谷刚
- 作品数:9 被引量:84H指数:3
- 供职机构:南华大学附属南华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 呼吸公众号结合PBL法在呼吸内科临床实习教学中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的探讨呼吸公众号结合PBL法在呼吸内科临床实习教学中的作用。方法选择我校2017级三年制临床医学专业学生100名,随机分成两组各50名。对照组给予常规呼吸内科临床带教;实验组采用呼吸公众号结合PBL法进行教学,即学生关注呼吸公众号,并参与呼吸公众号内容推送,以PBL模式即问题加答案的形式进行教学。两组学生均选用同一教材,由同一临床老师带教,实习结束同时测试并评价教学效果。结果采用呼吸公众号结合PBL法教学的实验组学生在评判性思维能力方面及呼吸内科临床实践能力方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸公众号结合PBL法进行临床实习教学,能显著提高学生对呼吸内科临床实习知识的掌握水平,激发学生自主学习兴趣,提高了学生解决临床实践问题的能力。
- 孔育姗田科谷刚张婷曾丹
- 关键词:PBL法呼吸内科教学
- 下调miR-21表达抑制鼻咽癌CNE2细胞增殖和侵袭被引量:3
- 2013年
- 背景与目的:miR-21在人类多种肿瘤中异常高表达。本研究探讨干扰miR-21表达对鼻咽癌CNE2细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:使用脂质体将miR-21 inhibitor转染CNE2细胞,以无关序列(NC inhibitor)作为阴性对照。采用qRT-PCR技术验证miR-21 inhibitor转染的CNE2细胞中miR-21的表达水平;通过MTS法、细胞划痕、Transwell侵袭实验观察下调miR-21表达对CNE2细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果:转染miR-21 inhibitor的CNE2细胞中miR-21的表达明显下调,并且呈浓度依赖性。表明转染miR-21 inhibitor能有效抑制CNE2细胞中miR-21的表达。转染miR-21 inhibitor的CNE2细胞与对照细胞相比,增殖速度明显减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞划痕实验显示,下调miR-21表达抑制CNE2细胞迁移(P<0.05)。Transwell侵袭实验结果显示,下调miR-21表达抑制CNE2细胞侵袭(P<0.05)。结论:miR-21能促进鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭,其可能在鼻咽癌的发生、发展中发挥重要作用。
- 周克兵谷刚曹昕
- 关键词:鼻咽癌MIR-21细胞增殖细胞侵袭
- 支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效被引量:31
- 2016年
- 目的探讨支气管镜与无创正压通气方式(NIPPV)联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年5月至2014年5月该院COPD并呼吸衰竭患者100例,按数字法随机分为观察组50例及对照组50例,观察组使用支气管镜合并NIPPV方式治疗,对照组则仅使用NIPPV方式治疗,观察两组治疗疗效。结果观察组的NIPPV时间、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05)。观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。并且对两组患者的痰液进行检测,观察组的病原学阳性率明显高于对照组(P<0.05)。两组进行治疗后,动脉血气指标均得到有效改善,但是观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者一旦呼吸道感染情况恶化,气道分泌的杂质难以自己排出时,对其实施支气管镜联合NIPPV方式治疗,可以帮助分泌物排出,使得呼吸道畅通,缓解呼吸情况。安全性较高,值得临床治疗使用推荐。
- 谷刚田科
- 关键词:支气管镜无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 布地奈德对嗜酸粒细胞性支气管炎患者的临床研究被引量:14
