王昭顺
- 作品数:12 被引量:58H指数:3
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 联合检测18F-FDG PET/CT、CEA、CA199在结直肠癌预后评估中的价值被引量:3
- 2020年
- 目的评价18F-FDG PET/CT、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)199联合检测结直肠癌(CRC)的有效性及其在术后肿瘤复发、转移监测中的应用。方法从2012年1月至2019年11月,对潍坊市中医院收治的165例经活检确诊为CRC的患者进行回顾性分析。他们接受18F-FDG PET/CT检查,CEA和CA199试验。在PET/CT检查中,根据肿瘤区域及癌旁组织计算病变的最大标准摄取值(SUV),判断SUV≥2.5为恶性肿瘤。血清CEA>3.4 ng/mL,CA199>27 U/mL为阳性CRC结果。在18F-FDG PET/CT、CEA和CA199的联合检测中,SUV≥2.5,CEA和CA199的阳性被定义为恶性肿瘤的存在。分析18F-FDG PET-CT、CEA、CA199联合检测CRC的诊断效率及其在肿瘤转移监测中的价值。结果CRC患者SUV、CEA、CA199的检出率明显高于正常人(均P<0.001)。SUV、CEA和CA199在患者中高表达。三模式联合检测CRC的准确性为92.23%,敏感性为96.87%,特异性为87.00%,优于单一模式(P<0.05)。此外,三模式联合监测肿瘤术后转移具有较高的敏感性和特异性。结论联合应用18F-FDG PET-CT、CEA、CA199诊断CRC具有较高的准确性、敏感性和特异性,对监测CRC的术后转移有较好的效果。因此,值得临床广泛应用肿瘤疗效评估及预后评估。
- 付长霞王晓琳王昭顺李密密
- 关键词:CEACA199结直肠癌
- 直肠癌TME中保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能影响的初步研究被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的直肠全系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)对男性排尿及性功能的影响。方法:对2005~2006年48例进行TME(对照组)和2007~2008年进行PANP+TME的53例(治疗组)男性直肠癌患者的排尿及性功能情况进行回顾性分析。结果:术后勃起功能障碍的发生率为治疗组28.30%(15/53),对照组72.92%(35/48),2组差异有统计学意义(P<0.001);射精功能障碍的发生率为治疗组24.53%(13/53),对照组62.50%(30/48),2组差异有统计学意义(P=0.001);排尿障碍的发生率为治疗组18.87%(10/53),对照组47.92%(23/48),2组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PANP和TME结合可以明显改善患者的排尿功能和性功能,从而提高患者术后生活质量。
- 王昭顺郭澎孙军席刘永光高峰于晨刘铁
- 关键词:盆腔自主神经直肠全系膜切除术排尿
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能影响的对比研究被引量:17
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性患者术后排尿及性功能的影响。方法:回顾分析2007-2010年为96例男性直肠癌患者施行腹腔镜手术的临床资料,总结其对患者术后排尿及性功能的影响,并与114例开腹手术对比。结果:腹腔镜组术后排尿功能障碍率10.42%,勃起功能障碍率13.54%,射精功能障碍率19.79%;开腹组分别为18.42%,25.43%,29.82%,两组差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经可有效降低男性患者术后排尿功能及性功能障碍的发生率,提高患者的生活质量。
- 郭炜王昭顺郭澎孙军席刘铁
- 关键词:直肠肿瘤盆腔自主神经排尿
- 结直肠癌中PD-L1的表达及其与临床病理特征的关系
- 2023年
- 目的观察结直肠癌中程序性细胞死亡配体(PD-L1)的表达并分析其与临床病理特征的关系。方法收集潍坊市中医院2018年1月~2022年3月期间根治性手术治疗的结直肠癌患者193例,采用免疫组化方法检测PD-L1在癌组织及癌旁组织的表达。结果结直肠癌组织中PD-L1蛋白阳性表达率为27.98%(54/193),明显高于癌旁组织3.11%(6/193);结直肠癌组织中PD-L1表达与病理分型(P=0.002)、TNM分期(P<0.001)、肿瘤大小(P=0.022)和淋巴结转移(P<0.001)具有相关性,差异具有统计学意义;与年龄(P=0.124)、性别(P=0.949)、部位(P=0.119)无关,差异无统计学意义;在淋巴结转移灶中PD-L1的表达与转移癌分化程度具有相关性(P=0.031),与转移灶的大小无关(P=0.672)。结论PD-L1在结直肠癌中表达率较癌旁组织有所升高,但与其他肿瘤相比表达率低,其表达与患者的临床病理特征密切相关。PD-L1在淋巴结转移癌中的表达率下降。PD-L1的表达对结直肠癌诊断和治疗有重要临床价值。
- 王晓琳王昭顺刘静李密密董玮
- 关键词:PD-L1结直肠肿瘤免疫组织化学
- 传统腹腔镜直肠癌根治术与NOSES对照研究
- 2023年
- 目的对比经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统经辅助切口取标本手术的腹腔镜直肠癌根治术治疗效果。方法选择2019年7月~2022年7月于潍坊市人民医院结直肠肛门外科进行腹腔镜直肠前切除术的42例患者为研究对象,其中经直肠肛管取标本患者21例纳入观察组,肿瘤位置4~15cm、经腹壁辅助切口取标本且未预防性造口患者21例纳入对照组;对比两组手术时长、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术标本情况以及术后患者恢复情况。结果两组患者术中出血量、标本近切缘、远切缘、淋巴结清扫数量、手术时长、开始进食时间、术后住院时间、手术并发症均无明显差异(P>0.05);观察组术后排气排便时间早于对照组,术后第1天CRP高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论NOSES与传统腹腔镜直肠癌手术的根治效果基本相同,且没有增加术后并发症发生和肿瘤转移的风险,其疼痛程度轻、腹部创伤小、排气排便早的优点使NOSES具有明显的优势。
