- 电子导航置钉与传统徒手置钉在脊柱侧弯顶椎区域应用的临床对比研究
- 2017年
- 目的:对比基于椎体生物电阻抗的电子导航开路器(electronic conductivity device,ECD)与传统徒手操作(free hand,FH)在脊柱侧弯顶椎区域置钉矫形过程中的准确性差异。方法:2016年4月至9月第二军医大学附属长海医院收治的4 8例脊柱侧弯患者,其中男7例,女4 1例,年龄(15.2±2.6)岁;主弯Cobb角平均值58.3°±9.0°,随机均分两组,在顶椎区域置钉矫形过程中,两组分别采用传统的徒手开路和ECD的手段进行置钉,分别记录两种方法的置钉时间、电透次数及螺钉穿孔率,进而对比两种手段置钉的优缺点。结果:所有手术均顺利完成,没有神经血管损伤及术后并发症的发生。ECD组有4枚螺钉(2.5%),FH组11枚螺钉(7%)置入位置不理想,两组差异有统计学意义(P=0.010);顶椎区平均置钉时间ECD组为(2.7±0.4)min,FH组为(3.2±0.6)min,差异无统计学意义(P=0.073);术中平均透视次数ECD组为(3.3±0.7)次,FH组为(5.5±0.8)次,两组差异有统计学意义(P=0.034)。结论:基于椎体生物电阻抗的ECD相比于传统的FH,可以提高脊柱侧弯顶椎区域置钉的准确性,有利于减少术者及患者术中X线的辐射量。
- 邵杰陈自强倪海键翟骁卢春闻李明白玉树
- 关键词：脊柱侧弯椎弓根螺钉电子导航顶椎
- 单纯前路手术治疗下颈椎脱位被引量：1
- 2013年
- 目的探讨早期单纯前路手术治疗下颈椎脱位的临床疗效;方法对2005-06-2011-08收治的41例下颈椎脱位患者,采用颅骨牵引下复位或术中复位,单纯行前路减压,钛网或自体髂骨块植骨融合,前路钢板固定治疗。结果所有病例均得到良好复位,根据X线片定期检查结果,颈椎生理弧度及椎间隙高度良好,植骨融合确切,未出现内固定失用。术后随访10~28个月,Frankel分级显示,绝大部分患者术后神经功能得到不同程度的改善;结论早期行单纯前路手术治疗下颈椎脱位,可获得良好的解剖学复位,能有效地解除脊髓压迫,使脊柱获得即刻稳定。
- 柯荣军刘方刚陈建民李明倪海键曹华许福生林木良王铮
- 关键词：前路手术下颈椎颈椎脱位
- 一种可调脊柱外科用支架
- 一种可调脊柱外科用支架，本实用新型涉及脊柱外科治疗设备技术领域，支架上部的左侧固定设置有臀部支撑垫；支架上部的右侧固定设置有头枕，头枕左侧的支架上固定设置有颈枕；颈枕和臀部支撑垫之间的支架上对称固定设置有两个导轨；一号滑...
- 杨依林倪海键赵检杨明园周潇逸白锦毅黄筱奕徐锡明陈凯魏显招李明
- 文献传递
- 选择性TLIF结合Ponte截骨后长节段矫形固定治疗退变性腰椎侧凸
- 目的:探讨使用后路选择性减压、TLIF结合顶椎区Ponte截骨后附加长节段矫形固定技术治疗退变性腰椎侧凸的可行性、适应症及临床疗效.方法:回顾性分析2009年6月至2012年6月入我院接受手术治疗的28例以下肢间歇性跛行...