- 2019年
- 目的探讨布地奈德对嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者诱导痰嗜酸性粒细胞(Eos)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和效果的影响。方法将80例EB患者随机分为试验组45例,对照组35例。对照组口服孟鲁司特钠治疗,每次10mg,每天1次;试验组在对照组的基础上给予布地奈德吸入治疗,每次2 mg,每天2次。2组患者连续治疗1个月。比较2组患者的诱导痰Eos、血清ECP、白细胞介素-8(IL-8)水平、咳嗽症状积分和药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组的诱导痰Eos、血清ECP及IL-8水平分别为(3.09±1.18)×10^9/L,(37.02±21.78)μg·L^-1,(68.92±15.71)ng·L^-1,对照组分别为(5.41±1.61)×10^9/L,(97.16±23.02)μg·L^-1,(101.99±23.87)ng·L^-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,试验组患者的咳嗽症状缓解程度较对照组显著,而治疗后7 d与治疗后1个月相比,2组患者的咳嗽症状积分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组药物不良反应发生率为8.60%,试验组为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠用于治疗EB,能显著降低患者的诱导痰Eos和血清ECP水平,抑制机体炎症反应,改善患者咳嗽症状,效果确切。
- 孔育姗谷刚田科李丽娟
- 关键词:嗜酸粒细胞性支气管炎嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞阳离子蛋白布地奈德
- 肺移植术后副流感病毒性肺炎一例及文献复习
- 2019年
- 目的探讨肺移植术后继发副流感病毒性肺炎的临床特点、诊治及预后.方法回顾性分析1例肺移植术后合并副流感病毒性肺炎病例的诊治经过,并总结国内外现有相关病例报道及文献复习.结果受者因慢性阻塞性肺病、肺大疱、呼吸衰竭接受序贯式双肺移植术.术后常规抗排斥治疗.术后14个月,受者因咳嗽、气促1个月余入院;术后15个月连续3次查痰细菌、真菌涂片及培养均显示副流感病毒核酸检测阳性.明确诊断为肺移植术后副流感病毒性肺炎,给予利巴韦林抗病毒治疗,以及气管插管、有创呼吸机辅助通气,后给予亚胺培南加多西环素联合抗感染治疗,更昔洛韦抗病毒治疗,反复行支气管镜吸痰灌洗治疗,受者病情无改善,并于术后16个月因呼吸衰竭、感染性休克死亡.结论肺移植术后副流感病毒感染重在预防,PCR法是快速检测病毒感染的最主要方法,但尚无确定的治疗副流感病毒感染的方法,特异性的副流感免疫球蛋白和DAS181雾化吸入可能是将来治疗肺移植受者副流感病毒感染的一种选择.
- 孔育姗伍造端田科谷刚李丽娟
- 关键词:肺移植副流感病毒肺炎
- 情境模拟教学在呼吸内科临床教学中的应用研究被引量:1
- 2020年
- 目的 探讨情境模拟教学在呼吸内科临床教学中的应用效果。方法 将60名学生随机分成2组各30名,其中常规组按传统教学模式教学,研究组按情景模拟模式教学,对比2组问卷调查(分学生问卷及教师问卷两种)、考试(包括三基考试、专业考试及实践考试)、学生去向追踪(即综合能力远期评价)结果。结果 研究组问卷调查、考试、学生去向追踪的各项考核指标均高于常规组(P<0.05)。结论 呼吸内科教学中情境模拟教学的应用效果确切,可提高实习生的呼吸内科理论和技能及综合能力,提高实习生和教师的满意度。
- 谷刚
- 关键词:呼吸内科临床教学情境模拟教学
- 简易太极拳锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和生活质量的影响被引量:33
- 2012年
