陆伟
- 作品数:5 被引量:56H指数:4
- 供职机构:张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良Miccoli式完全内镜甲状腺癌根治术36例被引量:6
- 2011年
- 传统Miccoli术式是一种颈部单一小切口人工牵拉提吊无气腔室内镜辅助甲状腺手术设计,在内镜与开放相结合的混合视野下进行,具有创伤小等优点,缺点是单一切口径路及操作空间窄小,存在人工牵拉建腔造成的腔室不稳定性,实际应用中存在一定的操作难度,影响推广。
- 沈祥缪志明陆伟顾大力耿峰
- 关键词:甲状腺癌内镜VI区淋巴结淋巴结清扫改良MICCOLI
- 腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术21例体会被引量:8
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年3月期间21例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料。结果21例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间160 min(110-260 min),术中平均失血50 ml(15-150 ml),术后平均住院时间9 d,发生吻合口漏1例,肠梗阻1例,排尿困难1例,术后随访1-14个月(平均9个月),随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现。结论腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。
- 涂建成李建伟方健杨旦陆伟曹建国周亮
- 关键词:腹腔镜全直肠系膜切除低位直肠癌并发症
- 带吸引管悬吊拉钩在改良Miccoli式完全内镜甲状腺手术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的:研制带吸引管的悬吊拉钩,并探讨其在改良Miccoli式完全内镜甲状腺手术中的临床使用价值。方法:采用简单悬吊建腔法完成改良Miccoli式完全内镜良性甲状腺手术273例,试验组用应用本拉钩完成142例,对照组用不带吸引管的普通悬吊拉钩完成131例。结果:试验组在该拉钩的帮助下均顺利完成,无中转开放手术。平均手术时间51.85 min。平均术中出血5.32 mL,术后并发症3例;对照组成131例,2例因术中大出血中转开放,平均手术时间68.33 min。平均术中出血20.57 mL,手术并发症12例。结论:带吸引管的悬吊拉钩的应用增加了改良Miccoli式内镜甲状腺手术中术野的清晰度,减少术中出血,同时明显减少术中器械更换次数,显著缩短手术时间,减少了术中并发症,扩大了手术适应证。
- 陆伟沈祥
- 关键词:甲状腺切除术内窥镜小切口
- 腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较被引量:36
- 2012年
- 目的:探讨腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的临床效果。方法:将2010年3月—2011年11月间收治的甲状腺良性疾病患者162例,按随机原则分为腔镜辅助下甲状腺手术组(n=80)和传统开放手术组(n=82),比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛评分,住院时间、术后3个月颈部感觉及切口满意程度。结果:两组手术均顺利完成,腔镜辅助下甲状腺组的手术时间为(107.63±21.74)min,长于传统手术组的(80.16±29.41)min(P<0.05),但术中出血量[(21.54±11.25)mL vs.(36.15±14.26)mL],术后引流量[(24.82±8.47)mL vs.(31.15±10.36)mL],术后疼痛评分[术后24 h为(3.18±3.14)vs.(4.57±1.79);48 h为(2.46±1.54)vs.(4.35±2.12)]和住院时间[(5.16±1.13)d vs.(8.57±2.74)d]均优于传统手术组(P<0.05)。术后3个月随访结果显示传统手术组患者出现颈部感觉异常、吞咽困难程度较重,而腔镜辅助组的术后切口满意度评分较高,上述各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜辅助下甲状腺手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,而且术后疼痛较轻、术后切口美学效果较好,可作为治疗甲状腺疾病的一种安全、有效的术式。
- 陆伟沈祥
- 关键词:甲状腺疾病外科学甲状腺切除术
- 改良Miccoli技术在分化型甲状腺癌中央区淋巴结清扫的探讨被引量:2
- 2016年
- 目的探究使用改良Miccoli技术在分化型甲状腺癌中央区淋巴结清扫的效果。方法整群选择2011年2月—2015年2月来该院就诊的201例分化型甲状腺癌患者为研究对象,将其分成两组,观察组实施改良Miccoli甲状腺腺叶切除+中央区淋巴结清扫术,对照组实施传统甲状腺癌标准根治术,观察患者肿瘤大小,住院时长和不良反应发生情况。结果观察组患者的肿瘤大小为(1.2±0.3)mm,住院时长为(2.5±0.3)d。手术时长为(26.12±6.35)min。术后引流量为(115.62±16.35)ml。对照组患者为肿瘤大小为(1.5±0.2)mm,住院时长为(2.9±0.5)d。手术时长为(16.43±4.85)min。术后引流量为(142.36±19.25)ml。结论患者接受改良Miccoli式中央区淋巴结清扫术,手术时间略有增加,但是可以认为安全有效,创口美观,患者更容易接受。
- 缪志明沈祥顾大力杨旦耿峰陆伟
- 关键词:中央区淋巴结清扫甲状腺未分化癌