高飞
- 作品数:24 被引量:242H指数:8
- 供职机构:榆林市第二医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 不同微创方式治疗输尿管上段结石的疗效比较被引量:14
- 2016年
- 目的探讨不同微创方式治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾分析2012年7月至2015年8月榆林市第二医院收治的80例输尿管上端结石且行微创取(碎)石术治疗的患者临床资料。根据微创手术方式的不同,将患者分为微创经皮肾镜取石术(MPCNL)组32例、经尿道输尿管镜碎石术(URL)组29例及腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)组19例,比较3组手术时间、术后住院天数、结石清除率及并发症等指标。结果 RLU组结石长径长于URL组和MPCNL组(P<0.05)。3组手术时间比较,RLU组>MPCNL组>URL组(P<0.05)。3组术后住院天数比较,MPCNL组>RLU组>URL组(P<0.05)。MPCNL组和RLU组术后结石清除率均高于URL组(P<0.05),但MPCNL组与RLU组术后结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率及术后需行ESWL治疗的比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL、URL和RLU均为治疗输尿管上段结石的有效方法。对结石体积较大或URL失败患者,可选择MPCNL;对于URL或MPCNL手术失败者,可考虑采用RLU。
- 张进高飞雷普王贵荣许平徐虎卜小斌董滢
- 关键词:结石微创经皮肾镜取石术经尿道输尿管镜碎石术
- IVX-SC10输尿管管路封堵器在输尿管镜下气压弹道碎石中的应用被引量:13
- 2012年
- 目的了解IVX-SC10输尿管封堵器在输尿管镜下气压弹道碎石术中的临床疗效及安全性。方法对51例单侧输尿管结石患者在输尿管镜下气压弹道碎石术中使用输尿管管路封堵器,使封堵器越过结石后,轻拉体外手柄,使封堵器叶片折叠成球形,阻止结石上移,再用气压弹道碎石,后轻拉封堵器,使折叠后的叶片球将结石碎片拖出输尿管。结果 1例因输尿管完全梗阻、近端输尿管明显扩张患者和1例输尿管息肉包裹结石患者在放置输尿管封堵器时结石上移入肾盂,后采用ESWL术治疗。余49例无结石残留。结石清除率96.07%。术中未出现输尿管穿孔及黏膜撕脱,术后5例患者发热、4例患侧腰背部疼痛,对症处理后好转。6周后复查B超及KUB,除结石漂移入肾盂的2例外,其余患者无明显结石残留。结论输尿管封堵器在输尿管镜下配合气压弹道碎石能有效预防结石上移,清石率高,治疗成本低,安全性能高,尤其对输尿管中上段结石疗效较好,值得推广。
- 张进高飞蔡红艳王贵荣雷普许平徐虎董滢卜小斌
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石
- 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床应用分析被引量:11
- 2015年
- 目的:研究后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床效果。方法:收集我院泌尿科2011年1月到2014年3月住院的肾囊肿患者50例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各25例,试验组应用去顶减压术,对照组应用传统的开放性手术,观察两组的治疗效果。结果:与对照组相比,试验组中手术时间比对照组手术时间长,术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复时间以及术后下床活动时间都比对照组短或者少,其中术中出血量、住院时间以及术后胃肠功能恢复时间在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组主要的不良反应有术后感染、胸膜炎以及术后复发等,经过统计学检验两组之间不良反应发生率之间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜下应用去顶减压术治疗肾囊肿对患者的创伤小,术中出血量少,疗效明显,恢复快等,可以作为临床上治疗肾囊肿择优的方法。
- 许平王贵荣徐虎高飞雷普卜小斌张进董滢
- 关键词:腹腔镜
- 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效比较被引量:58
- 2014年
- 目的观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HoLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法我院于2011年6月到2013年6月收治行手术治疗的表浅层膀胱癌患者271例,根据治疗方法分为HoLRBT组和TURBT组。分别对2组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间等术中术后情况、手术并发症和2年累积复发率进行比较分析。结果 2组手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。HoLRBT组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLRBT组患者术后并发症的发生率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLRBT组和TURBT组患者2年累积复发率分别为8%和16.67%,HoLRBT组复发率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HoLRBT治疗表浅层膀胱癌疗效显著,安全可靠,可显著降低术后复发率,值得临床推广使用。
- 雷普卜小斌高飞徐虎许平张进董滢王贵荣
- 关键词:经尿道膀胱肿瘤电切术
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床观察
- 目的 观察后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效.方法 选取我院收治行手术治疗的肾肿瘤患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予后腹腔镜肾部分切除术治疗,对照组给予开放性肾部分切除术治疗.比较两组患者术中...
