凌伟
- 作品数：6 被引量：34H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人急性药物性肝损伤的病因及临床特点分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨老年人急性药物性肝损伤的病因和临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2011年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的102例老年急性药物性肝损伤住院患者的病历资料,并与150例中青年急性药物性肝损伤患者进行比较。结果按照国际医学科学组织理事会(CIOMS)分型标准以及RUCAM评分量表,老年组确诊95例,中青年组135例。老年组原发疾病前三位为骨关节疾病(26.3%)、心脑血管疾病(17.9%)、皮肤疾病(12.6%);而中青年组排名前三位的分别是皮肤疾病(20.7%)、使用抗生素及抗真菌药物(13.3%)、结核病(10.4%)。两组患者服用中药比例分别为52.6%、50.4%。老年组主要临床表现包括乏力(67.4%)、纳差(88.1%)、恶心/呕吐(42.15%)、黄疸(77.9%),与中青年组相比无显著性差异。两组均以肝细胞损伤型为主,但老年组胆汁淤积型发生率较中青年组更高(P<0.05)。结论老年患者急性药物性肝损伤的原发疾病谱与中青年不同,胆汁淤积型发生率较中青年更高。
- 段雪飞张亦瑾钱芳凌伟田梅梅郭晓笛范颖李蕴铷范小玲
- 关键词：老年人病因
- 首都医科大学附属北京地坛医院由传染病专科诊疗模式向综合诊疗模式成功转型经验探讨被引量：11
- 2015年
- 传染病专科医院由于疾病谱的变化、诊疗范围及诊治能力局限性，在现有医疗体制和机制下，传染病专科医院面临前所未有的发展困境，甚至是生存危机。首都医科大学附属北京地坛医院作为北京市最早的传染病专科医院，面对发展困境和生存危机，积极寻求发展，确立了“以传染病为特色的三级甲等综合医院”的长远发展战略目标，抓住学科发展提高的重点，借助地理位置及政府政策支持的优势、采取人才引进培养、实施文化融合及科学的绩效考核等具体措施，实现了综合快速发展，一定程度上解决了发展困境和生存危机，本文通过探讨本院综合快速发展的实践经验，希望能够给政府和其他传染病专科医院的可持续发展提供可借鉴的经验和思路。
- 赵香梅任娜吴璐田梅梅凌伟卜志军赵贺
- 关键词：诊疗模式政府政策
- 急性药物性肝损伤230例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的 对急性药物性肝损伤患者进行临床分析,以提高对该病的认识.方法 对2005年10月至201 1年5月期间在我院住院的230例急性药物性肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 230例患者中60％以上有乏力、纳差及黄疸,肝功能损伤以ALT、AST、碱性磷酸酶（ALP）及总胆红素变化为主.有肝细胞损伤型185例（80.4％）,胆汁淤积型27例（11.7％）,混合型18例（7.8％）.引起药物性肝损伤的药物种类很多,最多见的为中草药汤剂及中成药（55.2％）、抗结核药（9.6％）和其他抗细菌药（5.2％）.218例（94.7％）患者预后良好,预后不良12例（5.3％）,包括加重后自动出院4例,死亡8例.结论 药物性肝损伤的诊断缺乏“金标准”,易误诊漏诊.引起药物性肝损伤的药物种类很多,应注意中草药、抗结核药、其他抗微生物药等.急性药物性肝损伤多数预后良好,但亦可发生严重肝损害,应尽早发现及时处理.
- 张亦瑾钱芳凌伟田梅梅郭晓笛范颖李蕴铷范小玲段雪飞
- 关键词：药物性肝损伤
- 14例输入性登革热病例的流行病学及临床特点分析
- 登革热(dengue fever)是由登革病毒引起、伊蚊传播的急性传染病。随着国内外交往沟通以及人口流动日益频繁，输入性登革热病例的发生、传播几率大为增加。为了提高临床医生对本病的甄别能力，为临床诊断和治疗提供依据，对北...
- 段雪飞王晓杰郭晓笛凌伟钱芳李蕴铷田梅梅郭嘉祯范小玲
- 关键词：登革热流行病学特征病理机制
- 甲型H1N1流感患者的免疫学特征分析被引量：9
- 2010年
- 目的研究甲型H1N1流感患者免疫学特征的变化。方法应用流式细胞技术检测甲型H1N1流感患者CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞的绝对值。结果甲型H1N1流感患者中CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞绝对计数降低的患者比例分别为80.95%、85.71%和61.90%,血沉和C反应蛋白升高的患者比例分别为5/17和7/21;甲型H1N1流感患者在发病初期CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞的绝对值有不同程度下降,但到恢复期均恢复至正常范围,不同时期CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞绝对值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲型H1N1病毒感染可能降低T淋巴细胞数量,但这种降低是可逆的。
- 陈凤欣赵银连李蕴铷凌伟冯亮池频频
- 关键词：甲型H1N1流感T淋巴细胞免疫学
- 某院埃博拉出血热筛查病例特点及防控策略分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析本院的埃博拉出血热防控策略是否安全有效及经济可持续性。方法通过对收治的39例留观病例的筛查结果及流行病学特征进行分析,结合上级卫生部门的防控政策以及本院的防控策略进行安全性、经济性、有效性及可持续性进行对比分析。结果39例符合埃博拉出血热的留观病例标准者均被排除了埃博拉出血热,确诊为疟疾者9例、上呼吸道感染者25例,不排除生理性发热者5例。39例病例虽然全部来自疫区,但均是埃博拉病毒感染低风险暴露者。抓住此次防控的重点即流行病学史中埃博拉病毒感染暴露风险的决定因素,采取早期启用负压隔离病房筛查,高标准个人防护可以保证筛查工作的安全性,初期采取独立区域单个科室负责筛查,适宜人员参与隔离筛查的防控策略,既保证安全,又使成本投入最低,效率最高,适合我国长期应对埃博拉出血热的防控。结论即使预测我国埃博拉出血热暴发流行可能性极低,但是鉴于该疾病的严重性,作为甲类传染病管理策略很有必要。我国防控的主要压力是大量群体的筛查工作,根据埃博拉出血热感染暴露风险实施分级管理,制定安全且经济有效的防控策略,为我国科学、可持续地应对突发公共卫生事件提供实践经验。
- 赵香梅任娜赵贺吴璐凌伟田梅梅卜志军
- 关键词：埃博拉出血热防控策略
