谢正兴
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
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- 仅表现为脑内血肿的破裂动脉瘤的诊断和治疗被引量：3
- 2012年
- 动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血主要原因，但是并不是所有破裂动脉瘤都表现为CT上的蛛网膜下腔出血。在临床工作中我们发现部分动脉瘤破裂后仅仅在CT上表现为脑内血肿，这常给诊断和治疗带来困难，甚至误诊，给患者带来严重后果。本文对2000年1月-2011年3月在我院和苏州大学第一附属医院确诊并行手术治疗的仅表现为脑内血肿的破裂动脉瘤11例患者报告分析如下。
- 谢正兴王存祖吴旻崔岗徐光明
- 关键词：破裂动脉瘤脑内血肿手术治疗自发性蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂
- 重型颅脑损伤院前急救对患者预后的影响被引量：5
- 2014年
- 外伤性脑损伤（TBI）按患者的伤情分为轻、中、重型,其中重型TBI病死率达30%-50%[1],已经成为青壮年和儿童死亡的最主要的原因。因此,如何提高救治成功率、降低伤残率及病死率,已成为创伤医学的难题之一。及时有效的院前急救对患者的预后常起到关键作用。我们回顾性分析2011年12月-2013年11月院前急救的295例重型TBI患者的临床资料,现总结如下。资料与方法1.一般资料患者入选标准为：GCS为3-8分,
- 焦磊邓引生刘介平谢正兴谢江宁吴旻樊永忠陈冬云王笃前常志英
- 关键词：重型颅脑损伤院前急救外伤性脑损伤救治成功率儿童死亡创伤医学
- 早期经皮气管切开对重型颅脑外伤患者肺部感染和预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:研究早期经皮气管切开对重型颅脑外伤(sTBI)患者肺部感染和预后效果的影响。方法:选择2011年1月-2021年1月江苏大学附属医院神经外科收治的102例sTBI患者作为研究对象,根据经皮气管切开术时间分为试验组(损伤24 h内,n=51)与对照组(损伤24 h后,n=51)。两组均接受经皮气管切开治疗,试验组治疗时间为损伤24 h内,对照组治疗时间为损伤24 h后。比较两组肺部感染发生率、炎症因子指标及预后。结果:试验组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后7 d降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肌松剂使用率低于对照组,重症监护室(ICU)入住时间、整体住院时间均短于对照组,出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期经皮气管切开治疗能有效降低sTBI患者肺部感染发生率,对减轻患者体内炎症反应、缩短住院时间、提高预后效果均有积极作用,值得深入研究。
- 庄严刘介平谢正兴蒋明
- 关键词：重型颅脑外伤经皮气管切开肺部感染预后效果
- 急诊室救治措施对重型颅脑损伤患者预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的分析急诊室救治措施与重型颅脑损伤患者预后之间的关系，为规范急诊室救治措施提供依据。方法回顾性分析重型颅脑损伤患者的出院病历，统计急诊室救治措施，包括气管插管、给氧、体液复苏、使用甘露醇等。患者到达神经外科ICU时的收缩压及脉搏血氧饱和度。预后指标包括住ICU时间和ICU死亡情况，出院时及伤后第6个月的Glasgow预后量表（GOS）分级。结果共140例重型颅脑损伤患者，65例（46．4％）在ICU治疗期间死亡，其中行气管插管者病死率为65．0％（39／60），未行气管插管者为32．5％（26180），差异有统计学意义（P〈0．01）；是否体液复苏和使用甘露醇者病死率分别为44．7％（46／403）、51．4％（19／37）和49．2％（31163）、44．2％（34／77），差异均无统计学意义（P〉0．05）。在住ICU时间方面，上述三种救治措施实施与否差异均无统计学意义（P〉0．05）。在出院时和伤后第6个月GOS分级方面，行气管插管者GOS分级4、5级所占比例分别为8．3％（5／60）和25．O％（15160），而未行气管插管者分别为27．5％（22180）和52．5％（42／80），差异有统计学意义（P〈0．01），而在体液复苏和使用甘露醇方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论重型颅脑损伤患者在急诊室救治过程中应该慎重选择气管插管，可以不给予体液复苏和甘露醇。
- 谢江宁谢正兴许慧中蔡华忠常志英丁德群尹其翔梁亚鹏王存祖陈冬云王笃前樊永忠
- 关键词：颅脑损伤预后
- 氯丙咪嗪对裸鼠U87胶质瘤模型凋亡作用的体内研究被引量：3
- 2015年