- 高飞张鹤王贵荣
- 关键词:后腹腔镜术开放手术肾部分切除术肾肿瘤
- 尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法:选择外伤后骨盆骨折至后尿道狭窄患者36例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以尿道拖入术及尿道吻合术,对照组予以腔镜下尿道狭窄扩张术。对比两组患者手术一般情况、术后排尿及性功能和临床疗效。结果:治疗组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间均显著高于对照组(P<0.01)。治疗组术后的平均尿流率、最大尿流率、性欲、勃起功能和射精功能BMFSI评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组患者优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采取尿道拖入术及尿道吻合术虽然较腔镜治疗创伤更大,但术后患者功能恢复佳,可有效避免再次手术,减轻患者痛苦。
- 许平王贵荣徐虎高飞雷普卜小斌张进董滢
- 不同入路下腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床疗效对比被引量:14
- 2017年
- 目的探讨不同入路下腹腔镜手术治疗大体积肾癌的临床疗效和安全性。方法将105例大体积肾癌患者根据手术时间的先后分为经腹腔组(n=52)和经腹膜后组(n=53),比较2组的围术期指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间)、血清肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、CA125和血清癌胚抗原(CEA)的水平]、血清炎症因子[白介素(IL)-6、IL-12和IL-1β]水平。结果经腹膜后组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于经腹腔组(P<0.05)。手术前及手术后第4周经腹膜后组和经腹腔组的血清CA125、CA50、CEA水平比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05);手术后第4周,2组的血清肿瘤标志物水平均较手术前显著降低(P<0.05)。手术前,经腹膜后组和经腹腔组的血清IL-6、IL-12、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后第1天,经腹膜后组和经腹腔组的血清IL-6、IL-12、IL-1β水平均较治疗前显著升高(P<0.05),而经腹膜后组均低于经腹腔组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症发生率比较(5.7%vs7.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔入路和经腹膜后入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌均安全有效,临床医师可根据患者的病情合理选择腹腔镜的入路方式。
- 张进蔡红艳高飞
- 关键词:肾癌大体积
- 腹腔镜下经腹及经腹膜外入路对前列腺癌根治术患者的近远期疗效分析被引量:20
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下经腹及经腹膜外入路对前列腺癌根治术患者的近远期疗效。方法回顾性选择75例行前列腺癌根治术的患者,根据不同手术入路,分为A组(经腹入路)及B组(经腹膜外入路),对比两组的围术期指标、术中及术后1年并发症、术后5年生化复发率及拔管时、术后1年、5年的完全尿控率。结果两组的术中输血比率、术后疼痛评分、胃肠道恢复时间对比无统计学意义,P> 0. 05;两组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后住院时间对比有统计学意义,P <0. 05。两组术中并发症及术后1年并发症发生率对比无统计学意义,P> 0. 05。两组术后5年生化复发率及术后1年、5年完全控尿率对比无统计学意义,P> 0. 05;两组拔管时完全控尿率对比有统计学意义,P <0. 05。结论经腹入路及经腹膜外入路有相同的远期控瘤及尿控效果,但经腹膜外入路早期尿控效果较经腹入路好,其可缩短术后住院天数及手术时间,减少围术期并发症及术中出血量,但因手术操作空间较小,会增加术后吻合口漏的发生,临床上应根据具体情况选择合适的手术方式。
- 许平王贵荣高飞
- 关键词:经腹入路前列腺癌根治术近远期疗效
- 等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效对比被引量:2
- 2017年
- 目的对等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效进行分析与对比,以期对临床老年膀胱癌手术方式的选择提供指导。方法对132例老年膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同将其分为观察组70例及对照组62例。观察组患者行等离子体电切术,对照组患者行电汽化术。对2组患者手术情况、并发症发生率及患者生活质量进行比较。结果 2组患者手术时间及术中出血量无统计学差异(P>0.05)。观察组患者术后肉眼血尿时间、留置导尿管时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组1年复发率分别为1.43%和3.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术后生活质量各维度得分均优于术前,且随术后时间的延长生活质量得分越高(P<0.05);术后各时间点观察组生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子体电切术治疗老年膀胱癌具有良好的临床疗效,并且安全性较高,患者预后较好,值得临床推广应用。
- 张进张婉蓉高飞雷普许平徐虎卜小斌
- 关键词:等离子体电切术电汽化术老年患者膀胱癌疗效
- 经尿道绿激光切除联合双侧髂内动脉栓塞治疗中晚期膀胱癌的效果分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨经尿道绿激光切除联合双侧髂内动脉栓塞治疗应用于中晚期膀胱癌(BC)的治疗效果。方法选取本院于2013年1月至2016年3月间收治的70例中晚期BC患者,根据不同的治疗方法将其分为观察组和对照组,观察组术前行双侧髂内动脉栓塞化疗,对照组行单纯手术治疗,两组术后均规范行膀胱灌注化疗。比较两组患者围手术期的一般情况、近期疗效及血清肿瘤标志物细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、分泌型蛋白(DKK)、血管内皮生长因子(VEGF)及成纤维生长因子(FGF)的表达情况。结果观察组手术时间及住院时间均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血清肿瘤指标比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),经过治疗后,血清sICAM-1、DKK、VEGF、FGF水平均明显下降,且观察组的下降幅度更明显(P<0.05)。观察组的有效率为74.28%(26/35),对照组为48.57%(17/35),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道绿激光切除联合双侧髂内动脉栓塞治疗中晚期BC的治疗效果好,能够显著减缓肿瘤生长,提高疗效。
- 高飞张鹤许平卜小斌雷普王贵荣
- 关键词:膀胱肿瘤膀胱切除术