- 王昭顺孙大伟王晓琳郭澎
- 关键词:直肠肿瘤
- IgG4在桥本甲状腺炎中的表达及临床病理特征被引量:1
- 2015年
- 目的探讨Ig G4在桥本甲状腺炎中的表达及其相关的临床病理特征,为Ig G4 HT的诊断、鉴别诊断与治疗提供依据。方法通过对桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等疾病的甲状腺组织进行HE和免疫组化染色,结合B超、临床资料等分析Ig G4 HT的临床病理特征。结果 41例HT中,CD3、CD20、CD38、CD138、Ig G均为阳性,Ig G4 HT有13例(31.71%),其中Ig G、Ig G4阳性明显高于非Ig G4 HT组,差异具有统计学意义(P<0.05);结合临床、B超检查及HE染色显示Ig G4 HT的平均发病年龄为(49.2±9.32)岁,常表现为弥散低回声或混合回声结节,且间质纤维化程度更加明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HT存在免疫功能异常,其中Ig G4 HT亚型并不少见,自身抗原的持续暴露可以使Ig G4滴度升高并诱导纤维化的发生,这类患者具有特殊的临床病理特征,组织病理学及Ig G4免疫组织化学检查有助于Ig G4 HT患者的及时诊断和治疗。
- 王晓琳王昭顺董玮郭璐曲美婷
- 关键词:桥本甲状腺炎IGG4免疫组织化学
- IgG4相关性桥本甲状腺炎的研究进展被引量:10
- 2014年
- IgG4相关性疾病是一种病因不明的全身系统性自身免疫疾病,可累及多个器官及组织,其成为近10年来的研究热点之一。IgG4相关性桥本甲状腺炎有其独特的临床病理学特点:血清FT4降低,TPOAb、IgG4升高,组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、明显的基质纤维化倾向和甲状腺滤泡上皮的重度变性。IgG4相关性桥本甲状腺炎是桥本甲状腺炎的一种亚型,甲状腺素治疗效果较好。对于更易发生甲状腺功能减退、甲状腺损伤更明显的IgG4 HT患者可尝试早期应用皮质激素抑制免疫损伤。该文就IgG4相关性桥本甲状腺炎的临床及病理组织学等特点作一综述。
- 董玮王晓琳王昭顺芈如珊刘静曲美婷
- 关键词:桥本甲状腺炎IG临床病理
- 18F-FDG PET-CT,CEA,CA199联合检测对结直肠癌的临床诊断价值被引量:1
- 2019年
- 目的评价应用18F-FDG PET-CT、癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA199)联合检测对结直肠癌(CRC)诊断的有效性。方法对2012年1月~2019年9月收治的119例CRC患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受18F-FDG PET-CT检查、血清CEA和CA199检测。在PET-CT检查中,根据病变区域计算最大标准摄取值(SUV)。SUV值≥2.5,血清CEA>3.4μg/L,CA199>27U/ml可诊断为恶性肿瘤。分析18F-FDG PET-CT,CEA,CA199联合检测CRC的诊断效率及价值。结果 CRC患者SUV,CEA,CA199的检出率明显高于正常人(P<0.01),且SUV,CEA和CA199值均高表达。三模式联合检测CRC的准确性为92.23%,敏感性为96.87%,特异性为87.00%,优于单一模式(P<0.05)。结论联合应用18F-FDG PET-CT,CEA,CA199诊断CRC具有较高的准确性、敏感性和特异性,是高危人群及特殊群体的CRC检测及评估的好方法。
- 王晓琳付长霞王昭顺李密密
- 关键词:CEACA199结直肠癌
- 成人后肾腺肉瘤一例报告并文献复习
- 2014年
- 1病例报告
患者男,21岁,因右腰痛10d余,加重4d,于2009-09-10就诊潍坊市中医院。患者无发热、盗汗和排尿刺激等症状,无肿瘤家族史。入院检查右肾区有叩击痛,未触及明显肿块。小便常规、血常规、肝肾功能和凝血功能均正常。CT诊断结果为右肾恶性肿瘤,肾癌可能性大。临床诊断为“右肾肾癌可能性大”。
- 王晓琳董玮芈如珊王昭顺刘静仉林霞
- 关键词:肾肿瘤后肾腺瘤腺肉瘤免疫组织化学
- 腹腔镜左半结肠切除术不同手术入路的效果分析被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜左半结肠切除中采用不同手术入路的临床效果。方法:回顾分析2019年7月至2023年1月为92例患者行腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,按手术入路分为三组:经中间入路组(n=31)、经外侧入路组(n=43)、经网膜囊入路组(n=18),对比分析三组临床疗效。结果:三组患者均顺利完成根治性手术并康复出院。3组手术时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间、术后排气时间、排便时间、进食时间等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。经中间入路组术中出血量少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。经中间入路组术后未发生并发症;经外侧入路组发生4例,其中感染3例,吻合口漏1例;经网膜囊入路组发生感染3例;3组并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经中间入路行腹腔镜左半结肠切除术较经外侧入路、经网膜囊入路术中出血量、手术并发症更少,临床效果满意,值得推广。
- 孙大伟孙军席于晨井楠王昭顺张凡沛刘永光郭澎
- 关键词:结肠肿瘤左半结肠切除术腹腔镜检查中间入路