王巍 作品数:8 被引量:8 H指数:2 供职机构: 江苏省苏北人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腔内隔绝术中导丝无法进入真腔的处理体会 被引量:1 2012年 覆膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗DeBakeyⅢ型胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)目前已广泛应用于临床。2010年3月~2011年8月我院成功行EVGE治疗TAD患者17例。现将处理体会报告如下。
临床资料:本组5例TAD患者均为男性,年龄36~59岁、平均48.3岁,病程6h~3d,均有明确高血压病史,且血压控制不良。临床表现均较典型,主要表现为突发胸腹部撕裂样疼痛,合并胃肠道功能异常1例、胸闷1例。5例均行胸部增强CT扫描确诊,夹层破口位于左锁骨下动脉开口远端1.2~2.6cm、平均2.1em,夹层腹段均存在不同程度多发假腔。 樊纪丹 安君 王巍 伏鹏 何凤璞关键词:覆膜支架腔内隔绝术 胸主动脉夹层动脉瘤 导丝 血压控制不良 增强CT扫描 双机械瓣置换术后合并Wernicke脑病一例 2012年 患者男,67岁。因反复发热、咳嗽伴活动后胸闷、气促6个月入院。入院前3个月于我院心内科诊断为亚急性感染性心内膜炎伴心脏瓣膜病,根据药物敏感试验给予抗炎治疗4周。入院查体:体温36.7℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压140/58 mm Hg,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音。心率82次/分,心律齐,二尖瓣听诊区闻及3/6级收缩期杂音, 樊纪丹 安君 王巍关键词:WERNICKE脑病 机械瓣置换 亚急性感染性心内膜炎 术后 心脏瓣膜病 氧化再生纤维素在骨质疏松患者心脏外科胸骨正中切口手术中的应用 被引量:3 2012年 目的观察氧化再生纤维素在心脏外科行体外循环手术中控制骨质疏松患者胸骨出血及抑制胸骨感染的疗效。方法 72例胸骨正中劈开切口的行体外循环心脏手术的骨质疏松患者,随机分成氧化再生纤维素组和对照组。氧化再生纤维素组使用氧化再生纤维素填塞患者胸骨骨髓腔,对照组常规涂抹医用骨蜡。分析2组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后胸骨后第1天引流量及总引流量、拔引流管时间、切口拆线时间、术后持续发热时间、平均ICU时间、平均住院时间及术后胸骨愈合情况。结果氧化再生纤维素组较对照组术后胸骨后第1天引流量和总引流量、拔管时间减少(P<0.05),体外循环时间、主动脉阻断时间、术后持续发热时间、切口拆线时间、平均ICU时间、平均住院时间及术后胸骨愈合情况差异无统计学意义。结论氧化再生纤维素可用于胸骨正中劈开切口的行体外循环心脏手术的骨质疏松患者,止血效果可靠、安全。 何凤璞 安君 樊纪丹 王巍 伏鹏关键词:骨质疏松 心脏外科手术 永久起搏器电极导线致三尖瓣重度关闭不全一例 2012年 患者男,62岁。永久起搏器导线致三尖瓣重度关闭不全。术中见起搏导线穿过三尖瓣后瓣近前瓣处瓣缘,将后瓣叶顶起致关闭不全,导线与三尖瓣腱索粘连缠绕。将起搏导线拉出,行三尖瓣成形术(阶段性De Vaga成形),重新放置起搏导线。提示:置入起搏器电极导线时,需操作规范、轻柔,必要时使用实时三维心脏超声。 樊纪丹 安君 王巍关键词:心血管病学 起搏电极导线 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形 实时三维超声成像 马方综合征伴巨大升主动脉瘤及主动脉瓣关闭不全一例 2010年 王巍 安君关键词:马方综合征 主动脉瓣关闭不全 心前区疼痛 左侧卧位 右侧卧位 发作时 二尖瓣置换加迷宫手术中发生电风暴一例 被引量:1 2010年 安君 王巍 王嵩 秦瑶 史宏灿关键词:二尖瓣置换 电风暴 手术中 快速型心房颤动 收缩期杂音 心功能分级 腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层46例临床分析 被引量:3 2014年 目的 评价腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析46例StanfordB型主动脉夹层行主动脉腔内隔绝术治疗患者的临床资料,所有患者均经股动脉切开置入覆膜支架封堵胸主动脉破裂口,分析手术方法、手术结果、术后并发症及随访结果.结果 46例患者手术均获成功,术后住院5~20(12.9±3.4)d,术中2例出现残余内瘘,经重复扩张后内瘘减轻.随访2d至5.1年,平均36个月,随访期间有1例患者术后出现腔隙性脑梗死,1例患者出院后2d死亡,其余患者均未再出现主动脉夹层及截瘫等严重并发症.结论 腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的院内及中期疗效满意,明显改善患者的生存率和生活质量. 金卫国 陆世春 杨岷 王巍 樊季丹关键词:腔内隔绝术 射频消融迷宫手术治疗大左房心房颤动合并瓣膜病变临床效果观察(附9例报告) 2014年 心瓣膜病患者出现心房颤动(AF)较为常见,二尖瓣病变患者其AF发生率可达60%左右.一般认为瓣膜病变合并大左房AF患者射频消融迷宫手术效果较差,且大左房合并血栓者复发率更高.2011年1月至2013年7月我们对9例瓣膜病变合并大左房AF患者行心脏瓣膜手术同期施行射频消融迷宫手术.术后随访近中期临床效果良好,总结治疗经验,现报告如下. 伏鹏 何凤璞 杨岷 王巍 樊纪丹关键词:房颤 射频消融 迷宫手术 瓣膜疾病