袁即山
- 作品数:61 被引量:234H指数:8
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 单纯椎板减压术治疗DLSS的效果被引量:1
- 2023年
- 目的:研究单纯椎板减压术(simple vertebral canal decompression,SVCD)治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的效果。方法:根据随机数字表法将2021年6月-2022年5月于江苏大学附属人民医院接受治疗的98例DLSS患者分为对照组与研究组,各49例。对照组采用腰椎后路减压内固定融合术(posterior lumbar intervertebral fusion,PLIF)治疗,研究组采用SVCD治疗。对比两组手术情况,治疗效果,手术前后的脊柱矢状面平衡参数、脊髓功能、疼痛情况及腰椎功能。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、术中出血量与术后卧床时间均明显优于对照组(P<0.05);两组术后6个月腰椎前凸角、腰椎后凸角、L4腰椎倾斜率均较术前明显改善,且研究组较对照组改善更明显(P<0.05);两组术后6个月腓浅神经、腓深神经的传导速度明显高于术前,且研究组明显高于对照组,腓浅神经、腓深神经的潜伏期水平明显低于术前,且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组术后6个月的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association score,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)均优于术前,但两组VAS、ODI、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SVCD治疗DLSS可明显改善患者手术情况,恢复脊椎矢状面平衡,减少脊髓功能损伤,并减轻疼痛,促进腰椎功能恢复,具有较好的治疗效果。
- 高明杰刘海桐刘涛袁即山
- 关键词:退行性腰椎管狭窄症
- 移植神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰的嗅鞘细胞对脊髓损伤后细胞凋亡的影响被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨大鼠脊髓损伤后神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰的嗅神经鞘细胞移植对脊髓损伤后细胞凋亡及促进神经功能恢复的作用。方法:实验于2003-09/2004-04在广东医学院实验动物中心完成,SD大鼠48只,雌雄不限,体质量240~260g。随机分为3组:基因修饰组,嗅鞘细胞移植组,脊髓损伤组,每组16只。均首先行大鼠脊髓损伤造模。基因修饰组和嗅鞘细胞移植组分别移植神经生长因子、脑衍生神经生长因子修饰的嗅鞘细胞和单纯嗅鞘细胞,脊髓损伤组不做治疗。移植后12周,采用免疫组织化学法和原位末端标记法对损伤区的脊髓组织切片进行细胞凋亡的检测,主要观察bcl-2(细胞凋亡抑制基因),bax和fas(细胞凋亡诱导基因)阳性表达的情况评估经基因修饰和未经基因修饰的单纯嗅鞘细胞对脊髓神经凋亡的抑制及诱导作用。结果:48只大鼠均进入结果分析。①原位末端标记法检测结果:基因修饰组细胞凋亡数低于嗅鞘细胞移植组,脊髓损伤组最高。②免疫组织化学结果:Bcl-2蛋白表达的顺序为基因修饰组>嗅鞘细胞移植组>脊髓损伤组(20.79±6.40,13.54±3.66,9.34±2.12,P<0.05);Fas,Bax蛋白表达的顺序均为脊髓损伤组>嗅鞘细胞移植组>基因修饰组[(24.98±4.32,40.48±2.05),(18.92±4.74,25.54±3.82),(11.78±3.81,16.87±3.30),(P<0.05)]。结论:单纯移植嗅鞘细胞其存活时间与分泌有限。神经生长因子和脑衍生神经生长因子是神经营养因子的主要成员,用神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰嗅鞘细胞后可提高嗅鞘细胞的生存时间和提高分泌神经营养因子功能,移植后具有抑神经细胞凋亡的作用。
- 布林郑鸿姜汉国袁即山
- 关键词:神经生长因子基因修饰脊髓损伤原位末端标记法BAX蛋白表达
- 积雪草苷对增性性瘢痕中肿瘤坏死因子αmRNA及Ⅰ型胶原表达的影响
- 目的探讨积雪草苷(Asiaticoside)对人增生性瘢痕中肿瘤坏死因子(Tumour Necrosis Factoralpha,TNF-a)mRNA及Ⅰ型胶原(Type Ⅰcollogen)表达的影响。方法临床上收集烧...
