于跃明
- 作品数：85 被引量：329H指数：9
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- 发文基金：河北省普通高等学校强势特色学科基金河北省自然科学基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
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- 老年结直肠癌患者手术风险及预后被引量：12
- 2015年
- 目的分析老年结直肠癌患者的临床病理特点及影响手术预后因素。方法手术治疗的结直肠癌患者300例,分析不同年龄结直肠癌患者的临床及病理资料,采用多因素COX分析评价影响老年组术后复发的危险因素及3、5年生存率和无病生存率。结果≥70岁组高中分化腺癌比例、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移发生率均显著高于<70岁组(P<0.05)。COX多因素分析提示,TNM分期、组织类型、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移均为影响≥70岁结直肠癌患者预后的相关因素。≥70岁组3年生存率为57.66%(79/137),3年无病生存率为48.91%(67/137);5年生存率为24.82%(34/137),5年无病生存率为21.17%(29/137)。结论应对TNM分期高、组织类型为高中分化腺癌、存在区域淋巴结转移、腹腔及远处转移的≥70岁结直肠癌患者加强术后监测,以降低术后复发率,提升患者术后生存率。
- 牛文博张娟周超熙王贵英于跃明于滨
- 关键词：结直肠癌手术风险
- 应用国产WGW-I型吻合器经腹实施贲门部癌切除术120例
- 2000年
- 目的研究国产WGW -I吻合器在贲门癌和胃癌经腹切除、消化道重建中的应用价值。方法对 12 0例贲门癌、胃癌经腹切除后 ,利用国产WGW -I吻合器行食管胃吻合 92例、食管空肠吻合 2 8例。结果手术后共发生各类并发症 11例次 ,但未发生吻合口并发症 ,无手术死亡病例 ,病理切片未发现上下残端阳性病例。结论利用国产吻合器经腹实施贲门癌、胃癌的切除吻合具有价格低、缩短手术时间、提高根治度等特点 ,值得推广开展。
- 于跃明李海平赵群焦志凯
- 关键词：胃肿瘤贲门癌吻合术
- 中低位直肠癌系膜环周切缘癌浸润的病理学研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究中低位直肠癌系膜环周切缘癌浸润（CMD的存在规律，提高CMI检出率。方法采用HE染色病理大组织切片与免疫组织化学检测相结合的方法，研究41例中低位直肠癌系膜CMI的情况，其中女性20例，男性21例，年龄33～77岁，平均年龄59．5岁。结果HE染色切片CMI阳性率为21．9％，免疫组织化学CK20、CDX2、MMP7切片阳性率分别为29．3％、31．7％和26．8％，两种方法联合检测阳性检出率为36．6％，均显著高于单一指标检测的检出率（P〈0．05）。低分化组的CMI阳性率显著高于高、中分化组（P〈0．05）。肿瘤下缘距齿线距离〈5cm组的CMI阳性率显著高于≥5cm组（P〈0．05）。MMP7检测显示在淋巴结转移N0组CMI的阳性率低于N1、N2组（P〈0．05）。患者性别、年龄、肿瘤大体类型、浸润深度、手术方法均与CMI阳性率无明显相关性（P〉0．05）。结论HE染色大切片联合免疫组织化学检测CMI的阳性率高。肿瘤分化程度低、位置低、淋巴结转移与CMI密切相关。
- 于滨于跃明陈砚凝李永涛
- 关键词：直肠肿瘤病理学环周切缘肿瘤浸润
- IL-21调节免疫平衡对大肠癌细胞生长的抑制作用
- 2010年
- 目的观察大肠癌患者和接种Colon26细胞小鼠的Th1/Th2平衡偏移情况,同时以IL-21调整小鼠Th1/Th2平衡,观察调节细胞免疫平衡对大肠癌的影响。方法随机选取30例大肠癌患者,采用流式细胞仪测定Th1/Th2细胞比值及血清中IFN-γ和IL-4浓度。另于小鼠爪垫内侧皮下接种高分泌IL-21的Colon26/IL-21细胞,对比观察小鼠肿瘤生长情况及对机体免疫平衡状态的影响。结果①30例大肠癌患者和30例正常人Th1/Th2比值分别为0.74±0.27和1.26±0.9;血清IFN-γ浓度的测定值分别为(6.26±1.43)和(9.18±2.31)pg/ml;IL-4浓度的测定值分别为(8.88±1.30)和(5.20±1.71)pg/ml;IFN-γ/IL-4比值的测定值分别为0.70±0.10和1.82±0.35,两者差异明显。②接种Colon26/IL-21细胞组小鼠肿瘤持续生长至16d后逐渐缩小,小鼠血清中IFN-γ浓度明显高于对照组;接种Colon26细胞组小鼠肿瘤持续生长增大,血清中IL-4浓度高于Co-lon26/IL-21细胞组;免疫平衡向细胞免疫方向转变。结论大肠癌患者与正常人相比细胞免疫功能下降,免疫平衡(Th1/Th2平衡)向Th2型偏移;IL-21可以增强Th1型细胞免疫功能,调节Th1/Th2细胞比例,纠正免疫失衡,有效发挥杀灭肿瘤细胞。
- 张振亚张伟陈学谦安广权单保恩于跃明
- 关键词：免疫平衡IL-21大肠癌
