许志明
- 作品数：25 被引量：86H指数：5
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院获得性肺炎中肺炎克雷伯菌分离株的耐药性及超广谱β-内酰胺酶检测被引量：2
- 2017年
- 目的了解医院获得性肺炎中肺炎克雷伯菌(KPN)分离株的耐药性及超广谱β-内酰胺酶(ESBL)。方法收集90株医院获得性肺炎KPN,采用全自动微生物分析仪检测抗菌药物敏感性和ESBL产生。结果 KPN对氨苄西林、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟和四环素耐药率均超过50.0%。ESBL阳性KPN株占41.1%。ESBL阳性株对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率明显高于ESBL阴性株(P<0.05)。结论本地区医院获得性肺炎中KPN分离株耐药率和ESBL阳性率较高。
- 许志明刘军李婷林大欢钟如柱温朝晖
- 关键词：医院获得性肺炎肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶
- 原发性肺癌患者血清ADH、TNF-α水平与其预后相关性分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨原发性肺癌患者血清抗利尿激素(ADH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与其预后的相关性。方法随机选取2008年1月至2010年1月期间廉江市人民医院收治的原发性肺癌需行手术切除患者44例作为观察组,另选取30例同期健康体检者作为对照。分别采用放射免疫法和ELISA法检测两组血清ADH、TNF-α水平。观察组均接受手术切除治疗并于术后1d、3d、5d、7d、10d和14d时复查以上项目。统计患者无疾病进展生存期(DFS)和5年生存率并分析患者血清ADH、TNF-α水平与其DFS及5年生存率的关系。结果观察组术前血清ADH、TNF-α水平均高于对照组,观察组术后5d、7d、10d和14d的血清ADH、TNF-α水平则均低于其术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均DFS为(8.26±1.15)月,5年生存率22.73%。Pearson相关性分析结果显示,原发性肺癌患者血清ADH、TNF-α水平与其DFS均呈负相关(r=-0.743,-0.772)。Spearman秩相关分析结果显示,原发性肺癌患者血清ADH、TNF-α水平与其5年生存率均呈负相关(r=-0.726,-0.753)。结论原发性肺癌患者血清ADH、TNF-α水平较高且均与其DFS和5年生存率负相关,因此血清ADH、TNF-α可作为原发性肺癌患者预后评估及治疗方案制定的参考依据。
- 许志明林大欢李婷
- 关键词：原发性肺癌抗利尿激素肿瘤坏死因子Α预后
- 青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中的危险因素研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨青年缺血性脑卒中(Ischemic Stroke,IS)与老年IS的危险因素。方法将2014年1月~2016年4月来源于廉江市人民医院的神经内科和体检中心的年轻IS患者(42例)、年轻健康者(42例)、老年IS患者(44例)和年老健康者(44)分为A、B、C、D组。结果统计4组脑卒中的危险因素(吸烟、长期饮酒、高血压等),采用Pearson卡方检验、Yates卡方检验、多因素Logistic回归分析相关数据。高血压和糖尿病均是A组和C组的独立危险因素;作息不规律是A组的独立危险因素;血脂异常、心脏病和很少运动是C组的独立危险因素。结论年轻IS与老年IS的独立危险因素有相同之处亦有不同之处。
- 吴志元曹柱黄金凤许志明李婷
- 关键词：脑卒中老年人年轻人
- 慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血清IL-8的相关性研究
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气分析与血清IL-8的相关性。方法采用放射免疫法对30例COPD急性加重期患者治疗前、后分别测定血气分析与血清IL-8水平,并与30例正常对照者相比较。结果COPD急性加重期患者血清IL-8明显高于缓解期水平(P<0.01),缓解期水平明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01),COPD急性加重期血清IL-8水平与PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关。结论IL-8参与COPD的气道炎症反应,血清IL-8检测对COPD诊断和预后判断有积极作用。
- 陈华新许志明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血气分析血清IL-8气道炎症
- AECOPD患者呼吸道EC耐药性及感染MREC的危险因素被引量：7
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道的阴沟肠杆菌(EC)耐药性及感染多重耐药EC(MREC)危险因素。方法从AECOPD患者呼吸道中分离96株EC。采用全自动微生物分析仪测定EC药物敏感性,采用酶提取物三维试验法检测AmpC酶,统计总体EC、MREC、AmpC酶阳性EC在各级COPD中的分布情况,采用多因素Logistic回归分析感染MREC危险因素。结果MREC占33.3%(32株)。阿米卡星、头孢他啶、复方新诺明、左氧氟沙星、四环素、氯霉素在MREC组中的耐药率均明显高于耐药组(均P<0.05)。AmpC酶的检出率为29.2%(28株),AmpC酶阳性EC对头孢他啶、左氧氟沙星、氯霉素的耐药率均高于AmpC酶阴性EC(均P<0.05)。AmpC酶阳性EC、MREC、AmpC酶EC阳性+MREC在Ⅰ~Ⅱ级COPD的构成比明显低于Ⅲ~Ⅳ级COPD(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,"AmpC酶阳性"、"超广谱β-内酰胺酶阳性"和"COPD临床严重程度分级≥Ⅲ级"(均P<0.05)。结论感染AECOPD患者EC的耐药性严重,特别是MREC和AmpC酶阳性EC的耐药形势更是不容乐观。各种EC主要感染COPD临床严重程度分级≥Ⅲ级的患者。"AmpC酶阳性"和"超广谱β-内酰胺酶阳性"、"COPD临床严重程度分级≥Ⅲ级"是AECOPD患者感染MREC的独立危险因素。