- 张涛利天增祁少海刘坡袁即山赵李平
- 文献传递
- 骨性关节炎关节软骨中线粒体酶表达的变化被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨正常软骨与骨性关节炎软骨中线粒体几种关键酶的表达差异。方法:收集9例骨性关节炎患者及12例正常人的软骨,HE染色观察软骨的病理学表现。利用实时荧光定量聚合酶链式反应(RQ-PCR)和蛋白质印迹法检测两组软骨中NADH氧化还原酶辅酶1(NADH dehydrogenase ubiquinone 1 alpha subcomplex 1,NDUFA1)、琥珀酸脱氢酶复合体铁硫亚基(succinate dehydrogenase complex subunit B,SDHB)、细胞色素b(cytochrome b,Cytb)、细胞色素C氧化酶(cytochrome c oxidase,COX)、V型H+ATP酶(vacuolar-type H+-ATPase,V-ATPase H)、苹果酸脱氢酶(cytosolic malate dehydrogenase,MDH)、短链羟烷基-辅酶A脱氢酶(hydroxyacyl-coenzyme A dehydrogenase,HADHSC)的表达情况。结果:骨性关节炎软骨中滑膜细胞增生,淋巴细胞浸润,严重者甚至出现斑片状钙化和纤维化。骨性关节炎软骨中NDUFA1与COX表达比正常软骨明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);SDHB、Cytb、V-ATPase H表达比正常软骨明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);MDH与HADHSC在两组中表达无明显差异。结论:线粒体关键酶的变化可能在骨性关节炎的发病中起重要作用。
- 钱炜Bipin Kumar Rai袁即山刘嫣方顾韵陈芹谢军张铭马永明
- 关键词:骨性关节炎软骨线粒体
- 胫骨平台骨折的四柱九区分型体系被引量:7
- 2020年
- 目的拟建立基于CT图像的胫骨平台骨折四柱九区分型体系,总结各区块损伤发生规律。方法回顾性分析2007年12月至2018年5月江苏大学附属人民医院骨科收治的698例(704膝)成年胫骨平台骨折患者的资料。男377例,女321例;平均年龄51.6岁。左膝371例(53.2%),右膝321例(46.0%),双侧6例(0.9%)。新分型将胫腓骨近端划分为四个柱和九个区块,定义各柱和区的损伤类型细则,并设立胫骨平台损伤指数(TPII)。使用新的分型体系回顾性分析所有骨折的CT图像,统计各区块的损伤发生率并总结分布规律。结果一柱损伤、两柱损伤、三柱损伤和四柱损伤的比例分别为30.5%(215/704)、31.5%(222/704)、28.0%(197/704)和9.9%(70/704)。所有受累的膝平均(2.2±1.0)柱损伤、(3.6±2.1)区块损伤。TPII平均为(5.7±3.0)。轻、中、重度粉碎的比例分别为50.0%(352/704)、37.5%(264/704)和12.5%(88/704)。外侧柱损伤(572,81.3%)和中间柱损伤(524,74.4%)发生率较高,内侧柱损伤(219,31.1%)和腓骨柱损伤(218,31.0%)发生率较低。最多被累及的为依次为后外侧区块(465,66.1%)、前外侧区块(453,64.3%)和后正中区块(379,53.8%),最少累及的为胫骨结节区块(85,12.1%)。结论全新的胫骨平台骨折四柱九区分型体系将有助于胫骨平台骨折的临床诊断、统计分析和预后评估。
- 姚翔徐勇袁即山吕斌傅行礼汪雷杨升全孟升
- 关键词:膝关节计算机体层摄影胫骨平台骨折
- 基因物质p63、β1整合素对正常人不同部位皮肤表皮干细胞的表达和意义
- 目的探讨基因物质 p63、β1整合素对正常人不同部位皮肤表皮干细胞的表达情况及意义。方法在5例正常人尸体上各取21个不同部位的全层皮肤组织,采用免疫组织化学 SP 法, 用基因物质 p63、β1整合素作为第一抗体标记表皮...
