王毓幸
- 作品数:3 被引量:18H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 最长肌多裂肌间隙入路治疗胸腰段骨折被引量:8
- 2014年
- 胸腰段是脊柱从胸椎到腰椎的移行区,由于其解剖的特殊性,容易在外力作用下导致该区脊柱骨折,后路切开复位椎弓根钉内固定是首选治疗方法。传统后正中人路由于对椎旁肌的广泛剥离与牵拉。造成椎旁肌缺血坏死和失神经支配.导致顽固性腰背痛等术后并发症。我院对不需要减压的胸腰段骨折采用最长肌多裂肌间隙入路进行椎弓根钉内固定。取得良好疗效。
- 王毓幸陈新军
- 关键词:肌间隙入路胸腰段骨折椎弓根钉内固定失神经支配切开复位
- 踝外侧副韧带损伤对踝关节稳定性及软骨接触应变影响的有限元分析被引量:7
- 2023年
- 背景:在踝关节扭伤和踝关节韧带损伤中近85%涉及外侧副韧带,损伤的机制为足跖屈时踝关节内翻。急性踝关节外侧扭伤的患者中有20%-40%会出现持续疼痛和慢性踝关节外侧不稳,导致距骨平移和旋转过大,加速软骨磨损,导致关节退化。目的:通过有限元建模探究不同类型的踝外侧副韧带损伤模型对踝关节稳定性以及距骨穹窿软骨接触应变的影响。方法:将1名27岁志愿者足踝CT扫描数据DICOM文件导入有限元软件中,进行三维重建及曲面拟合,再进行网格划分,建立含有骨骼、关节软骨和韧带的完整踝关节有限元模型,对比正常、距腓前韧带损伤、跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤4种不同工况下的踝关节稳定性和距骨软骨接触应变的改变。结果与结论:①在前抽屉试验中,距腓前韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤距骨前移距离明显大于正常和跟腓韧带损伤(P<0.05),而距腓前韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤之间、正常和跟腓韧带损伤之间差异无显著性意义(P>0.05);②在距骨倾斜试验中,跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤距骨倾斜角度明显大于正常和距腓前韧带损伤,而跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤之间、正常和距腓前韧带损伤之间无明显差异;③在单足站立试验中,与正常模型相比,上述3种损伤模型改变了距骨穹窿软骨接触应变分布,峰值由距骨穹窿前外侧转移至前内侧,导致了距骨穹窿软骨前内侧压力增高,并且峰值大小比较:距腓前韧带+跟腓韧带损伤>距腓前韧带损伤>跟腓韧带损伤>正常,距腓前韧带+跟腓韧带损伤的峰值明显大于距腓前韧带损伤和跟腓韧带损伤;④研究结果验证了踝外侧副韧带损伤时踝关节稳定性的丢失和前内侧软骨接触应变峰值增加,揭示了慢性踝关节外侧不稳和踝关节骨关节炎之间的联系,确认了修复或者重�
- 史旭左华王毓幸姚翔袁即山
- 关键词:踝关节距腓前韧带
- 微创全髋关节置换术SuperPATH与直接前方入路的疗效比较被引量:3
- 2021年
- 目的:比较微创全髋关节置换术SuperPATH入路和直接前方入路(direct anterior approach,DAA)的临床效果。方法:2018年2月至2019年9月在江苏大学附属人民医院骨科收治的连续97例单侧微创全髋关节置换术患者,采用前瞻性随机对照研究的设计方法分为两组,分别采用SuperPATH入路(49例)或DAA入路(48例)进行手术,比较两组间的手术相关数据和围术期并发症。采用Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价两组的临床疗效。结果:SuperPATH组切口长度、手术时间和首次下床时间均明显优于DAA组,两组失血量、输血率和术后肢体长度差无统计学差异;SuperPATH组手术并发症较少。SuperPATH组术后1个月、3个月、6个月时HHS评分均明显高于DAA组(P<0.05),术后1周的HHS评分差异无统计学意义(P>0.05);SuperPATH组术后6 h、12 h、1周的VAS评分明显优于DAA组(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月时VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种微创全髋关节置换术术式都有良好疗效。SuperPATH微创入路切口更小,恢复更快,术后短期HHS评分更高,手术并发症较少,可以提供满意的短期临床结果。
- L.Rodrigue.Grace Glele Aho汪雷章洪喜唐品恺潘展鹏王毓幸白永乐谢军
- 关键词:全髋关节置换术微创手术