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崔键: 作品数：74 被引量：335H指数：10; 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划黑龙江省卫生厅科研项目哈尔滨市优秀学科带头人基金更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>

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无心跳供体供肺的低温保存: 2011年; 背景:目前无心跳供体供肺原位低温保护实现的途径主要有2种,一种是胸腔内表面降温技术,这种方法已经被临床成功的移植证实有效,一种是气管内通气降温技术。目的:探讨大鼠无心跳供肺移植模型中原位支气管内通气降温和胸腔内表面降温技术结合实现低温保存供肺的可行性。方法:将无心跳供肺移植Wistar大鼠模型随机分为:通气组以低温气体吹入气管降温,表面组双侧胸腔置管连续注入低温生理盐水,结合组同时行低温气体通气和低温盐水胸腔内降温。结果与结论:结合组降温效果强于表面组和通气组(P<0.05),可在60min内将气管内、肺实质和胸腔内温度降到保存温度。初步证明原位支气管内通气降温和胸腔内表面降温技术结合降温的方式在肺移植中应用的可行性。; 董庆崔键韩敬泉闫宇博曹守强张凯; 关键词：肺移植无心跳供体肺保护温度

胸腔镜下肺叶切除术后早期拔出胸管的管理策略及可行性被引量：3: 2016年; 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术后高引流量时早期拔出胸管的管理策略及可行性。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月所有接受完全胸腔镜辅助肺叶切除患者的临床资料,所有的患者术后均留置一根胸管,以"无漏气并且引流量≤300 m L/24h"为标准拔出胸管,分析患者胸管的拔出情况及并发症的发生情况。结果:本组共包括221例单肺叶切除和9例双肺叶切除,91.3%的患者完成了硬膜外麻醉,胸管中位引流时间为1天。62.6%的患者在术后24小时内胸管被拔出,86%的患者在48小时内拔出胸管。12例患者(5.2%)出现持续漏气,4例患者(1.7%)拔管后出现气胸。结论:全胸腔镜下肺叶切除术后以"无漏气并且引流量≤300 m L/24 h"为标准拔出胸管,62.6%的患者在24小时内拔管安全,86%的患者在术后48小时内拔管安全。; 韩敬泉董庆申宝忠徐万海崔键李雅杰; 关键词：胸管引流量

纵隔平滑肌肉瘤1例: 2011年; 病人女，48岁。无明显诱因出现呼吸困难、前胸胀痛1月余。胸部增强CT示右纵隔心脏旁软组织肿物，大小约10cm×8cm，右侧胸腔少量积液（图1）。胸腔积液细胞学检查未找到恶性细胞。CT引导下穿刺活检诊断为间叶组织肿瘤。腹部超声及全身骨ECT未发现转移性病变。; 韩敬泉崔键张凯刘成赵桂彬辛衍忠; 关键词：胸部增强CT 间叶组织肿瘤胸腔积液软组织肿物细胞学检查转移性病变

19例胸骨骨折患者的外科治疗被引量：7: 2007年; 胸外伤后胸骨骨折的发生率为1．54％，并往往伴有纵隔内结构挫伤或连枷胸发生，这提示接诊急诊胸部外伤患者时应充分考虑到胸骨骨折的特殊性。哈尔滨医科大学附属第二医院于1995至2004年间收治了19例胸骨骨折患者，现报道如下。; 张凯刘大仲刘轶男赵桂彬辛衍忠崔键; 关键词：胸骨骨折骨折患者外科治疗外伤患者外伤后

胸腔镜在诊断胸膜肺结节病中的应用: 目的：探讨胸腔镜诊断胸膜肺结节病的应用价值。方法：回顾分析我科2000年1月至2010年1月常规检查行电视胸腔镜胸膜活检病理示非干酪性肉芽肿、慢性肉芽肿性炎、肉芽肿性炎及慢性炎症的67例胸腔积液患者。 ...; 崔键闫宇博; 关键词：胸腔积液; 文献传递

体外肺灌注在肺移植中的研究进展: 2015年; 肺移植是治疗晚期肺实质和肺血管疾病的最佳选择,也是延长患者生存期和提高生活质量的重要干预措施。过去的几十年中,在一些欧美国家肺移植研究迅速发展。体外肺灌注(EVLP)作为一种现代的肺移植供肺保护技术,能够评估供肺情况并改善供肺质量,将评估后的高危供肺成功移植,从而也安全地增加了供体数量。该文就EVLP技术在肺移植领域的最新研究应用进展进行综述。; 张航崔键; 关键词：肺移植