- 陈晓东利天增祁少海谢举临袁即山徐盈斌潘姝张涛
- 文献传递
- 胶原蛋白海绵在多种创面修复中的应用被引量:24
- 2004年
- 目的:探讨胶原蛋白海绵在不同类型创面上有无促进创面愈合的作用。方法:选择56例患有不同类型创面的患者,用胶原蛋白海绵敷贴于取皮区、Ⅱ度烧伤、慢性溃疡创面上或填塞于压疮所致的窦道的底部为实验组,常规治疗为对照组;观察愈合的经过、愈合的时间,并作组织病理学检查。结果:14例取皮区创面使用胶原蛋白海绵的愈合时间是(2.86±0.86)d,对照组为(4.14±0.86)d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);Ⅱ度烧伤创面治疗组愈合时间是(6.75±1.39)d,对照组为(10.63±1.19)d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);肉芽创面、慢性溃疡创面、压疮创面总显效率83.3%,总有效率100%;组织病理:对照组肉芽组织中可见较多内皮细胞增生形成的实性细胞簇及扩张的新生毛细血管,在毛细血管周围有散在新生的纤维母细胞。可见大量的胶原纤维形成,胶原纤维排列无序,部分融合。实验组早期及中期成纤维细胞及毛细血管数量明显多于对照组,成纤维细胞转化为纤维细胞的时期较对照组早,胶原纤维的产生增加,排列更有序。结论:胶原蛋白海绵对创面修复及愈合,加速肉芽组织的生长、促进慢性溃疡和压疮创面生长等方面均有显著的作用。
- 陈晓东袁即山祁少海谢举临潘姝徐盈斌张涛利天增
- 关键词:生物医学工程伤口愈合生物相容性材料
- 嗅神经鞘细胞移植恢复大鼠损伤脊髓的功能被引量:3
- 2002年
- 为探讨嗅神经鞘细胞移植恢复大鼠损伤脊髓的功能 ,将成年大鼠分为脊髓半切洞损伤组 (A组 )和脊髓半切洞损伤 +嗅神经鞘细胞移植组 (B)组 ,手术后应用联合行为评分 (CBS)感觉诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)检查 ,测定脊髓功能恢复情况 .结果 2组CBS得分 ,A组 >B组 ,SEP和MEP潜峰时均A组 >B组 ,统计学分析均有显著性差异 (P <0 0 5 ) .
- 布林白乙拉袁即山康毅金勋杰
- 关键词:脊髓损伤嗅神经鞘细胞中枢神经系统疾病细胞移植
- 基于重力线的颈椎后路测量尺的研制
- 2016年
- 目的创新设计基于重力线的测量尺,用于辅助下颈椎后路椎弓根螺钉手术。方法采集40例正常成人颈椎CT图像,测量C3~C7相关解剖数据,包括理想入钉点距离中线距离D,进钉方向与中线的角度Am,相邻上下关节突之间的距离H,创新设计2枚基于重力线的测量尺。结果C3~C7椎体相关指标:在横断位上,D为19~23cm,Am为35~45度;在斜矢状位上,H为13~20mm。参考数据设计2枚测量尺并制成实物,测量尺一用于定位理想入钉点,测量尺二用于引导椎弓根螺钉的置入。结论新式颈椎后路测量尺使用简单、客观准确,可辅助椎弓根螺钉三维立体置入,有助于医师掌握下颈椎椎弓根螺钉技术。
- 姚翔刘林娟袁即山真启云汪雷费文勇傅行礼
- 关键词:颈椎椎弓根螺钉辅助装置
- Legacy cMAS腰髂固定系统治疗腰骶部骨折脱位的初步疗效分析
- 汪雷袁即山姚翔