高媛
- 作品数:15 被引量:76H指数:4
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 保留盆腔自主神经对宫颈癌患者术后性生活质量影响的探讨被引量:15
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)对早期宫颈癌患者术后性生活质量的影响。方法选取2011年8月至2013年3月因早期子宫颈癌(Ⅰa2~Ⅰb1期)于青岛市市立医院行腹腔镜下广泛子宫切除术的患者,采用随机数字表法将其分为2组,其中LNSRH组29例,行LNSRH+腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术(laparoscopic pelvic lymphadenectomy,LPL),对照组30例,行腹腔镜下广泛子宫切除(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)+LPL(LRH组)。术前及术后1年采用女性性功能指标量表(female sexual function index,FSFI)对所有患者进行问卷调查,评价其性生活质量。结果术前两组FSFI总评分及各部分得分差异无统计学意义,术后LNSRH组FSFI总评分高于LRH组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后各部分评分中性欲望、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度得分LNSRH组均高于LRH组,差异有统计学意义(P〈0.05);性交痛评分两组之间差异无统计学意义。结论 LNSRH患者较LRH患者术后有较为理想的性生活状态,LNSRH可能对提高早期宫颈癌患者术后性生活质量有效。
- 张盛苗陈龙张萍刘红高媛
- 关键词:广泛子宫切除术保留神经宫颈癌性生活质量
- 一种新型腹水引流穿刺针
- 本实用新型公开了一种新型腹水引流穿刺针,包括内针芯,以及安装在内针芯外侧的针套管;所述针套管上设有可单向向后移动的定位板;所述内针芯尾端连接有指推器;所述内针芯和指推器连接处设置有密封固定圈;所述指推器后端接有引流管;所...
- 高媛
- 文献传递
- ATF3表达与宫颈癌临床病理因素及预后的关系
- 2020年
- 目的分析激活转录因子3(activating transcription factor 3,ATF3)表达与宫颈癌临床病理因素及预后的关系。方法收集180例在青岛市市立医院住院治疗的宫颈癌患者临床病理资料,进行激活转录因子3蛋白免疫组化分析,并对180例入组的宫颈癌患者进行5年跟踪随访,分析ATF3表达情况对宫颈癌患者5年总生存率及无进展生存率的影响。结果ATF3表达与宫颈癌的临床分期、淋巴结转移、脉管浸润、新辅助化疗相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤直径大小、组织学分级等临床病理因素无关(P>0.05)。ATF3阳性表达的患者5年总生存率是80.7%,无进展生存率是78.7%;ATF3阴性表达的患者5年总生存率是90.4%,无进展生存率是89.4%;相比ATF3阴性表达的患者,ATF3阳性表达患者的5年总生存率及无进展生存率更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论ATF3表达与宫颈癌的浸润、转移有关,可能作为评价宫颈癌预后的重要指标之一。
- 孙颖袁秋月张维娜高媛陈龙
- 关键词:宫颈癌临床病理因素预后
- 以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产159例分析
- 2002年
- 胎儿宫内窘迫指胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,是妊娠晚期及分娩期严重并发症,如果处理不及时,可引起死胎、死产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病等并发症;但如过度诊断,可增加剖宫产率。本文对以胎儿窘迫为指征的剖宫产159例进行回顾分析,现报道如下。1
- 王沛清高媛
- 关键词:胎儿宫内窘迫胎儿窘迫新生儿缺血缺氧性脑病胎心率诊断符合率新生儿窒息率
- 剖宫产与阴道分娩对产妇心理状态的影响
- 2002年
- 近年来,我们应用SCL-90对本院100例产妇进行调查,以了解剖宫产与阴道分娩方式对产妇心理状态的影响。现报告如下。 临床资料:随机选取剖宫产和经阴道分娩产后7~15天的产妇各50例,分为两组。剖宫产组年龄(27.3±2.5)岁,文化程度大专以上27例、高中21例、初中2例;阴道分娩组年龄、文化程度与剖宫产组有可比性。 方法:两组产妇分娩后均住家庭化病房,母婴同室,在产后7~15天进行调查。SCL-90表由专业人员填写。评定方法:SCL-90包括90个项目,每项均采用5级评分(1~5级),症状越严重,评分越高,涉及感觉、情感思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食等。统计指标分总分和因子分,总共有10个因子组成。如躯体化反映主观身体不适感;
- 陶红高媛
- 关键词:阴道分娩心理状态剖宫产剖腹产产妇心理
- 全文增补中
- 宫腔镜在绝经后子宫出血诊断中的应用价值被引量:17
- 2013年
- 目的:比较宫腔镜检查及诊断性刮宫对绝经后子宫出血(PMB)的诊断价值。方法:回顾性分析177例PMB患者临床资料,按诊查方法分为宫腔镜检查组96例(先行宫腔镜下诊断,再行镜下定位活检)和诊断性刮宫组81例(先行分段诊断性刮宫,再行宫腔镜活检)。比较两者与最终病理结果的符合率。结果:绝经后子宫出血的原因依次为,萎缩性子宫内膜56例(31.6%),子宫内膜息肉36例(20.3%),子宫内膜增生症21例(11.9%),增生/分泌期子宫内膜18例(10.2%),子宫内膜癌17例(9.6%),子宫内膜炎15例(8.5%),子宫黏膜下肌瘤14例(7.9%)。宫腔镜检查组和分段诊断性刮宫组的诊断与病理结果的总符合率为89.6%(86/96)和67.9%(55/81),差异有统计学意义,P<0.05。结论:宫腔镜检查安全可靠,诊断宫腔内病变准确率高,结合镜下定位活检可早期发现子宫内膜癌,优于传统诊刮术,是绝经后子宫出血的首选检查方法。
- 高媛盛修贵赵颖
- 关键词:绝经后子宫出血宫腔镜诊断性刮宫
- 新型输卵管通液器
- 本实用新型公开了一种新型输卵管通液器,包括导管、滑动橡胶塞座、压力表和限流器;其特征在于:所述导管上设置有小孔;所述滑动橡胶塞座连接安装有气囊;所述气囊通过气管和加压气囊连接;所述滑动橡胶塞座上设有紧定螺栓;所述压力表安...
