葛晖
- 作品数:24 被引量:78H指数:6
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省自然科学基金河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 亚甲蓝盐水定位气胸与支气管瘘相关支气管的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨经气道有色盐水定位气胸与支气管瘘相关支气管的方法,并评价其效果及安全性.方法 2006年1月至2013年10月,河北医科大学第四医院收治顽固性气胸19例和支气管瘘8例.其中张力性气胸15例、交通性气胸12例.全部患者住院后经胸腔持续负压吸引术≥5d无效,自愿接受本方法治疗.建立胸腔负压吸引,使患者平静呼吸时有持续气体从引流管溢出.经气道插入支气管镜,沿支气管镜工作道送入注射导管,将适量亚甲蓝盐水缓缓注射到可疑段或亚段支气管,当观察到气道内有色盐水不断减少、消失或和胸腔引流管内出现有色盐水提示肺漏气相关支气管.封堵肺漏气相关支气管前,应停止或降低胸腔负压吸引水平,经支气管镜工作道插入注射导管,应用生物蛋白胶或OB胶封堵肺漏气相关支气管.当胸腔引流管气体消失,X线胸片肺复张,观察1周无复发为肺漏气相关支气管封堵成功.结果 27例患者肺漏气相关支气管均定位成功.段支气管定位16例、亚段10例、次亚段1例,其中累及相邻多段3例,多亚段5例.肺漏气相关支气管定位时间平均(51±9)s,其中张力性气胸平均(48±15)s,交通性气胸平均(53±16)s,2种类型气胸平均定位时间比较差异无统计学意义(t =0.416,P=0.699).相关段支气管有色盐水定位用量平均(42 ±23) ml.定位操作共实施相关支气管封堵61例次,胸腔引流管气流立即终止17例次,缓慢停止10例次,气流减缓持续22例次,气流无变化12例次.剧烈咳嗽4例,发热、胸腔出血各3例,胸痛、肺不张和肺炎各2例.结论 经导管气道内有色盐水注射,是一种操作简单、价格低廉、安全和有效的气胸与支气管瘘相关支气管定位新方法.
- 金普乐葛晖彭乱顺王国军胡文霞宋姗
- 关键词:气胸支气管瘘亚甲蓝立体定位技术
- 小细胞肺癌的免疫治疗研究进展
- 2021年
- 肺癌的发病率和病死率在所有恶性肿瘤中呈逐年上升的趋势,其中小细胞肺癌(SCLC)约占所有肺癌的14%。由于SCLC早期不易发现,易复发转移,治疗效果不佳,平均5年生存率不超过10%。曾有研究显示化疗对34%~85%的SCLC有效,但疾病进展迅速,后续二线治疗效果很不理想。随着美国食品药品监督管理局批准卡铂、依托泊苷联合抗程序性细胞死亡配体1抑制剂atezolizumab作为一线治疗,单药抗程序性细胞死亡蛋白1抑制剂nivolumab和pembrolizumab作为三线治疗,免疫检查点抑制剂逐渐进入SCLC的治疗中。现对SCLC免疫治疗的临床研究及生物标志物研究进展进行综述。
- 张欣葛晖丁翠敏
- 关键词:小细胞肺癌生物医学研究生物学标记
- p73基因多态性与食管癌、贲门癌遗传易感性的关系被引量:8
- 2006年
- 背景与目的:p73作为一种抑癌基因,其第二外显子非编码区存在两个单核苷酸多态性(G4C14-A4T14),可以形成茎环结构而影响基因表达。本研究旨在探讨河北省食管癌高发区人群中这两个连锁多态性与食管癌、贲门癌易感性的关系。方法:采用病例-对照研究,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析348例食管癌患者、259例贲门癌患者和630例健康对照者的p73基因多态性。结果:具有上消化道肿瘤家族史可明显增加食管癌和贲门癌的发病风险,经性别、年龄和吸烟状况校正的OR值分别1.68(95%CI=1.28~2.20)和1.68(95%CI=1.24~2.26)。p73G4C14-A4T14基因型及等位基因型在食管癌患者、贲门癌患者和健康对照中总体分布差异无显著性。在根据吸烟状况和上消化道肿瘤家族史进行分层分析,发现在无上消化道肿瘤家族史亚组中,携带GC/AT基因型明显增加贲门癌的发病风险(OR=1.71,95%CI=1.14~2.57),而其他亚组中未见p73G4C14-A4T14多态性增加食管癌、贲门癌的发病风险。结论:p73G4C14-A4T14多态性中,携带GC/AT基因型明显增加河北省食管癌高发区无上消化道肿瘤家族史人群贲门癌的发病风险。
