严章林
- 作品数：59 被引量：111H指数：5
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：赣州市指导性科技计划项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性心脏病介入治疗59例临床分析
- 2006年
- 廖永玲廖伟钟一鸣谢东明危小军阳贻红严章林王小萍廖祥忠刘心强
- 关键词：心脏病介入治疗先天性介入心脏病学心脏病患者介入技术
- 62例主动脉夹层误诊临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的总结62例主动脉夹层误诊病例的诊治经验。方法回顾性分析2009年1月-2010年12月我院心内科住院的89例主动脉夹层中首诊误诊62例患者的症状、体征、高危因素、心电图、心肌酶检查、胸部X线或普通CT、心脏彩超、主动脉CTA或MRA等临床资料。结果89例患者中,其中有62例患者首诊误诊,误诊率约70%;首诊误诊急性冠脉综合征49例,高血压并急性左心衰2例,肺部感染4例,脑血管意外1例,腹部疾病6例;约90%的患者合并高血压,82%的患者出现胸痛,80%的患者有心电图的异常,100%的患者经主动脉CTA或MRA检查确诊。结论对临床上高度怀疑主动脉夹层的患者及时正确的选择影像学检查能得以尽早确诊,并指导治疗方案,使其得到有效的治疗,可明显降低患者的死亡率。
- 阳贻红廖伟钟一鸣谢东明严章林廖永玲谢东阳
- 关键词：主动脉夹层误诊
- 超负荷量氯吡格雷对急诊经皮冠脉介入治疗患者围术期的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:对比研究拟行急诊冠脉介入治疗(PCI)患者术前服用超负荷量氯吡格雷(600 mg)与常规负荷量(300 mg)预处理的近期疗效及安全性。方法:选择2007年1月至2009年12月行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者60例,随机分为常规负荷量组(300 mg,n=30)和超负荷量组(600 mg,n=30),入院后两组立即分别服用氯吡格雷300 mg和600 mg。观察术后28天内主要临床心血管事件(包括亚急性支架内血栓形成、死亡、心肌梗死、紧急靶血管血运重建)和出血事件。结果:氯吡格雷600 mg组28天主要心血管事件发生率较300 mg组显著减少(3.3%vs 20.0%,P<0.05),而两组28天出血事件发生率无显著差异(20.0%vs13.3%,P>0.05)。结论:超负荷量氯吡格雷(600 mg)预治疗与常规负荷量(300 mg)相比,可显著改善急性心肌梗死行急诊PCI患者的近期疗效,且安全性相似。
- 严章林古红梅阳贻红钟一鸣廖永玲谢东明周爱琴刘心强廖伟
- 关键词：氯吡格雷心肌梗死冠脉介入治疗
- 肥厚型心肌病患者单核细胞趋化蛋白-1和高敏C反应蛋白的相关性
- 李法权廖伟严章林
- 合并左心房血栓患者的经皮球囊二尖瓣成形术的临床评价被引量：1
- 2005年
- 目的:评价经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓的可行性、安全性和有效性.方法:应用华法林抗凝治疗3个月以上的风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房血栓患者28例,男性7例,女性21例,年龄21～65岁,平均38.6±9.8岁.术前一周再应用小剂量尿激酶溶栓治疗5天,采用改良的Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访半年,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果:手术成功率为100%,术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善,术中及随访期间无1例患者发生血栓栓塞并发症.结论:对于合并左心房血栓患者经较充分的华法林抗凝治疗,PBMV是安全可行且疗效满意的.
- 廖伟严章林钟一鸣危小军
- 关键词：左心房血栓经皮球囊二尖瓣成形术
- 贝那普利对瓣膜病心衰患者左室重塑及运动耐量的影响被引量：14
- 2012年
- 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利对瓣膜病心力衰竭患者心室重塑和运动耐量的影响。方法选择瓣膜病心力衰竭患者60例,随机分为A组(对照组,28例)和B组(贝那普利组,32例)。A组采用洋地黄、利尿剂等常规治疗,B组在A组治疗的基础上加用贝那普利。测量治疗前和治疗后12个月患者6 min步行距离,心脏彩超测定左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)。结果与常规治疗组相比,贝那普利组治疗12个月后LVEDD缩小[(53.2±6.1)mmvs(60.8±8.9)mm,P<0.01]、LVESD缩小[(44.5±6.9)mmvs(49.2±7.2)mm,P<0.01]、LVFS增加[(24.2±5.4)%vs(20.1±4.9)%,P<0.01],6 min步行距离增加[(430±88.2)mvs(398±75.9)m,P<0.05]。结论贝那普利可显著改善瓣膜病心力衰竭患者左室重塑,提高运动耐量。
- 严章林廖伟钟一鸣谢东明阳贻红廖永玲谢东阳
- 关键词：贝那普利瓣膜性心脏病心室重塑
- 巢蛋白对缺血心肌损伤再修复影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨巢蛋白对心肌梗死后大鼠缺血心肌再修复的影响。方法:将雄性Sprague-Dawley大鼠30只随机分为对照组、心肌梗死损伤组及心肌梗死损伤修复组,每组各10只;心脏超声检测左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(FS)。HE染色光镜下观察大鼠心肌形态学改变。Western检测心肌细胞巢蛋白、NKX2.5、GATA4表达。结果:心梗损伤组和心梗修复组均可见心肌细胞肥大,心梗损伤组还出现部分心肌细胞坏死,与心梗损伤组相比,心梗修复组大鼠心肌病理形态、左室大小、射血分数明显改善,巢蛋白、NKX2.5、GATA4表达明显增加(P<0.01)。结论:心肌发生缺血损伤后巢蛋白的表达会增加,巢蛋白参与了损伤心肌的再修复,对损伤心肌具有修复作用。
- 罗时珂廖祥中谢东明张古老阳贻红严章林
- 关键词：心肌梗死巢蛋白
- 无痛性心肌梗死被引量：28
- 2003年
- 无痛性心肌梗死由于表现隐匿且不典型,容易被临床医生和患者忽视,造成诊治延误,导致严重后果。本文结合近几年有关研究进展,就无痛性心肌梗死的特点及其可能的发病机制作一综述。
- 严章林陶谦民
- 关键词：无痛性心肌梗死发生率发病机制
- 局部麻醉下经皮穿刺主动脉夹层覆膜支架并"烟囱"技术疗效分析
- 目的:探讨局部麻醉下经皮穿刺主动脉夹层覆膜支架并"烟囱"支架技术在近端锚定区长度不足的胸主动脉夹层治疗中的应用.方法:回顾性观察2014年6月至2014年12月赣南医学院第一附属医院心内二科独立为7例近端锚定区长度不足的...
- 谢东明周序锋阳贻红严章林廖祥中蔡九妹张古老凌嘉源罗时珂曹佐锋林玉平钟文婷陈信光常海英黄鹤钟梅朱金海王碑肖坤赖平
- 无保护左主干病变的介入治疗被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨药物支架时代无保护左主干病变介入治疗的疗效及安全性。方法:选择12例无保护左主干病人,开口病变2例,体部病变3例,远段病变4例(均累及前降支,回近支开口),近中段病变1例,左主干整程病变1例。狭窄均≥50%,按标准方法行PCI。结果:手术成功率100%,无严重并发症,心绞痛全部缓解,2例心功能不全病人射血分数提高了10%以上。随访无死亡病例。结论:药物支架置入治疗无保护左主干疗效显著、安全。正确的病例选择、策略选择及操作技巧是成功的关键。
- 谢东明刘海荣严章林谢东阳钟一鸣廖伟
- 关键词：介入治疗
