高兴华
- 作品数:28 被引量:116H指数:8
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- 股内侧肌止点的解剖形态学与TKA手术股内侧肌下入路的关系
- 目的 为全膝关节置换手术股内侧肌下入路选择提供局部解剖形态学基础.方法 对10具(20侧)下肢尸体标本和40例(80侧)健康成人下肢的股内侧肌形态进行解剖与观测.结果 股内侧斜肌肌纤维角度48.6°±...
- 黄保华高兴华林宇进侯之启
- 膝关节置换术后皮肤麻痹的解剖基础及相关临床研究
- 目的 探讨膝关节置换术后隐神经髌下支损伤所致的皮肤麻痹的解剖基础,改良手术切口,减少膝前皮肤麻木并发症.方法 1.解剖研究:观察12例成人尸体下肢标本,解剖观测隐神经髌下支形态、神经束的走行及毗邻关系.2.临床研究,设计...
- 高兴华刘永轶张光明侯之启
- 关键词:膝关节置换术切口
- 髌下脂肪垫血供特点及在TKA术中的意义被引量:11
- 2011年
- 目的观测髌下脂肪垫血供特点,为TKA术中如何保护其提供应用解剖学基础。方法 20侧防腐及2侧新鲜成人膝关节标本,用巨微解剖法观测髌下脂肪垫血管网的组成、走行及分布。结果髌下脂肪垫血管网外侧由膝下外侧动脉、膝上外侧动脉降支构成,内侧由膝下内侧动脉升支、膝降动脉髌上支的降支、膝降动脉关节支的髌下支构成,各支互相吻合形成网状结构,为"密集血管区",位于在髌骨内、外侧旁开5 mm范围以内,髌尖下约14 mm,髌韧带后面10 mm区域。此血管网向髌骨下极、髌韧带后部、髌下脂肪垫及其表面的滑膜提供血供。结论髌下脂肪垫具有滋养其周围结构的功能,在TKA术中应予保留,若需切除至少应保留"密集血管区"部分。
- 林宇进高兴华黄保华侯之启
- 关键词:髌下脂肪垫血供膝关节置换术
- 膝关节置换术后皮肤麻痹的解剖基础及相关临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨膝关节置换术后隐神经髌下支损伤所致的皮肤麻痹的解剖基础,改良手术切口,减少膝前皮肤麻木并发症。方法解剖观察12例成人尸体下肢标本,观测隐神经髌下支形态、神经束的走行及毗邻关系。设计改良膝外侧皮肤切口行膝关节置换手术入路进行临床验证,比较术后效果。结果解剖研究发现隐神经髌下支自缝匠肌穿出后,标本在髌骨中心平面神经距髌骨内侧缘约3.2 cm,75%标本有3束分支分布于髌骨下极及胫骨粗隆区域,以髌骨下极与粗隆连线中点为中心作圆,神经纤维主要分布左侧在第2象限,右侧在第1象限。临床研究采用改良膝关节外侧切口行膝关节置换术15例,方法可行,术后膝前皮肤麻木的发生率及范围较对照组减少,有统计学意义。结论根据膝关节隐神经髌下支解剖分布特点,改良膝前皮肤切口行膝关节置换术可减少术后膝前麻木。
- 高兴华刘永轶王敏聪张光明侯之启
- 关键词:膝关节置换术切口
- 锁定加压接骨板内固定治疗关节置换术后假体周围骨折被引量:1
- 2012年
- 目的分析锁定加压接骨板内固定治疗关节置换假体周围骨折的临床效果。方法采用锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗关节置换术后假体周围骨折9例。结果 9例均获得3~12个月随访,术后3个月骨折愈合,假体无松动。术后12个月髋关节功能Harris评分(86.6±6.2)分,膝关节HSS评分(90.35±5.90)分。结论关节置换术后假体未松动的假体周围骨折,采用锁定加压接骨板治疗可取得满意疗效。
- 高兴华黄保华张光明杨运发余存泰侯之启
- 关键词:锁定加压接骨板假体周围骨折内固定
- HIF-1α与IL-1β在退变腰椎间盘组织中的表达被引量:2
- 2012年
- 目的探讨HIF-1α与IL-1β在退变腰椎间盘组织中的表达情况。方法选取26例手术切除的退变腰椎间盘组织和12例正常腰椎间盘组织为研究对象,通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定HIF-1α与IL-1β的含量。结果退变腰椎间盘组织中HIF-1α的含量为(25.12±3.79)pg/g、IL-1β的含量为(72.53±5.31)pg/g,相应正常腰椎间盘组织中的含量分别为(7.65±2.31)pg/g、(22.16±1.31)pg/g,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HIF-1α与IL-1β在退变腰椎间盘组织中的表达含量均增高,可能参与了人类腰椎间盘退变过程。
- 刘永轶王新亮高兴华侯之启郑民庆严志强
- 关键词:椎间盘退变性疾病缺氧诱导因子-1Α白介素-1Β酶联免疫吸附测定
- 膝关节前外侧韧带的临床解剖学研究
- 目的:研究膝关节前外侧韧带(ALL)在国人的存在率及其详细的临床解剖学特点。材料与方法:通过25例膝关节内侧间室病变为主的骨性关节炎患者,行人工膝关节表面置换术(TKA)术中所见,证实膝关节前外侧韧带在国人膝关节的存在率...
