白培儒
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
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- 先天性膈肌缺如伴心包缺如一例
- 2012年
- 患者男,3岁5个月。以＂反复咳嗽、胸痛2个月,加重伴呕吐6 d＂入院。查体：体温36.8℃,脉搏102次分,呼吸频率39次/分,体重17 kg。神志清醒,精神欠佳,呼吸急促,无明显面色苍白、鼻翼扇动及口唇紫绀,咽部充血,口腔少量粘液。颈软,气管居中。
- 余帅王志刚符祥杰刘计宽白培儒
- 关键词：反复咳嗽呼吸急促面色苍白鼻翼扇动咽部充血
- 不同病理类型的风湿性二尖瓣病变行瓣膜修复手术体会被引量：7
- 2020年
- 目的收集风湿性二尖瓣病变行二尖瓣修复手术的早期疗效分析及随访结果,总结报道临床经验。方法回顾性分析2018年1月至2019年11月在高州市人民医院心血管外科48例风湿性二尖瓣病变患者进行二尖瓣修复术的临床资料。风湿性二尖瓣修复手术根据二尖瓣病变情况联合采用交界切开、瓣叶削薄、钙化剥除、腱索松解及乳头肌劈开方法,全部应用二尖瓣人工瓣环。合并三尖瓣关闭不全采用人工瓣环(C型环)固定,合并房颤患者均采用迷宫射频消融(Maze-Ⅳ)术式进行射频消融。收集体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间、ICU停留时间及术后主要并发症等资料。对患者进行随访,评估二尖瓣、心功能及心律等情况。结果根据病理分型,术中探查可见,Ⅰ型9例,Ⅱ型31例,Ⅲ型8例。其中Ⅰ、Ⅱ型病例均修复成功,Ⅲ型中出现1例患者因术中心脏复搏后出现二尖瓣中度反流而中转行二尖瓣生物瓣置换术。体外循环时间(110.62±27.68)min、主动脉阻断时间(76.63±17.63)min,ICU停留(46.16±11.37)h,机械通气(21.60±10.89)h。全组术后30天无死亡,术后出现急性肾衰竭1例,低心排血量综合征1例,肺部感染3例,无卒中、恶性心律失常等并发症。对完成瓣膜修复的47例患者进行随访,随访(9.86±6.78)月,随访率100%,随访期间无死亡、恶性心律失常、再次手术等事件发生,随访心脏功能获得明显改善(P<0.001)。结论风湿性二尖瓣病变的修复,保留了完整的二尖瓣结构,有利于维持心脏功能,具有良好的生存率及生活质量。在熟练掌握心脏瓣膜修复的基础上,熟悉风湿性二尖瓣病变的解剖特征,严格把握适应证,术前充分评估,开展风湿性二尖瓣修复手术是可行的,针对不同的病理类型而采取相应策略,术后早期临床效果满意,远期效果建议长期随访观察。
- 曹勇陈波余观水朱任胡楝白培儒
- 关键词：风湿性心脏病手术治疗
- 心脏瓣膜病行冠状动脉旁路移植术同期心脏瓣膜术治疗的效果分析
- 2023年
- 分析心脏瓣膜病患者接受冠状动脉旁路移植术的同时,完成心脏瓣膜术治疗的效果。方法 以患者同意为前提,从2020年3月至2021年9月间我院收治的患者群体中抽选66例开展此次研究,利用抽签法随机均匀分成分期治疗组与同期治疗组,前者在不同时间段完成冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜术治疗,后者在同期完成两种手术治疗,监测并记录患者心功能水平,汇总并发症发生情况。结果 治疗前,组间心功能指标(LVEF、LVEDV指标)水平类似(P>0.05);术后1个月,同期治疗组LVEF、LVEDV指标水平均优于分期治疗组(P<0.05);同分期治疗组并发症发生率低于分期治疗组(P<0.05)。结论 给予患者冠状动脉旁路移植术治疗与心脏瓣膜术同期进行,其效果更加,对于患者术后心功能指标恢复以及并发症发生情况都具有积极影响,具有临床使用价值。
- 白培儒陈波曹勇
- 关键词：心脏瓣膜病冠状动脉旁路移植术
- 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生伴微小瘤形成一例被引量：2
- 2012年
- 患者女,38岁。因反复咯血3年,再发1周入院。患者于3年前无明显诱因开始咯血,量不多,多为痰中带血,偶有轻咳,无咳黄色脓痰、发热、心悸、气促、消瘦和乏力。曾于外院多次住院,诊断为＂支气管扩张＂,给予抗感染、化痰和止血等处理,效果不佳。3年来咯血反复发作,近1周来咯血加重,每天约2次,每天总量约200 ml,色鲜红。入院查体：
- 刘计宽王志刚梁克石伟成白培儒
- 关键词：反复咯血入院查体支气管扩张痰中带血多次住院抗感染
- 主动脉内球囊反搏的抗凝体会被引量：2
- 2014年
- 目的 总结心外科手术后应用主动脉内球囊反搏时的抗凝经验.方法 回顾分析2008年1月至2013年11月在我院心外科行心脏手术术后应用主动脉内球囊反搏的病例,按抗凝用药的不同分为普通肝素组及低分子肝素组,对两组的抗凝效果及相关并发症进行总结分析.结果 普通肝素组23例,低分子肝素组24例,发生抗凝相关并发症5例,主要是血小板减少,没有明显出血或血栓形成,两组抗凝并发症比较差异无统计学意义.结论 主动脉内球囊反搏时的抗凝用药因人而异,普通肝素与低分子肝素均可达抗凝要求,两组抗凝并发症差异无统计学意义.