- 葛晖王益民曹延延张秀凤李琰郭炜王娜张健慧
- 关键词:食管肿瘤贲门肿瘤P73基因多态性肿瘤易感性
- Ⅲ期NSCLC的3DCRT长期疗效及预后因素被引量:1
- 2016年
- 目的 评价Ⅲ期NSCLC的3DCRT疗效以及预后相关因素。方法 2000—2010年接受3DCRT的NSCLC患者474例,其中男382例、女92例,中位年龄63岁;ⅢA期211例、ⅢB期263例。单纯放疗165例、放疗+化疗者309例;采用常规放疗+3DCRT、3DCRT、IMRT者分别为55、340、79例,中位等效剂量60(44~77) Gy。Kapian-Meier法计算生存率,Logrank法单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 随访率96.6%;全组1、3、5年OS率分别为63.0%、24.9%、17.8%,中位生存期18个月。单因素分析显示性别、年龄、近期疗效、放疗方式、分割方式、化疗与否、RP为预后因素(P=0.004、0.001、0.000、0.007、0.004、0.009、0.049);多因素分析显示性别、年龄、近期疗效、放疗方式、RP为预后因素(P=0.006、0.000、0.000、0.003、0.048),其中放疗剂量60~66 Gy者预后最好。结论 Ⅲ期NSCLC的3DCRT疗效表明女性、低年龄组、近期疗效好、全程3DCRT、0-1级RP者预后好,反之预后差;3DCRT联合化疗有生存获益,放疗剂量以60~66 Gy为宜。
- 田秀明邱嵘王玉祥葛晖李静祝淑钗乔学英
- 关键词:放射疗法预后
- 替考拉宁治疗肺癌合并肺部感染临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的观察替考拉宁治疗肺癌合并肺部感染患者的临床疗效和安全性。方法对32例确诊为肺癌同时合并肺部感染的患者,根据细菌学检查结果或经验性应用替考拉宁治疗,疗程7-14 d,对其疗效、细菌清除率及不良反应发生率进行统计学分析。结果替考拉宁治疗肺癌合并肺部感染,有效率为84.37%,细菌清除率为88.89%,不良反应发生率为6.25%。结论替考拉宁治疗肺癌合并肺部革兰阳性菌感染疗效确切,安全性高。
- 葛晖金普乐王敏秦文文蒋怡芳
- 关键词:替考拉宁肺癌肺部感染革兰阳性球菌
- MMP-2及TIMP-2与非小细胞肺癌的侵袭转移相关性研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC转移、预后的相关性,分析NSCLC发生、发展、侵袭和转移的机制。方法对MMP-2和TIMP-2的蛋白进行间接免疫荧光标记,采用流式细胞仪对60例非小细胞肺癌及20例癌旁正常肺组织进行定量检测。结果MMP-2、TIMP-2蛋白及MMP-2/TIMP-2在非小细胞肺癌组织中的表达量明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05);MMP-2蛋白表达量和MMP-2/TIMP-2比值与肺癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存期有关(P<0.05);TIMP-2蛋白表达与患者临床病理特征均无关(P>0.05)。结论在肺癌发生中,MMP-2表达量上调,MMP-2/TIMP-2的失平衡,MMP-2蛋白过剩,是导致非小细胞肺癌发生的主要原因。可作为非小细胞肺癌恶性程度及预后判断的指标。
- 杨大运齐战葛晖
- 关键词:流式细胞术基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制剂
- PTEN基因启动子区CpG岛高甲基化在食管癌发生中的作用及其与PTEN基因失活的关系
- 目的:高甲基化是抑癌基因失活并引起肿瘤发病的主要原因,抑癌基因PTEN的甲基化与多种肿瘤的发生有密切关系。本研究旨在探讨PTEN基因的甲基化状态与食管癌发生、发展的关系,以及PTEN基因的甲基化与其mRNA表达的关系。方...