- 王敏聪陈铭高兴华孙永健
- 关键词:膝关节
- 两种缝合方法修复闭合性跟腱断裂的临床研究
- 目的:了解两种方法缝合跟腱断裂的术后疗效,为临床推广运用提供资料。方法:对照研究并随访2005年1月至2006年10月在该院骨科住院的闭合性跟腱断裂25例,根据不同缝合方法分为两组,用1-0薇荞可吸收线缝合跟腱,分别参照...
- 高兴华侯之启林宇进陈铭郑民庆刘永轶
- 关键词:跟腱断裂临床疗效
- 文献传递
- 膝关节初次表面置换保留后交叉韧带假体的早期随访
- 目的 运用CR固定平台假体完成初次TKA,随访患者的术后效果,评估保留后交叉韧带的TKA的早期疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2016年10月间收治并已行TKA手术患者65例,共80膝,男:24例,女:41例,年龄...
- 高兴华刘永轶张光明
- 关键词:TKA随访
- 人髌周组织神经末梢分布的组织形态学观察被引量:11
- 2013年
- 目的对髌骨周围软组织的神经末梢分布情况进行组织形态学观察,为人工全膝关节置换手术中行髌骨周围烧灼提供理论依据。方法取自4具新鲜截肢的髌骨标本(2例糖尿病足截肢、1例下肢动脉闭塞截肢和1例车祸伤截肢),采集髌骨周围0.5cm以内软组织,长0.5cm×宽0.5cm×纵向全层的三维立体标本,通过HE染色、甘氨酸银染色,在同一视野下对髌周软组织标本紧贴髌骨内侧截面的神经末梢分布进行组织形态学观察。结果大体解剖发现来源于皮肤的血管网直接进入髌骨滋养孔区域参与构成髌骨滋养孔区域的血管网络并在2.4、7和10点位发现有血管进入髌骨;组织学观察发现髌骨周围软组织内存在大量的神经纤维,但4个髌骨标本周围软组织内神经纤维的区域分布没有明显区别。髌骨周围软组织内侧滑膜层有神经入髌的通道,主要存在于7、11和13点位,髌骨外侧没有发现神经进入髌骨的通道。神经纤维呈“区域性集中分布”现象,以5、6、7点位及10、11、12、1、2点位分布数目最多,其中又以股四头肌肌腱和髌腱两极居多,在髌骨滋养孔区域的筋膜及骨膜中也发现了大量的神经纤维。神经纤维分层分布,主要集中在滑膜层、脂肪垫、肌腱结缔组织间层的近髌骨端。结论髌骨周围软组织内神经纤维分布多,神经进入髌骨的通道主要存在于髌骨内侧和滋养孔区域,神经纤维分布呈分层且区域性集中现象,“中央较多,下多于上,内多于外,两极多于其他”。髌周烧灼去神经化操作,通过减少外周伤害感受器的数目实现“减敏”在临床上具有可行性。
- 程锐高兴华侯之启
- 关键词:髌骨神经纤维关节成形术