- 腹腔镜下直肠癌手术对免疫平衡及CD4^＋CD45RA^＋和CD4^＋CD45RO^＋T细胞的影响被引量：2
- 2009年
- 目的通过分别测定腹腔镜手术和开腹手术直肠癌患者Th1／Th2平衡偏移情况及CD4^＋CD45R细胞的比例变化，以比较两种术式对直肠癌患者免疫功能的影响。方法分别采用流式细胞学和酶联免疫吸附法方法检测行腹腔镜下直肠癌手术和常规开腹手术2组患者术前1d、术后2、7d的外周血中CD4^＋IFN-γ^＋T和CD4^＋IL4^＋T细胞比率及IFN-γ和IL-4血清浓度，同时检测CD4^＋CD45RA^＋T细胞和CD4^＋CD45RO^＋T细胞在不同手术影响下的比例变化。结果开腹组术后2、7d的Th1细胞[（4．51±1．52）％，（7．26±2．59）％]与术前[（12．06±1．82）％]相比明显减少（P均〈0．05），Tha2细胞[（6．70±2．41）％，（6．70±2．41）％]与术前[（4．47±1．90）％]相比明显增加（P均〈0．05）；开腹组术后2、7d的IFN-γ[（57．15±23．64）ng／L，（72．70±27．31）ng／L]与术前（123．47±32．52）ng／L相比明显下降（P均〈0．05），而术后2、7d的IL-4[（55．55±7．29）ng／L，（57．56±7．13）ng／L]与术前[（41．87±5．83）ng／L]相比明显升高（P均〈0．05）；腹腔镜组Th1细胞、Th2细胞、IFN-γ和IL-4手术前后数量无明显变化（P均〉0．05）；术后7d开腹组CD4^＋CD45RA^＋T细胞（35．11±7．82）与术前（31．11±6．72）相比明显增加（P均〈0．05），开腹组术后CD4^＋CD45RO^＋T细胞（61．21±9．13）较术前（68．11±11．42）减少（P〈0．05）。结论腹腔镜下直肠癌手术较开腹手术对机体免疫平衡影响较小，有利于保护直肠癌患者的细胞免疫功能。
- 张振亚张伟史建伟骆盼于跃明
- 关键词：免疫平衡直肠癌腹腔镜手术
- 腹腔镜直肠癌手术对免疫平衡的影响
- 王贵英于跃明史建伟
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术免疫平衡
- 腹腔镜直肠癌手术对免疫平衡的影响
- 目的本研究旨在通过流式细胞学和酶联免疫法测定分别行腹腔镜手术和常规开腹手术的直肠癌患者免疫平衡偏移情况,观察两种术式对患者免疫功能的影响。方法选取河北医科大学第四医院外二科的直肠癌患者60例,随机分成两组,一组行腹腔镜直...
- 王贵英于跃明史建伟
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术免疫平衡
- 文献传递
- 改良侧方淋巴结清扫术治疗低位进展期直肠癌被引量：1
- 2007年
- 目的探讨改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌的可行性和临床价值。方法上方清扫到肠系膜下动脉周围淋巴结,但保留左结肠动、静脉;侧方清扫范围是自髂血管分叉部向下,即只清扫髂内动脉旁、直肠中动脉旁及闭孔淋巴结;开放膀胱侧腔清扫闭孔下半部。结果术中平均出血量为230 mL,手术时间为5.5 h。肠系膜下动脉根部淋巴结转移1例,侧方淋巴结转移22例。26例共检测出侧方淋巴结243枚。其中髂内动脉及直肠中动脉旁淋巴结转移12例(20枚),闭孔淋巴结转移14例(23枚),两处均转移6例(18枚)。无围手术期死亡,术后膀胱侧腔渗血2例,吻合口瘘1例。术后随访2年,25例存活,均无局部复发,1例死于肺转移。12例男性患者中,术后射精障碍2例,勃起障碍1例。26例患者均无尿潴留及尿失禁。结论改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌具有显露更彻底、安全性更高等优点,避免了传统清扫的“过度治疗”问题。
- 李中信马顺茂张振亚于跃明
- 关键词：直肠肿瘤淋巴结切除术
- 结直肠癌相关蛋白和基因的临床应用和研究
- 结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,它的发生是一个长达10-15年的多阶段的发展过程,这为我们提供了一个早期发现甚至预防的机会。分子标志物为早期诊断、早期发现转移和复发、评定疗效等方面提供了帮助。许多分子标志物例如CEA CA...
- 于跃明王贵英李会欣周超熙丁瑞刘鸿章
- 关键词：结直肠癌肿瘤标志物CEA
- 文献传递
- ^(60)Co照射对Colon 26/IL-21细胞生长及其抗肿瘤效应的影响
- 2009年
- 目的探讨经高剂量同位素照射后肿瘤细胞(瘤苗)生长变化及其抑瘤效应。方法单次给予60Co50Gy照射转染IL-21的结肠癌细胞株Colon 26/IL-21制备瘤苗,MTT法及RT-PCR法测定细胞代谢活力变化、基因转录水平及凋亡率、细胞周期变化;采用细胞接种方法测定瘤苗成瘤情况,ELISA法测定共培养液中IFN-γ水平和抗肿瘤效应。结果瘤苗处于G1期的细胞在群体中明显增高,其细胞增殖指数明显下降,凋亡率明显增加;瘤苗保持较高的IFN-γ分泌水平,接种2×106/200μl后肿瘤细胞生长明显受抑。结论高剂量同位素照射可制备具有转基因生物学活性的瘤苗,其高剂量接种后具有抗肿瘤效应。
- 张振亚张伟许颖骆盼于跃明张吉水
- 关键词：白细胞介素-21基因转染