- 葛晖杨大运金普乐丁翠敏张健慧
- 关键词:PTEN基因异常甲基化
- 文献传递
- 肩胛区胸腔壁层胸膜活检25例临床分析被引量:2
- 2009年
- 李进军王平葛晖金普乐曹永军张淼耿楠
- 关键词:胸膜活组织检查针吸
- MDM2基因多态性与食管鳞癌、贲门腺癌易感性的关系被引量:11
- 2007年
- 目的:研究MDM2启动子区SNP309和Dell 518基因多态性与中国河北省高发区人群食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)和贲门腺癌(gastric cardiac adenocarcinoma,GCA)易感性的关系。方法:应用引物引入限制性内切酶分析-聚合酶链反应(primer-introduced restriction analysis-polymerase chain reaction,PIRA-PCR)方法,分别检测了351例ESCC患者、212例GCA患者和642例健康对照组人群的MDM2启动子区SNP309和Dell518的基因型。应用EH和2LD软件分析两个多态性位点的相互关系。结果:MDM2基因型分布在总体ESCC患者组和健康对照组间无显著性差异(P〉0.05),而在总体GCA患者组与健康对照组间存在的差异有统计学意义(P〈0.05)。单体型分析显示,MDM2单体型分布在ESCC患者组与健康对照组间差异无统计学意义(P=0.198),而在GCA患者组与健康对照组间有显著性差异(P=0.000)。与SNP309G/Dell518+单体型相比,检出SNP309T/Dell518-单体型组可显著降低GCA的发病风险(OR=0.51,95%CI=0.38~0.70)。结论:MDM2的SNP309和Dell518多态性与ESCC的发病风险可能无关;携带MDM2SNP309T等位基因的基因型(G/T与T/T)和携带Dell518-等位基因的基因型(+/-与-/-)可分别降低GCA的发病风险:MDM2SNP309T/Dell518-单体型组可以降低GCA的发病风险。
- 曹延延张秀凤郭炜王瑞葛晖张健慧
- 关键词:胃肠肿瘤肿瘤鳞状细胞腺癌疾病易感性单核苷酸
- RKIP与NF-κB在肺癌侵袭转移中的作用被引量:1
- 2010年
- 目的:检测肺癌组织中Raf激酶抑制蛋白(raf kinascinhibitor protein,RKIP)和核因子κB(nuclearfactor-κB,NF-κB)的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系。方法:应用免疫组织化学方法(SP法)检测83例肺癌及65例癌旁正常肺组织中RKIP与NF-κB蛋白的表达情况。结果:83例肺癌中,RKIP蛋白的低表达率及NF-κB蛋白的高表达率分别为20.5%(17/83)、68.7%(57/83),其表达水平与肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结或远处转移及术后生存时间有明显关系(P均<0.05);RKIP蛋白的表达水平与NF-κB呈负相关(P<0.05);RKIP蛋白低表达与NF-κB蛋白高表达的病例平均生存时间和5年生存率明显降低(P<0.05)。结论:RKIP低表达与肺癌的侵袭、转移密切相关,RKIP可能是肺癌的一个转移抑制蛋白,RKIP表达下调可能通过活化NF-κB信号通路促进肺癌细胞的侵袭和转移。
- 杨大运齐战葛晖刘巍
- 关键词:肺癌RAF激酶抑制蛋白核因子ΚB免疫组织化学法