部分液体通气对无心跳供体肺的保护作用被引量：1: 2013年; 目的观察部分液体通气对无心跳供体（NHBD）肺的保护作用。方法36只清洁级SD大鼠随机分为3组：氧气组（C组）、盐水组（B组）和部分液体通气组（A组）。建立NHBD肺模型后行机械通气2h并监测大鼠气道压，2h后测量P-V曲线，切除大鼠左肺下叶，观察供体肺病理特点。行右肺支气管灌洗，测量灌洗液中肺表面活性物质相关蛋白B、C（SP-B、SP-C）的浓度。切除大鼠右肺上叶，并进一步行SP-B、SP-C的实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）检测。结果A组大鼠动态顺应性和静态顺应性在2h热缺血期间都优于B和C组（P〈0．05）；病理组织评分A组优于B组和C组（P〈0．05）；肺泡灌洗液酶联免疫吸附试验（ELlSA）检测和肺组织的Real．timePCR检测说明SP-B和SP-C蛋白和RNA含量差异有统计学意义，其中A组含量明显高于B组和C组（P〈0．05）。结论部分液体通气可以对热缺血期间供肺的肺功能和肺组织起到很好的保护作用，并对sP-B和SP-C有较好的保护作用。; 闫宇博崔键张凯曹守强韩敬泉董庆; 关键词：全氟化碳液体通气

国产胶原蛋白海绵用于胸壁残腔填塞及窦道换药的体会被引量：1: 2001年; 国产胶原蛋白海绵作为一种新开发的生物活性敷料,在组织修复中起到了止血和促进上皮细胞、成纤维细胞生长的作用。近两年我们两个医院以胶原蛋白海绵对26例病人行胸壁残腔填塞和胸壁窦道换药,取得了满意的疗效。1 临床资料26例中,男17例,女9例:年龄18～72岁。胶原蛋白海绵用于胸壁结核术中残腔填塞止血者22例,用于慢性脓胸胸廓改形术后1～2周仍存在的窦道创口换药者4例。; 徐峰崔键; 关键词：胶原蛋白海绵胸壁窦道

3D打印技术在非小细胞肺癌诊疗中的应用被引量：13: 2016年; 目的:探讨3D打印技术在诊断和治疗非小细胞肺癌中的应用价值。方法:2014年1月-2015年1月收治的经320排螺旋CT扫描,进行三维重建,3D打印出实体1:0.8大小的患侧肺血管及肺病灶模型,术前制定手术方案且模拟手术过程的32例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,经电视胸腔镜应用内镜缝合切割器切除病灶,术中快速冰冻切片明确诊断,行肺段切除术,肺叶切除术。结果:术中证实95%以上的肺血管可被3D打印出来。手术时间(40.5±20.2)min,术中出血量(52.3±30.1)ml。切除淋巴结(7.0±3.1)枚。无术中死亡。术后病理:鳞癌11例,腺癌21例;病理分期:T_(1a)N_0M_08例,T_(1a)N_1M_09例,T_(1b)N_0M_02例,T_(1b)N_1M_04例,T_(2a)N_0M_01例,T_(2a)N_1M_08例。术后肺部感染5例,肺不张3例,经抗炎治疗或负压吸引治愈;心房纤颤2例,给予盐酸胺碘酮(可达龙)后治愈;无其他严重并发症。术后胸腔引流管留置时间(2.2±1.6)d;引流量(134.5±41.2)ml/d。32例随访4-15个月,中位随访时间9.1月,31例无瘤生存,术后10个月发生转移脑转移1例于术后7个月死亡。结论:3D打印技术有助于非小细胞肺癌的诊断和治疗,从而降低手术风险,特别是电视胸腔镜手术。; 董庆曹守强赵桂彬张凯邱兆文崔键; 关键词：3D打印电视胸腔镜手术非小细胞肺癌

食管癌术后早期肠内营养的临床应用: 2007年; 目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和应用价值。方法2007—01～2007—06，我院收治的20例食管癌病人，给予早期肠内营养支持，分析术前、术后体重（BW）、体质指数（BMI）、血浆白蛋白（AJb）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（TFN）等的差异。结果全部病人均未发生死亡或与手术相关的严重并发症，Alb、PreA、TFN术前与术后第3d、术前与术后第7d、术后第3d与术后第7d比较均（P〈0．05）有显著性差异，其中Alb术后第7d和术前比较（P〉0．05）无显著性差异，BW、BMI术前与术后相比（P〈0．05）有显著性差异。结论食管癌术后早期EN符合生理，安全、可靠，能改善病人营养不良状态，改善手术创伤所致的代谢功能紊乱。; 刘成崔键辛衍忠; 关键词：食管癌早期肠内营养

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