- 目的观察简易太极拳锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力和生活质量的影响。方法2010年5月至2011年3月,分批招募广州市荔湾、越秀及海珠3个行政区的70例稳定期COPD患者按性别和年龄(相差±2岁)配对入组,太极拳组35例患者在社区进行3个月的简化24式太极拳锻炼,对照组35例患者给予常规的院外管理。采集患者一般资料、病史、吸烟状况及用药情况,实验前后分别进行肺通气功能、COPD临床问卷(CCQ)评分、6min步行距离和呼吸困难Borg评分等指标的测定。结果共63例完成3个月的试验,其中太极拳组33例(95.3%),对照组30例(86.7%)。太极拳组和对照组在年龄、男性比例、体质指数、常规用药比例、病程、吸烟者比例、6min步行距离、CCQ总分及症状、活动部分评分等基线资料差异均无统计学意义(均P〉0.05)。试验后太极拳组6min步行距离较试验前提高了(51±55)m,而对照组减小了(19±58)m,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。试验后太极拳组和对照组CCQ总分分别下降(-5.81±9.41)和(0.90±8.87),症状部分评分分别下降下降(-3.79±6.17)和(1.07±5.48),活动部分评分分别下降(-2.09±3.98)和(-0.13±3.85),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。试验后太极拳组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及其占预计值的百分比(FEV,%预计值)均有一定改善,步行前后的Borg评分有下降,呼吸困难症状得到改善,但组间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论简易太极拳锻炼能够提高患者的运动耐力,改善患者生活质量,适合作为社区稳定期COPD患者康复治疗方法之一。
- 谷刚周玉民王大礼陈炼钟南山冉丕鑫
- 关键词:太极拳康复身体耐力生活质量
- 内源性H2S靶向单核细胞趋化调控百草枯诱导的急性肺损伤
- 2020年
- 目的探讨内源性硫化氢(H2S)靶向单核细胞趋化调控百草枯(PQ)诱导的急性肺损伤的效果。方法健康清洁级SD雄性大鼠90只,随机数字表法分为对照大鼠(NS组)、PQ染毒大鼠(PQ组)、PQ染毒+H2S激动剂(PQ+CSE组)、PQ染毒+单核细胞趋化蛋白-1抑制剂(PQ+Bindarit组)、PQ染毒+H2S抑制剂(PQ+PPG组)、PQ染毒+H2S抑制剂+单核细胞趋化蛋白-1抑制剂(PQ+PPG+Bindarit组)6组,各15只。PQ灌胃12 h后(干预药物预处理2 h)即处理各组大鼠,比较各组肺组织大体与HE染色情况,并比较各组肺湿干重比、肺损伤评分、血清H2S、BALF中的细胞计数与肺组织单核细胞、血清和肺泡灌洗液(BALF)中和单核细胞系统炎症指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)及白介素1受体(IL-1ra)]水平。结果与正常大鼠(NS组)相比,PQ染毒后肺湿干重比、肺损伤评分、BALF细胞总数、肺组织单核细胞评分、BALF单核细胞、BALF中MCP-1、TNF-α、IL-1增加,血清H2S降低(P<0.05);给予H2S激动剂CSE后,肺湿干重比、肺损伤评分、BALF细胞总数、肺组织单核细胞评分、BALF单核细胞、BALF中MCP-1、TNF-α、IL-1[(3.85±0.14)分、(5.77±0.71)分、(2.22±0.49)×108/L、(2.47±0.19)分、(0.17±0.08)×105/L、(551.24±139.78)pg/mL、(214.77±20.83)pg/mL、(110.07±16.25)pg/mL]降低,而给予H2S抑制剂PPG后,肺湿干重比、肺损伤评分、BALF细胞总数、肺组织单核细胞评分、BALF单核细胞、BALF中MCP-1、TNF-α、IL-1[(5.98±0.17)分、(14.51±1.89)分、(6.48±1.07)×108/L、(5.04±0.25)分、(0.36±0.11)×105/L、(948.76±240.16)pg/mL、(422.16±36.09)pg/mL、(196.69±15.42)pg/mL]显著增加,差异有统计学意义(F=915.960、265.647、106.152、1625.025、36.389、46.689、360.268、184.075,P<0.05);给予MCP-1抑制剂Bindarit后,肺湿干重比、肺损伤评分、BALF细胞总数、肺组织单核细胞评分、BALF单核细胞、BALF中MCP-1、T
- 周克兵曾国琼王旻何玉淑贺海亮刘成邓立普谷刚
- 关键词:单核细胞趋化作用百草枯急性肺损伤