蒋劲松
- 作品数:11 被引量:43H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金上海市慈善基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- EGFR单抗导向药物对恶性肿瘤治疗作用的探讨
- 2001年
- 目的 :探讨 EGFR单克隆抗体导向药物对恶性肿瘤的治疗作用。方法 :通过制备 EGFRA单克隆抗体与化疗药物的偶联物并应用于临床 ,并观察其在恶性肿瘤的治疗中的作用及副作用。结果 :应用后缓解临床症状同时 ,明显减轻化疗药物对组织器官的副反应。结论 :抗体导向药物治疗恶性肿瘤是一个新的有效的方法 。
- 楼谷音耿梅蒋劲松奚文崎张芬琴张尚权
- 关键词:恶性肿瘤
- 老年胃癌病人化疗后的骨髓抑制
- 目的:化疗是胃癌综合治疗中不可或缺的手段之一。老年病人化疗后常出现骨髓抑制,尤其是自细胞减少,易于并发感染,甚至死亡。本研究对老年胃癌病人化疗后骨髓抑制的情况进行观察与分析。方法:55例老年胃癌患者均行全身静脉化疗,化疗...
- 叶正宝马韬黎皓孙文洁奚文崎耿梅蒋劲松楼谷音
- 关键词:老年病人胃癌骨髓抑制白细胞下降
- 文献传递
- 泰索帝治疗晚期乳腺癌的临床观察被引量:2
- 2002年
- [目的]观察泰索帝在治疗晚期乳腺癌中的临床疗效及毒性反应。[方法]根据各个病例不同既往化疗史选择不同治疗方案。单用 :泰索帝120mg,第1天静脉滴注1小时。联合用药 :(1)泰索帝100mg,第1天静脉滴注1小时。表阿霉素30mg/d ,第1天到第3天静脉推注。(2)泰索帝100mg,第1天静脉滴注1小时。顺铂40mg/d ,第1天到第3天静脉滴注。用泰索帝前24小时开始口服地塞米松7.5mg,2次/日 ,连服3天。化疗前半小时应用枢丹8mg静注或格拉司琼3mg静注。21天为1周期 ,治疗3周期评价疗效。[结果]泰索帝治疗20例(共62疗程) ,19例可评价疗效。无完全缓解(CR) ,部分缓解(PR)4例 ,无变化(NR)13例和进展(PD)2例 ,总有效率(CR +PR)为21%。骨髓抑制为主要毒性反应 ,20例中有18例至少发生一次Ⅲ度或Ⅳ度的白细胞减少并伴有发热 ,2例Ⅲ度血小板减少。未发现对红细胞的影响。非血液系统的毒性反应为19例Ⅲ度脱发。5例Ⅲ度/Ⅳ度口腔炎。2例Ⅱ度腹泻。2例双手指甲变色脱落。1例手足麻木。全部病例于应用泰索帝后有面部潮红 ,但无1例发生严重的过敏反应。大多数病例于应用泰索帝后有肌肉关节疼痛。未发现Ⅱ度以上的恶心呕吐。未发现与治疗有关的肝功能及心电图异常。[结论]泰索帝在治疗晚期乳腺癌中具有较好的疗效。
- 楼谷音奚文崎叶正宝耿梅蒋劲松张芬琴
- 关键词:紫杉酚药物疗法乳腺肿瘤泰索帝毒性反应
- 卡培他滨节拍化疗在转移性结直肠癌维持治疗中的探索性Ⅱ期研究被引量:16
- 2019年
- 背景与目的:转移性结直肠癌患者一线诱导化疗后的维持治疗方案如何选择,尚存在争议。本研究将卡培他滨节拍化疗应用于转移性结直肠癌维持治疗,评估其疗效与安全性。方法:本研究是单臂、单中心探索性研究。接受一线诱导化疗(XELOX、mFOLFOX6、FOLFIRI)18~24周的转移性结直肠癌患者,评估为临床获益后接受卡培他滨500 mg,每天2次口服维持治疗,直至疾病进展。研究首要终点是无进展生存期(progression-free survival,PFS),包括卡培他滨维持治疗的PFS和诱导化疗续贯维持治疗的PFS。次要终点为总生存期(overall survival,OS)和不良反应。结果:2014年10月16日—2017年12月31日于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受治疗的转移性结直肠癌患者37例接受节拍化疗维持治疗。中位随访时间15.0个月(4.0~41.4个月)。节拍化疗维持治疗的中位PFS为5.6个月(1.7~38.5个月),诱导化疗续贯维持治疗的中位PFS为11.4个月(6.8~44.3个月)。主要的不良反应为白细胞减少(8/37,21.6%)、恶心呕吐(5/37,13.5%)和手足综合征(3/37,8.1%)。没有1例患者出现3~4级严重不良反应。结论:卡培他滨节拍化疗应用于转移性结直肠癌诱导化疗后维持治疗安全、有效。