- 粱林宝程国栋朱春磊李小芳白培儒
- 关键词：主动脉内球囊反搏低分子肝素普通肝素抗凝
- 食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的对比研究被引量：20
- 2014年
- 目的探讨食管癌手术后肠内营养与肠外营养两种不同的营养方式对手术后患者肝功能、肾功能及胃肠功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月广东医学院附属医院124例食管癌手术后患者的临床资料,其中男71例、女53例,年龄31~85岁,平均年龄59.7岁。应用抽签法将124例患者随机分成试验组和对照组。试验组：术后采用经鼻肠管＋胃管行肠内营养,对照组：术后采取静脉滴注营养液。于术前、术后第1 d、第3 d、第7 d晨起未输液前检测外周静脉血丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白等肝功能指标,检测尿素氮、血肌酐等肾功能指标,以及术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间、第一次排便时间等胃肠功能恢复指标。结果肝功能主要指标中丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素术前及术后第1d两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后第3 d及第7 d试验组低于对照组（P〈0.05）;总蛋白、白蛋白等指标两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组患者静脉血尿素氮、肌酐等肾功能指标术前、术后第1d、第3d与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后第7 d试验组低于对照组[术后第7 d试验组与对照组尿素氮比较：（4.94±1.07）mmol/L vs.（6.67±2.88）mmol/L;术后第7 d试验组与对照组肌酐比较：（52.50±12.46）μmol/L vs.（68.23±7.61）μmol/L;P〈0.05]。试验组术后肠鸣音恢复时间[（42.00±1.68）h vs.（50.00±1.54）h]、第一次排气时间[（64.15±10.35）h vs.（70.64±14.73）h]、第一次排便时间[（4.20±1.50）d vs.（5.20±1.40）d]等胃肠功能指标较对照组明显缩短（P〈0.05）。结论食管癌手术后肠内营养能促进胃肠功能恢复,对肝、肾功能影响较小,有利于患者术后恢复,减少并发症的发生。
- 余帅王志刚黄敏乾林立尧谢建龙白培儒
- 关键词：食管癌肠内营养肾功能胃肠功能
- IGFBP-7在非小细胞肺癌患者血清和肿瘤组织中的表达被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清和肺癌组织中的表达。方法分别采用ELISA、免疫组化法检测57例NSCLC和17例肺部良性病变患者血清、肺组织中IGFBP-7的表达,并分析IGFBP-7表达与病理参数间的关系。结果 NSCLC组血清及肿瘤组织中的IGFBP-7表达水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NSCLC患者血清及肿瘤组织中IGFBP-7的表达与淋巴结转移、局部侵犯、远处转移和TNM分期有关(P<0.01或0.05)。结论血清及肿瘤组织中IGFBP-7低表达在NSCLC发生、发展及转移中有重要作用,有助于NSCLC诊断及预后判断。
- 白培儒刘计宽王志刚
- 关键词：非小细胞肺癌
- 心脏肺静脉变异1例被引量：1
- 2009年
- 作者在解剖一成年男子心脏时，发现此心脏左心房后壁发出一异常血管，其向右后斜上走行，穿心包走入右肺肺门，于肺根部进入肺上叶（见图1）。
- 王海生杨华夏焦介白培儒张丕军张显芳石小田
- 关键词：静脉变异心脏肺门成年男子异常血管肺上叶
- IGF-1和IGFBP-3在非小细胞肺癌患者血清和肺癌组织中的表达及意义被引量：7
- 2012年
- 目的检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血清中的含量和肺癌组织局部的表达情况,探讨IGF-1和IGFBP-3与NSCLC发生发展的关系及其在NSCLC辅助诊断、危险性预测和治疗中的临床意义。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺癌组和对照组患者外周血血清中IGF-1、IGFBP-3的水平;运用免疫组化方法检测肺癌组和对照组患者肺组织标本的IGF-1与IGFBP-3表达情况。结果肺癌组血清中IGF-1表达高于对照组(P<0.05),肺癌组血清中IGFBP-3的表达显著低于对照组(P<0.05),IGF-1在肺癌组织中的表达强于对照组(P<0.05),IGFBP-3在肺癌组织中的表达弱于对照组(P<0.05)。结论 NSCLC患者血清IGF-1、IGFBP-3表达在非小细胞肺癌的发生、发展及远处转移中有重要作用,检测其水平变化对肺癌的诊断、判断预后有重要意义。
- 王志刚石伟成白培儒刘计宽
- 关键词：胰岛素样生长因子-1胰岛素样生长因子结合蛋白-3
- 单中心不同年龄组法洛四联症根治术手术效果分析
- 目的：报道单中心不同年龄组儿童法洛四联症手术效果,从而探讨法洛四联症最佳手术时间.
方法：2013年8月至2016年12月162例儿童法洛四联症在高州人民医院心外科接受根治手术,按手术年龄分为1岁以下婴儿组(7...
- 曹勇陈波何勇陈凯明胡楝余观水邓元子白培儒
- 关键词：法洛四联症儿童患者疗效评价