- 李明黄轩赵颖川陈自强张国友倪海键白玉树朱晓东
- 经椎板间隙扩窗入路内窥镜下手术治疗伴椎板间隙狭窄的L5/S1椎间盘突出症被引量：9
- 2013年
- 目的：评价采用常规器械扩窗经椎板间隙入路内窥镜下手术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1椎间盘突出症的可行性。方法：2011年9月～2012年6月应用常规器械扩窗经椎板间隙入路内窥镜下椎间盘切除术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1腰椎间盘突出症患者45例，其中男29例，女16例；年龄16～53岁，平均35．7岁。突出类型：肩上型25例，腋下型10例，混合型5例，游离型5例。统计手术时间、术中出血量、扩窗咬除骨量及并发症等手术基本情况。术前及术后3d、2周、1个月、3个月、6个月进行腰腿痛视觉模拟评分（VAS）。结果：所有病例均顺利完成手术和各时间点VAS评分。手术时间60～125min，平均83．5min；术中出血约10～50ml，平均25ml。术中扩窗咬除骨量约3～10g，平均6g。术中无神经根损伤、硬膜囊撕裂。术后3例出现下肢麻木感，1周后均恢复，术后无出血、感染等其他并发症。术后各时间点腰腿痛VAS与术前比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：采用经椎板间隙入路内窥镜下椎间盘切除术治疗伴椎板间隙狭窄的L5／S1椎间盘突出症时，常规器械扩窗具有较大的安全性，操作步骤简单，不需要复杂昂贵的专门设备。
- 付强陈誉徐海栋战策倪海键李忠海李明
- 关键词：徒手
- 青少年特发性脊柱侧凸轴状面与矢状面影像学参数分析及其临床应用
- 青少年特发性脊柱侧凸是一种复杂的三维畸形，包括冠状面脊柱的偏移和弯曲、矢状面生理弧度的改变，以及轴状面的椎体旋转。任何一个平面的畸形并不是单独发生，而是因不同侧凸类型及严重程度，而与其他平面的畸形共同发生、发展。随着内固...
- 倪海键
- 关键词：脊柱侧凸矢状面手术治疗影像学特征
- 一种骨科脊柱术后便于卧床装置
- 一种骨科脊柱术后便于卧床装置，本实用新型涉及骨科医疗设备技术领域，两条平轨前后对称设置，且平轨的左端均平滑连接有斜轨；平轨和斜轨的底部均固定设置有数个支撑柱；平轨的上部设置有床板；床板底部的左侧对称设置有两个一号齿轮，床...
- 杨依林王伟东倪海键赵检杨明园白锦毅周潇逸黄筱奕徐锡明陈凯魏显招李明
- 文献传递
- 一种骨折内固定防松动空心加压螺钉
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种骨折内固定防松动空心加压螺钉，其特征在于由头部(1)、体部(2)和尾部(3)组成，尾部膨出，端面上设有内六角凹槽(3.1)，尾部的侧面上设有一个尾孔(3.2)，用于穿过一根或多根固定...
- 毛宁方付仕忠倪海键
- 文献传递
- 一种骨科脊柱术后防护装置
- 本实用新型公开了一种骨科脊柱术后防护装置，包括一号弧形框架，所述一号弧形框架下壁面开有一号凹槽，所述一号凹槽内安装多个一号伸缩杆，所述一号伸缩杆下壁面固定承载块，所述承载块下壁面焊接与一号弧形框架相匹配的二号弧形框架，所...
- 杨依林赵检杨明园周潇逸魏显招倪海键李明
- 文献传递
- 国内首次机器人辅助椎弓根螺钉置入脊柱侧凸矫形手术(附14例报告)被引量：15
- 2015年
- 目的总结国内首次机器人辅助椎弓根螺钉置入脊柱侧凸矫形手术的经验体会并验证其置钉的准确性。方法选择14例脊柱侧凸患者行后路机器人辅助椎弓根螺钉内固定矫形手术。男性6例,女性8例;特发性脊柱侧凸12例,先天性脊柱侧凸2例。术中记录机器人置钉时间、透视次数和注册时间等,术后采用CT检查螺钉位置。结果共使用机器人置入螺钉148枚,平均配准次数（移动平台）为（1.7±0.9）次,平均透视次数为（11.2±7.7）次,平均配准时间（平台安装＋透视配准）为（19.3±6.2）min。从配准完成后,平均每枚螺钉置钉时间为（2.4±0.9）min。冠状面Cobb角由术前50.1°（40°~63°）矫正至12.8°（2°~28°）,平均矫正率74.9%。术后CT平扫显示,机器人辅助置钉的准确率为95.3%（141/148）。结论 Mazor机器人辅助脊柱手术定位精度高、手术安全性好,将成为未来脊柱外科发展的趋势。
- 翟骁陈自强杨明园赵颖川倪海键朱晓东赵检王飞赵云飞李明
- 关键词：脊柱侧凸导航矫形外科手术
