段雪飞
- 作品数:97 被引量:343H指数:9
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家科技重大专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年人急性药物性肝损伤的病因及临床特点分析被引量:8
- 2012年
- 目的探讨老年人急性药物性肝损伤的病因和临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2011年5月首都医科大学附属北京地坛医院收治的102例老年急性药物性肝损伤住院患者的病历资料,并与150例中青年急性药物性肝损伤患者进行比较。结果按照国际医学科学组织理事会(CIOMS)分型标准以及RUCAM评分量表,老年组确诊95例,中青年组135例。老年组原发疾病前三位为骨关节疾病(26.3%)、心脑血管疾病(17.9%)、皮肤疾病(12.6%);而中青年组排名前三位的分别是皮肤疾病(20.7%)、使用抗生素及抗真菌药物(13.3%)、结核病(10.4%)。两组患者服用中药比例分别为52.6%、50.4%。老年组主要临床表现包括乏力(67.4%)、纳差(88.1%)、恶心/呕吐(42.15%)、黄疸(77.9%),与中青年组相比无显著性差异。两组均以肝细胞损伤型为主,但老年组胆汁淤积型发生率较中青年组更高(P<0.05)。结论老年患者急性药物性肝损伤的原发疾病谱与中青年不同,胆汁淤积型发生率较中青年更高。
- 段雪飞张亦瑾钱芳凌伟田梅梅郭晓笛范颖李蕴铷范小玲
- 关键词:老年人病因
- 皮质激素治疗57例SARS患者的不良反应
- 2003年
- 目的:观察糖皮质激素治疗SARS患者出现的不良反应。方法:将98例SARS患者分为激素治疗组和对照组,激素治疗组57例,对照组41例。激素治疗组按照用药剂量分为<160mg·d-1(16例)、≥160,<320mg·d-1(35例)、≥320mg·d-1(6例)三组;按照用药疗程分为<20d(19例)、≥20d(38例)两组,并分析比较激素治疗组和对照组产生的不良反应。结果:激素组与对照组比较,发生低钾血症分别为43.9%和26.8%,血糖升高分别为45.6%和22%,继发细菌感染分别为31.6%和14.6%,减量过程中体温再次升高分别为38.6%和17.1%,胸片示炎症加重分别为21.1%和7.3%。激素组不良反应的发生率有随剂量、疗程的增加而增加的趋势。结论:激素治疗SARS患者有引起低钾血症、血糖升高、继发细菌感染的可能,激素减量过程中可出现病情反复。
- 赫嵘刘庄段雪飞
- 关键词:严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎低钾血症血糖升高
- 细菌性痢疾的诊治被引量:2
- 2009年
- 段雪飞
- 关键词:细菌性痢疾急性肠道传染病感染中毒性休克乙类传染病诊治中毒性脑病
- 72例原发性胆汁性肝硬化的临床诊治经验被引量:6
- 2005年
- 目的 总结原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点 ,探讨其诊断治疗方法。方法 回顾性分析 72例确诊PBC病例的临床资料。结果 (1) 72例中男 8例 ,女 6 4例 ,男 :女为 1:8,平均年龄 (5 0 .8± 12 .5 ) (2 6~ 81)岁 ,近年来确诊人数显著上升。 (2 )主要临床特征为黄疸 (93.0 % )、乏力 (87.5 % )、食欲下降 (80 .5 % )、皮肤瘙痒 (41.7% )及脾肿大 (6 3.9% )、肝肿大 (2 9.2 % )。 2 0例(2 7.8% )合并其他与自身免疫有关的疾病。 (3)主要异常检测包括 :高胆红素血症 (93% )、ALP升高 (95 .8% )、γ -GT升高 (88.9% )、AST升高 (93.0 % )、ALT升高 (80 .6 % )、血清IgM升高 (83.8% )。抗线粒体抗体 (AMA)阳性率 81.4 % ,抗M2 阳性率 70 .3%。AMA阴性PBC与AMA阳性PBC的临床症状无明显差异。 (4) 38例病情好转 ,总有效率 5 8.5 % ,常规保肝药效果欠佳 ,加用熊去氧胆酸或皮质类固醇有一定疗效。结论 PBC多见于中年女性 ,近年来确诊病例数显著增加。血清ALP、γ-GT、IgM明显升高及AMA、抗M2 阳性有助于诊断本病。提高对本病的认识是早期诊断、及时治疗的关键。
- 段雪飞周丽雅刘庄赫嵘
- 关键词:PBC原发性胆汁性肝硬化Γ-GT阳性率确诊
- 自我管理:莫让悔恨伴终生
- 2015年
- 慢性乙型肝炎是一种起病隐匿的慢性疾病,绝大部分患者终生携带病毒,早期没有明显的症状,最终却有部分可能发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌。当乙肝像个不速之客一样悄悄找上你,是不闻不问、被动治疗还是主动学习、自我管理?