- 蒋劲松任若冰耿梅黎皓
- 关键词:结直肠癌卡培他滨节拍化疗
- 恶性肿瘤合并免疫性血小板减少症11例报道被引量:5
- 2002年
- 目的 :研究恶性肿瘤合并免疫性血小板减少症的病因。方法 :本院住院恶性肿瘤合并血小板减少者30例 ,测定血小板相关抗体及免疫功能 ,并给予激素或免疫抑制剂治疗。结果 :30例恶性肿瘤患者其中 11例血小板相关抗性 (PAIgG、PAIgA、PAGgM)明显升高 ,特别腺癌中晚期病人 ,这些病人给予皮质激素或免疫抑制剂后血小板数增加 ,出血症状改善。结论
- 张芬琴耿梅奚文崎蒋劲松楼谷音叶正宝
- 关键词:并发症恶性肿瘤免疫性血小板减少症血小板相关抗体
- 伊立替康联合卡培他滨二线治疗38例晚期结直肠癌的临床观察被引量:5
- 2009年
- 目的:观察伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法:38例晚期结直肠癌患者予以伊立替康200mg/m2,第1天,口服卡培他滨1000mg/m2一日两次,联用14天,每21天重复,至少治疗2周期。结果:本组患者有效率7.9%(3/38),疾病控制率55.3%(21/38),其中部分缓解(PR)3例,稳定(SD)18例,进展(PD)17例。中位进展时间(TTP)及中位总生存期分别为4月和11月,临床疗效是影响TTP及OS的主要预后因素。3度以上不良反应主要为中性粒细胞减少(18.4%)及腹泻(10.5%)。结论:伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌具有良好的疗效与耐受性。
- 耿梅马韬徐昊平楼谷音蒋劲松奚文崎黎皓曹卫国金冶宁
- 关键词:伊立替康卡培他滨二线化疗晚期结直肠癌
- 不同化疗方案(PCF vs OLF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价被引量:6
- 2006年
- 背景与目的:化学治疗可提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期,但胃癌化疗方案众多,目前尚无“金标准”可循。本研究对61例晚期胃癌分别施以紫杉醇+顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)(PCF)方案或草酸铂+亚叶酸钙(LV)/5-FU(OLF)方案化疗,探讨不同方案的化疗疗效、不良反应及预后的影响因素。方法:61例晚期胃癌患者分两组,分别接受PCF方案(紫杉醇135mg/m^2,第1天;DDP15mg/m^2,第1~5天;5-FU500mg/m^2,第1~5天;每21d重复),或OLF方案(草酸铂130mg/m^2,第1天;LV200mg/m^2,第1~5天;5-FU750mg/m^2.第1~5天;每21d重复)3~6个周期,然后对所有患者进行随访至死亡为止。结果:PCF组有效率为51.6%(16/31),OLF组有效率为33.3%(10/30),两组近期疗效差异无显著性(P=0.209),PCF和OLF组的中位肿瘤进展时间(TTP)均为8个月(P=0.414),而前者的中位总生存期(OS)14个月,略优于后者(13个月),但差异无显著性(P=0.300);PCF组的白细胞减少发生率达80%(22/31),显著高于OLF组(43.3%,P=0.033),而OLF组的外周神经炎发生率显著高于PCF组(P〈0.001)。单因素生存分析提示女性、临床分期Ⅳ期、近期疗效较差者的预后不佳,而多因素生存分析显示,近期疗效是决定晚期胃癌TTP和OS的唯一独立预后因素。结论:PCF和OLF两种方案治疗晚期胃癌,近、远期疗效相近而耐受性较好,而化疗的近期疗效是晚期胃癌患者TTP和OS的独立预后因素。
- 蒋劲松曹卫国马韬叶正宝黎皓徐昊平夏红强奚文崎金冶宁
- 关键词:晚期胃癌化学治疗
- EOX/EOF方案化疗同步放疗vs单纯化疗治疗Ⅱ-Ⅲ期伴淋巴结转移的D2根治术患者:5年随访研究
- 目的:评估行D2根治术后病理分期为Ⅱ-Ⅲ期伴淋巴结转移阳性的胃癌患者,EOX/EOF方案同步辅助放化疗与单纯辅助化疗相比,疗效及安全性以及5年的生存和生活质量的研究.方法:入组上海瑞金医院2006年-2009年普外科行D...