- 目的研究氯丙咪嗪(chlorimipramine,CIMP)在裸鼠胶质瘤U87细胞肿瘤模型中的作用。方法建立裸鼠胶质瘤U87细胞肿瘤皮下模型,分为肿瘤模型组、氯丙咪嗪组、替莫唑胺组,其中氯丙咪嗪组包括20、40、60 mg/kg 3个剂量组,每组6只荷瘤鼠。观察肿瘤的生长情况,待肿瘤模型组死亡后处死其余各组剩余小鼠,比较肿瘤体积、生存时间,检测肿瘤组织中TSPO、Cytochrome、Caspase-3蛋白的表达。结果与肿瘤模型组比较,氯丙咪嗪组对肿瘤生长具有抑制趋势,但是差异不显著(P>0.05);氯丙咪嗪组荷瘤鼠生存时间与肿瘤模型组无明显差异(P>0.05),但有延长生存时间的趋势;氯丙咪嗪60 mg/kg组中TSPO、Cytochrome C表达较肿瘤模型组增高(P<0.05),Caspase-3蛋白表达无统计学差异(P>0.05)。结论氯丙咪嗪虽然有抑制肿瘤生长,延长裸鼠生存时间的趋势,且可能与启动线粒体凋亡途径相关,但其作用效果不明显。
- 王存祖朱勋于波陆晓峰徐敏陈品许慧中欧阳琦谢正兴
- 关键词：胶质瘤氯丙咪嗪TSPOCYTOCHROME
- 碘125粒子内放疗后胶质瘤U251细胞自噬的发生被引量：3
- 2013年
- 目的探讨碘125(125I)内放疗后胶质瘤U251细胞发生自噬的情况。方法用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法检测不同照射时间及剂量下125I粒子对U251细胞增殖活性的影响。通过单丹(磺)酰戊二胺(MDC)染色,自噬溶酶体活性的检测以及Western blotting蛋白印迹检测微管相关蛋白轻链3(LC3)来证实125I粒子对U251细胞自噬发生的影响。结果125I粒子照射U251细胞后细胞活性明显下降并呈现时间和剂量相关性。MDC染色和溶酶体活性检测以及LC3-Ⅱ蛋白印迹均证实内放疗照射后U251细胞自噬明显增加。结论125I粒子内放疗后U251细胞自噬明显增加。
- 谢正兴胡爱英徐光明刘博魏孔亮
- 关键词：自噬恶性胶质瘤内放疗
- 血糖在重型颅脑外伤患者急诊室评估中的价值
- 2013年
- 目的:分析重型颅脑外伤(TBI)患者入院前血糖水平与伤后1月死亡率和伤后第6个月的Glasgow结果分级(GOS)等预后指标之间关系。方法:回顾性分析了近三年江苏大学附属医院神经外科重型TBI患者病历,统计入院前血糖水平、血氧、血压、GCS、瞳孔等五项评估指标,伤后1月死亡率和伤后第6个月的GOS等二项预后指标。采用χ2检验、Spearman相关系数(rs)分析上述指标与预后之间的关系。结果本组患者共140例,66例(47.14%)在伤后1个月死亡,入院前血糖、血氧、GCS与伤后1个月死亡率和伤后第6个月的GOS存在显著性相关(P<0.05)。结论:重型TBI患者入院前血糖水平与血氧、GCS评分均为预后重要指标,对于院前判断颅脑损伤程度及评估预后有重要意义。
- 蔡华忠徐敏许慧中陆晓峰谢江宁常志英谢正兴庄严吴旻陈泽军王存祖
- 关键词：血糖重型颅脑外伤
- 低剂量率<'125>Ⅰ粒子间质内放疗治疗脑胶质瘤的实验和临床研究
- 第一部分 SF767细胞体外培养与NC裸鼠荷sF767细胞胶质瘤模型的建立
目的：建立NC裸鼠荷人SF767细胞胶质瘤动物模型。
方法：体外培养SF767细胞，调节细胞浓度至1×10<'7>/ml后，...
- 谢正兴
- 关键词：脑胶质瘤间质内放疗
- 文献传递
- 重型颅脑损伤患者术中低血压对预后的影响被引量：1
- 2013年
- 目的：分析重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury,sTBI）患者术中低血压对预后的影响。方法：采用回顾性病例对照,统计患者性别,年龄,诊断,术前GCS评分,瞳孔,血压,甘露醇使用,术中麻醉诱导、过度通气、低血压、控制性升压、梯度降低颅压等12项指标作为自变量。术后1个月内死亡率,存活者ICU时间、出院时Glasgow结果分级（GOS）等预后指标为分组依据（因变量）。统计分析组间各自变量差异性,二元Logistic回归分析各具有差异性自变量是否为预后独立影响因素。结果：术后1月内死亡41例（23.2%）,134例存活超过1月,存活患者出院时GOS评分1~3分44例,4~5分90例。术中低血压与术后1个月死亡率及存活者ICU时间相关,与出院GOS评分无相关性。二元Logistic回归分析结果表明,在与其他影响因素,如瞳孔、术前GCS等共同分析时,术中低血压并未达到统计学差异的标准。结论：重型颅脑损伤患者术中低血压与死亡率有一定的相关性,但并非独立的影响因素,受到病情严重程度的影响,对术中低血压进行预防或可改善预后。
- 王云环徐敏陈淑华陆晓峰包卿向定朝常志英王存祖谢正兴庄严吴旻陈泽军
- 关键词：重型颅脑损伤预后
- 院前GCS中运动评分与重型颅脑外伤患者预后的关系被引量：5
- 2012年
- 目的:分析Glasgow昏迷分级(GCS)中运动评分与重型颅脑外伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者死亡率及愈合结果之间的关系,探讨运动评分应用于院前评估的可靠性。方法:回顾性分析sTBI患者出院病历,统计患者到达急诊室时的GCS评分。预后指标包括ICU死亡率,存活者(生存时间超过1个月)ICU时间、出院时的Glas-gow结果分级(GOS)、伤后第6个月的GOS。结果:本组患者共140例,65例(46.4%)在ICU治疗期间死亡,入院时总GCS评分及睁眼、言语和运动评分与ICU死亡率之间均存在显著性相关,评分越低,死亡率越高,其中最为相关的是总GCS、运动评分。生存时间超过1个月的患者中,运动评分与出院时GOS和伤后第6个月GOS之间均存在显著性相关,评分越高,愈合结果越好。结论:GCS中运动评分与sTBI患者死亡率和愈合结果之间存在显著性相关,可以替代总GCS,作为院前评估指标。
- 王存祖谢江宁常志英谢正兴许慧中丁德群陈冬云陈新成
- 关键词：颅脑外伤