- 段雪飞
- 关键词:自我管理悔恨慢性乙型肝炎慢性疾病肝硬化肝衰竭
- 全科医师传染病知识培训的必要性及培训策略分析被引量:7
- 2015年
- 基层全科医师是居民的健康管理守护人,也是传染病防控的前沿阵地和重要关口。本文分析了在当前传染病疫情新病不断出现、旧病不断复燃的严峻局面下,对基层全科医师进行传染病培训的必要性,并建议成立以传染病专科医院为主体的传染病培训基地,形成传染病培训的长效机制,最终提高全科医生的传染病防控能力。
- 段雪飞高学松范小玲
- 关键词:全科医师
- 中国《慢性乙型肝炎防治指南(2015版)》要点解读被引量:17
- 2016年
- 2015年10月发布的《慢性乙型肝炎防治指南》是中华医学会肝病学分会和感染病学分会为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定的最新指南.它首次提出了“临床治愈”的治疗目标,强调一线药物治疗,并对特殊慢性乙型肝炎人群给予高度关注.本文就指南中与基层医生密切相关的要点进行解读,以期提高基层医生对慢性乙型肝炎的防治水平.
- 段雪飞
- 肝功能正常或轻度异常慢性HBV感染者的临床及病理分析
- 2021年
- 目的:通过对肝功能正常或轻度异常慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者临床及病理资料的分析,探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的抗病毒适应证。方法:回顾性分析259例肝功能正常或轻度异常慢性HBV感染者的临床及病理资料,分析性别、年龄、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)状态、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平、HBV DNA载量、FIB-4(Fibrosis 4 Score,FIB-4)指数、肝脏弹性测定值与肝组织病理的相关性。结果:259例肝功能正常或轻度异常慢性HBV感染者肝组织炎症坏死分级(G)≥2共79例(30.50%),纤维化分期(S)≥2共67例(25.87%),G≥2或S≥2共99例(38.22%)。不同性别、年龄、HBeAg状态、ALT水平肝组织炎症坏死分级、纤维化分期的差异无统计学意义(P>0.05),AST>19 U/L组与AST≤19 U/L组肝组织炎症坏死分级的差异有统计学意义(χ^(2)=8.43,P<0.01),FIB-4指数、肝弹性硬度值与肝脏纤维化分期的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AST>19 U/L对于判断肝功能正常或轻度异常的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗具有重要的临床价值。
- 李洪杰高学松刘楠张亦瑾高丽丽高萍段雪飞
- 关键词:乙型肝炎病毒丙氨酸氨基转移酶病理学
- 答读者问
- 2003年
- 谢雯段雪飞郑好武赵春红梁功材
- 关键词:肝功能乙型肝炎药物治疗转氨酶
- 慢性肝病与骨质疏松症被引量:16
- 2010年
- 各种原因的慢性肝病如病毒性、胆汁淤积性、酒精性肝病以及肝移植术后患者均可发生肝性骨营养不良,主要表现为骨质疏松症,可导致椎体及股骨颈等部位骨折,严重影响肝病患者生活质量.据不同文献报道,慢性肝病合并骨质疏松症的发生率为12%-55%,其发病机制尚未完全明了.对于慢性肝病患者,临床医生应在治疗管理肝病同时关注其骨质疏松状况,及时进行骨密度检查,选用安全有效的药物治疗,改善其生活质量.
- 段雪飞范小玲
- 关键词:慢性肝病骨质疏松症骨密度