- 高媛
- 文献传递
- 腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的比较被引量:31
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月~2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2~Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组,63例开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后镇痛药应用、术后排气时间、体温恢复正常时间、拔除盆腔引流管时间、手术并发症、术后生存情况等。结果与对照组比较,研究组术中出血少[(283.3±162.3)ml vs.(372.9±194.5)ml,t=-3.032,P=0.003]、术后应用镇痛药例数少[15例vs.57例,χ2=75.116,P=0.000]、术后排气早[(39.1±17.5)h vs.(48.3±19.4)h,t=-3.002,P=0.003]、体温恢复正常快[(47.5±19.7)h vs.(56.1±23.2)h,t=-2.419,P=0.017]、拔除盆腔引流管早[(3.6±1.6)d vs.(4.4±2.7)d,t=-2.090,P=0.039]。2组在手术时间[(227.3±62.5)min vs.(235.1±67.7)min,t=-0.721,P=0.472]、切除淋巴结数[(22.6±5.7)枚vs.(20.7±6.4)枚,t=1.892,P=0.061]、并发症发生率[41.0%(34/83)vs.57.1%(36/63),χ2=3.756,P=0.053]及术后复发率[13.2%(11/83)vs.14.3%(9/63),χ2=0.032,P=0.857]比较无统计学差异。截止2012年5月30日,研究组83例术后平均随访63.4月(5~77个月),对照组63例术后平均随访62.3月(9~79个月),2组术后生存率比较无统计学差异(χ2=0.026,P=0.872)。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术创伤小,术后恢复快,近、远期疗效好,是治疗早期宫颈癌安全有效的手术方法。
- 高媛陈龙张萍盛明珠
- 关键词:早期宫颈癌腹腔镜盆腔淋巴结清扫术
- 793例ⅠB1期宫颈癌PiverⅡ型与Ⅲ型手术临床效果比较被引量:2
- 2019年
- 目的ⅠB1期宫颈癌传统标准术式为PiverⅢ型子宫切除术,此手术创伤大,术后膀胱直肠功能障碍发生率高。本研究通过比较PiverⅡ型与Ⅲ型子宫切除对手术参数及病理参数影响,探讨缩小ⅠB1期宫颈癌宫旁切除范围可行性。方法回顾性分析2005-01-01-2015-12-31青岛市市立医院收治的793例ⅠB1期宫颈癌患者临床资料,入组患者均实施广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术(部分患者同时清除腹主动脉旁淋巴结),其中211例患者行PiverⅡ型子宫切除,582例实施PiverⅢ型子宫切除,比较2组手术参数及病理参数。结果PiverⅡ组手术时间为(195.37±46.23)min,少于PiverⅢ组的(215.60±71.56)min,差异有统计学意义,t=3.626,P<0.001;PiverⅢ组腹腔镜使用比例(72.3%)高于PiverⅡ组(53.6%),差异有统计学意义,χ^2=24.839,P<0.001;PiverⅢ组腹主动脉旁淋巴结切除比例(10.0%)高于PiverⅡ组(4.3%),差异有统计学意义,χ^2=6.505,P=0.011。2组术中失血量(t=0.860,P=0.379)、清除淋巴结数量(t=1.161,P=0.265)和术中并发症(χ^2=0.016,P=0.889)差异无统计学意义。PiverⅡ组手术后尿管拔除时间为(9.91±5.33)d,早于PiverⅢ组(12.17±5.66)d,差异有统计学意义,t=4.793,P<0.001,术后排气(t=1.832,P=0.062)及排便时间(t=1.548,P=0.137)差异无统计学意义。ⅠB1期宫颈癌术后盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移率分别为11.9%和4.5%,宫旁浸润率为1.3%,阴道切缘阳性率为1.2%,淋巴脉管浸润率为21.0%,宫颈深间质浸润率为55.0%。PiverⅡ组阴道切缘阳性率为2.5%,高于PiverⅢ组(0.7%),差异有统计学意义,χ^2=3.916,P=0.048,而淋巴结转移(χ^2=0.658,P=0.417)、宫旁浸润(χ^2=0.930,P=0.335)、淋巴脉管浸润(χ^2=0.472,P=0.492)和宫颈间质浸润(χ^2=0.227,P=0.634)差异均无统计学意义。结论PiverⅡ型手术治疗ⅠB1期宫颈癌近期疗效优于PiverⅢ型,ⅠB1期宫颈癌宫旁转移率很低,缩小宫旁组织切除范围安全可行,但阴道切除范围不能缩�
- 高媛张维娜郭丽孙颖李秦宇琦宋春雷
- 关键词:宫颈癌广泛性子宫切除病理切缘阳性
- Cyclin D1在肿瘤中的表达及意义被引量:6
- 2005年
- 张萍高媛
- 关键词:细胞周期素肿瘤