郑莉
- 作品数：6 被引量：42H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病发生的相关性研究被引量：12
- 2012年
- 目的探讨胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）的关系。方法分析43例怀疑咽喉反流病患者的高精度食管压力检测、24h食管双极阻抗pH监测、便携式多道睡眠监测数据，根据各检测结果进行分组，比较组间各测量指标差异，研究两疾病的相互关系。结果全体受试者中，可诊为GERD的14例（32．6％），可诊为OSAHS的26例（60．5％），同时患有OSAHS和GERD者10例，占OSAHS患者人数的38．5％，占GERD患病人数的71．4％。在仅患有OSAHS组、仅患有GERD组、同时患有GERD和OSAHS组以及阴性对照组之间，体质量指数（BMI）和下食管括约肌（10weresophagealsphincter，LES）残余压差异有统计学意义（P值均〈0．05），但未发现LES残余压与两疾病严重程度的线性相关关系。在OSAHS患者中，呼吸暂停低通气指数（AHI）与DeMeester评分（r=0．457）、远端食管酸暴露时间百分比（r=0．491）呈正相关趋势（P值均〈0．05）。在GERD患者中，未发现反流指标与睡眠指标和食管功能指标的线性相关关系。同时患有OSAHS和GERD组内未见反流指标、睡眠指标、食管功能指标的线性相关关系（P值均〉0．05）。结论GERD与OSAHS在发病率、疾病的严重程度方面有一定的相互影响，反酸可能加重OSAHS患者的病情，两种疾病可能在食管功能，特别是在LSE肌张力的调节上有一定的相关关系。
- 曲玥叶京英郑莉张玉焕
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性胃食管反流食管胃接合处
- 胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发生的相关机制研究
- 目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSA...
- 曲玥叶京英郑莉张玉焕
- 腕表式睡眠监测仪对睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断作用的研究
- 2012年
- 目的检验腕表式睡眠监测仪（watch peripheral arterial tone，Watch PAT）诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的准确性及其影响因素。方法35例以睡眠打鼾为主诉的门诊患者同时行Watch PAT监测和多道睡眠监测（PSG）。PSG监测的结果由同一位有经验的技师人工分析，Watch PAT的结果则由软件自动分析。结果35例研究对象PSG的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）有高于Watch PAT AHI的趋势（P=0．06），但两者之间相关性较好，相关系数（r）可达0．955（P〈0．001）。通过Watch PAT的AHI来预测PSG AHI的线性回归得到的结果为AHI（PSG）=0．944＋1．030AHI（Watch PAT），P〈0．001。以PSG监测的AHII〉5次／h做为OSAHS的诊断标准，利用ROC曲线考察Watch PAT的诊断效率，所得到的曲线下面积可达0．953（P〈0．001）；以Watch PAT监测的AHI值8．65次／h作为界值，诊断的敏感性和特异性分别为92．3％和100．0％。以AHI（Watch PAT）和AHI（PSG）差值绝对值作为分组标准，差值≥5次／h患者的体质量指数（BMI）有大于差值〈5次／h患者BMI的趋势（P=0．077）。结论Watch PAT诊断OSAHS有较高的准确性，可以作为诊断OSAHS的一种简单可靠的检测工具，但对于BMI较大的患者其诊断的准确性可能较差。
- 亢丹叶京英郑莉张俊波边秋丽
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性多道睡眠描记术打鼾
- 咽喉反流与嗓音疾病的相关分析
- <正>目的探讨咽喉反流(LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对2010年12月至2012年6月于北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的957例患者进行研究,包括嗓音功能评估、反流症状量表(RSI)及反流体征量表(RFS)评估。...
- 严森徐文李赟郑莉张玉焕
- 文献传递
- 正压通气治疗中手动及自动压力滴定模式比较被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上气道持续正压通气（CPAP）治疗自动压力滴定与手动压力滴定所得结果之间是否存在差异及其影响因素,为两种压力滴定模式的合理使用提供理论依据.方法 本实验纳入符合要求的OSAHS患者共61例,所有的患者均于1周内顺序接受手动压力滴定及自动压力滴定,收集所有患者的临床资料、多道睡眠监测结果以及两种压力滴定得到的治疗压力进行分析.结果 61例患者的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）14.9 ～110.4次/h,平均（（x）±s,下同）为（63.1 ±17.7）次/h;手动压力滴定得到的治疗压力为（8.4±2.1）cmH2O（1 cmH2O =0.098 kPa）,显著低于自动压力滴定得到的治疗压力（11.5 ±2.7）cmH2O（t=-9.797,P＜0.001）.以两个治疗压力差（△P）3 cmH2O作为界值将患者分为两组,发现△P＞3 cmH2O的27例患者的自动压力滴定的治疗压力值（13.3±2.3）cmH2O显著高于△P≤3 cmH2O的34例患者压力值（10.0±2.0） cmH2O,t=-6.159,P＜0.001,差异有统计学意义;两组之间的手动压力滴定值分别为（8.6±2.4）cmH2O和（8.3±2.0） cmH2O,差异无统计学意义（P值均＞0.05）;两组间年龄、体质量指数、颈围、腹围、AHI以及最低动脉血氧饱和度间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 自动压力滴定得到的治疗压力高于手动压力滴定所得到的治疗压力.对于自动压力滴定治疗压力较高的患者,可建议接受进一步的手动滴定压力检查以降低其潜在的治疗压力,提高CPAP治疗的舒适性及依从性.
- 李京京叶京英张鹏亢丹曹鑫张玉焕丁秀郑莉李鸿光
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性连续气道正压通气多道睡眠描记术
- 咽喉反流与嗓音疾病的相关分析被引量：28
- 2014年
- 目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监测,其中伴有嗓音疾病患者89例,分别为声带接触性肉芽肿组18例,慢性喉炎组19例,声带息肉组15例,声带白斑组21例,声带任克水肿组16例,余14例无嗓音疾病(对照组)。结果 103例患者中诊断为LPR的阳性率为46.6%(48/103),89例嗓音疾病患者LPR阳性率为48.30%(43/89),其中声带任克水肿组LPR阳性率(75%,12/16)、声带白斑组LPR阳性率(71.4%,15/21)显著高于对照组(35.7%,5/14)(P=0.030,P=0.036)。慢性喉炎组、声带任克水肿组RSI得分(13.5±7.2、13.9±2.3分)显著高于对照组(9.1±2.9分)(P=0.019,P=0.020);声带任克水肿组RFS得分(12.6±2.9分)显著高于对照组(7.6±2.9分)(P=0.009)。声带白斑组立位酸反流次数、卧位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.011,P=0.004,P=0.015,P=0.034,P=0.027);声带任克水肿组立位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸暴露百分比、总酸暴露百分比、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.025,P=0.039,P=0.041,P=0.030,P=0.012,P=0.011)。结论声带白斑、声带任克水肿与LPR相关性较高,两种疾病患者的咽喉部24小时食管pH值监测表现为反流次数多、时间长。
- 严森徐文李赟郑莉张玉焕
- 关键词：咽喉反流嗓音疾病
