜缝合切割器切除病灶,术中快速冰冻切片明确诊断,行肺段切除术,肺叶切除术,或距肿瘤边缘1.5 cm行楔形切除术。结果手术时间(185.5±34.6)min;术中出血量(90.6±58.3)ml。切除淋巴结(7.8±3.8)枚。术中诊断皆为原发性肺癌。无术中死亡,术后肺部感染3例,肺不张4例,心房纤颤1例,皆经治疗后痊愈。胸腔引流(2.2±1.6)d,引流量(226.8±48.5)ml/d。术后病理:鳞癌5例,腺癌27例;T1aN0M028例,T1aN1M04例。住院时间(8.6±2.7)d。31例随访2～42个月,中位随访时间21.5月,26例无瘤生存,5例术后6～20个月发生转移或复发,其中胸膜转移1例,脑转移1例,骨转移1例,肺内转移2例。结论 VATS诊治高龄snNSCLC能最大限度保留健康肺组织,安全、可行。
- 董庆辛衍忠赵桂彬韩敬泉张凯刘成崔键
- 关键词：电视胸腔镜手术肺叶切除肺段切除楔形切除高龄患者
- 大鼠气管上皮耐受热缺血时限的研究
- 2011年
- 目的探讨肺移植无心跳供者气管上皮耐受热缺血的时限。方法将SD大鼠分为4组。对照组在大鼠有心跳的情况下取出气管，热缺血30min组、45min组和60min组分别在处死大鼠后30、45和60min时取出气管，然后将供者气管固定后分别植入相应受者的大网膜内。14d后，取出气管，进行病理学检查，并对上皮再生情况进行评分。结果热缺血30min组和对照组比较，无论是上皮厚度还是黏膜上皮细胞层数的差异均无统计学意义（P〉0．05）；虽然45rain组与对照组相比，上皮厚度的差异有统计学意义（P〈0．05），但45min组的气管上皮有正常黏膜结构，并且与对照组相比，上皮细胞层数差异无统计学意义（P〈O．05）；而热缺血60rain组，看不到正常的上皮结构，上皮也仅由1～2层黏膜上皮细胞覆盖。结论气管耐受热缺血的时限可能为45min。
- 韩敬泉张凯崔键刘成赵桂彬辛衍忠郭庆凤
- 关键词：气管热缺血上皮再生