- 黎皓蒋劲松耿梅张俊
- 关键词:辅助化疗同步放疗
- 体外药物敏感性试验指导下腹腔化疗的研究被引量:6
- 2006年
- 目的探讨体外药敏试验指导下对晚期肿瘤进行腹腔化疗的可行性及效果。方法分离51例恶性肿瘤患者腹水中的肿瘤细胞,MTT法测定肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,选择对肿瘤细胞抑制率最高或次高的一种化疗药物进行腹腔化疗,观察药敏结果与癌性腹水疗效的一致性,及其与临床病例特征、KPS评分和预后的关系。结果MTT法显示TXT和HCPT是最敏感的化疗药物,而HCPT用于腹腔化疗最多(56.9%)。全组共有24例患者癌性腹水治疗有效(CR 7例,PR 17例),药敏结果与癌性腹水疗效之问存在低度一致性(P=0.014),癌性腹水有效组的行为状态评分(KPS)改善程度明显优于无效组(P<0.001)。癌性腹水治疗是否有效,系本组患者的独立预后因素(P= 0.035)。结论MTT法药敏试验指导下腹腔化疗是一种简便、有效、安全的方法,癌性腹水治疗有效者的KPS及预后可明显改善。
- 耿梅马韬叶正宝纪玉宝楼谷音奚文崎蒋劲松夏红强黎皓
- 关键词:体外药敏试验腹腔化疗癌性腹水
- 5-FU节拍化疗策略优化及调节胃癌免疫微环境的体内实验研究
- 2022年
- 背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)是胃癌化疗的骨架药物,传统大剂量5-FU常导致严重不良反应及耐药。低剂量5-FU节拍化疗在不影响疗效的前提下可明显降低药物毒性,但何种给药节拍可达到最佳抗肿瘤作用尚不清楚。本研究旨在探索5-FU的最佳节拍化疗模式,并研究其对胃癌免疫微环境的影响。方法:建立SGC-7901胃癌细胞系的BALB/c裸小鼠皮下移植瘤模型,成瘤后随机分成4组:最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)组、每日节拍化疗(daily metronomic chemotherapy,MET-qd)组、隔日节拍化疗(every other day metronomic chemotherapy,MET-qod)组和每周2次节拍化疗(twice-weekly metronomic chemotherapy,MET-biw)组。21 d为1个疗程,共2个疗程。治疗期间观测裸小鼠的一般状况,每周称重并测量瘤体,绘制肿瘤生长曲线。采用流式细胞术检测裸小鼠外周血内皮祖细胞(circulating endothelial progenitors,CEP),瘤体及脾脏内浸润的B细胞、自然杀伤(natural killer,NK)细胞、肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophage,TAM)、髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)。采用免疫组织化学染色法检测瘤体内CD11c和CD163蛋白的表达。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测裸小鼠外周血中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、白细胞介素(interleukin,IL)-10和IL-12的表达。采用白细胞计数及H-E染色等评价肝、肺、肾和心脏毒性。结果:5-FU的3种节拍化疗模式均显示出与MTD组类似的抑制裸小鼠移植瘤生长效应,其中MET-qod组的抗肿瘤效应最明显(P<0.05)。与MTD组(45.3%±4.3%)相比,5-FU的3种节拍化疗模式均可明显降低裸小鼠外周血的CEP数量,其中MET-qd组降低最明显(14.8%±3.8%)。外周血中VEGF在MET-qod组中下降最明显(P<0.001),而在MET-biw组中则明显升高(P<0.001)。PDGF的表�
- 蒋金玲周尘飞奚文崎施敏耿梅赵丽琴蔡劬蒋劲松张俊
- 关键词:节拍化疗胃癌肿瘤相关巨噬细胞抗血管生成