- 许志明林大欢李婷温朝晖黄丽刘军
- 关键词：急性加重期耐药性
- 血清IL-10及CRP在细菌性肺炎与支原体肺炎的对比研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨血清IL-10及CRP在细菌性肺炎与支原体肺炎的变化水平。方法:随机选取45例细菌性肺炎(细菌性肺炎组)、40例支原体肺炎(支原体肺炎组)及40例健康者(对照组),采用ELISA法检测各组研究对象的血清IL-10水平,免疫比浊法检测血清CRP水平,比较血清IL-10及CRP在细菌性肺炎与支原体肺炎的水平差异。结果:在细菌性肺炎组和支原体肺炎组患儿中血清CRP水平分别为(12.33±1.07)mg/L和(8.92±1.12)mg/L,均显著高于健康对照组(1.75±0.87)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎组患者中血清IL-10水平明显低于细菌性肺炎组和健康对照组(P<0.05),但细菌性肺炎组和健康对照组血清IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:检测血清IL-10及CRP水平有助于鉴别肺炎类型,判断病情,指导治疗。
- 许志明李婷
- 关键词：血清IL-10C-反应蛋白细菌性肺炎支原体肺炎
- 产ESBLs肺炎克雷伯菌感染呼吸道的危险因素分析
- 2016年
- 目的:探讨产ESBLs肺炎克雷伯菌感染呼吸道的危险因素。方法:收集123株肺炎克雷伯菌,采用双纸片协同法检测ESBLs,根据产ESBLs情况,把肺炎克雷伯菌分为A组(ESBLs阳性组,57株)和B组(ESBLs阴性组,66株),统计产ESBLs肺炎克雷伯菌的感染危险因素,采用χ2检验和多因素Logistic回归分析数据。结果:">60岁"、"ICU"、"侵入性操作"、"住院患者"、"住院天数>14 d"、"Charlson并发症指数>3"和"死亡"在A组和B组间的差异明显(P<0.01),"侵入性操作"和"住院天数>14 d"在A组和B组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:众多因素与产ESBLs肺炎克雷伯菌感染呼吸道关系密切,其中"侵入性操作"和"住院天数>14 d"是独立危险因素。
- 钟如柱许志明刘军
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶呼吸道
- 疏血通对慢性肺心病急性加重期患者的疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的观察疏血通注射液对慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法将慢性肺心病急性加重期患者50例随机分为常规治疗组(25例)和疏血通治疗组(25例)。常规治疗组利用常规的综合治疗,疏血通治疗组在综合治疗的基础上加用疏血通治疗。入院时、治疗后第8天停止吸氧30min后均分别测动脉血气分析及血液流变学指标。结果常规治疗组疗效劣于疏血通治疗组(Hc=3.9100,P<0.05)。疏血通治疗组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血液流变学指标和肺动脉平均压显著低于常规治疗组,动脉血氧分压(PaO2)高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论疏血通可降低慢性肺心病急性加重期患者血流粘滞度及肺动脉高压,升高PaO2水平,降低PaCO2水平,提高治疗效果。
- 陈华新许志明苏小妹
- 关键词：疏血通注射液慢性肺心病血气分析肺动脉平均压
- 尖吻蝮蛇血凝酶联合酚妥拉明或垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血的疗效对比被引量：2
- 2021年
- 目的比较尖吻蝮蛇血凝酶联合酚妥拉明或垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血的疗效。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的60例支气管扩张伴咯血患者,随机将其分为对照组和观察组各30例。两组均给予镇咳、抗感染、体位引流等常规治疗。对照组采用尖吻蝮蛇血凝酶联合酚妥拉明治疗,观察组采用尖吻蝮蛇血凝酶联合垂体后叶素治疗。比较两组的临床疗效、咯血血止时间、住院时间。结果观察组的总有效率高于对照组,咯血血止时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论尖吻蝮蛇血凝酶联合垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血疗效更佳,可有效缩短咯血血止时间及住院时间,促进患者康复。
- 陈进永邓岳凤许志明林大欢
- 关键词：支气管扩张咯血尖吻蝮蛇血凝酶酚妥拉明垂体后叶素
- 肺康复锻炼联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁临床观察
- 2022年
- 目的探讨肺康复锻炼联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴焦虑抑郁的应用价值。方法筛选2020年1月~2021年3月在我院诊治的100例COPD合并焦虑抑郁患者为研究对象。采用随机数字表法把患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用肺康复锻炼治疗,观察组采用肺康复锻炼联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组患者的焦虑抑郁程度、肺功能指标、生活质量和睡眠质量。结果观察组治疗后的HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的FEV1%、FEV1/FVC、PEF%和MMEF%均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CAT评分和PSQI均明显低于对照组(P<0.05)。结论肺康复锻炼联合氟哌噻吨美利曲辛可有效减轻COPD伴焦虑抑郁患者的焦虑抑郁程度,同时可提高肺功能、生活质量和睡眠质量。
- 许志明钟秋柳何文清李婷
- 关键词：阻塞性肺疾病慢性焦虑抑郁氟哌噻吨美利曲辛
