Stanford B型主动脉夹层动脉瘤临床治疗分析 被引量:3 2017年 目的 本研究主要目的为探讨Stanford B型主动脉夹层动脉瘤(AD)各临床治疗方案治疗效果差异.方法 本研究选取我院2014年1月至2016年12月所诊治的62例Stanford B型AD患者为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组、对照组,其中研究组43例,对照组19例.给予研究组患者行胸主动脉腔内修复术(TEVAR),对照组患者药物保守治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者在接受治疗之后,在治疗效果与并发症的发生率上,两组之间存在显著差异,即 P〈0.05.结论 本次研究结果显示,将TEVAR用于Stanford B型AD治疗中,其治疗效果较为显著,可明显降低患者死亡率及并发症发生率. 樊纪丹 杨岷 易晨龙 王霄霖 束余声关键词:主动脉夹层 肾透明细胞癌克隆起源的X染色体失活类型研究 被引量:3 2011年 目的探讨肾透明细胞癌(cc—RCC)的克隆起源。方法提取15例女性cc—RCC及对应正常肾组织DNA,经甲基化敏感的HhaI消化,聚合酶链反应(PCR)扩增人类雄激素受体(HUMARA),产物经聚丙烯凝胶电泳银染显示其长度多态性。结果15例病例标本HUMARA杂合率为86.7%(13/15)。13例cc—RCCX染色体HUMARA杂合性丢失11例(84.6%),为单克隆性。13例正常肾组织仅1例杂合性丢失(7.7%),差异有统计学意义(Fisher’s确切概率法P〈0.01)。不同分期及不同分级cc—RCC单克隆率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论。肾透明细胞癌是一种单细胞克隆起源的肿瘤。肾透明细胞癌的单克隆性与其发展进程及恶性程度无明显相关。 李泉林 樊纪丹 秦杰关键词:肾癌 X染色体 失活 双机械瓣置换术后合并Wernicke脑病一例 2012年 患者男,67岁。因反复发热、咳嗽伴活动后胸闷、气促6个月入院。入院前3个月于我院心内科诊断为亚急性感染性心内膜炎伴心脏瓣膜病,根据药物敏感试验给予抗炎治疗4周。入院查体:体温36.7℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压140/58 mm Hg,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音。心率82次/分,心律齐,二尖瓣听诊区闻及3/6级收缩期杂音, 樊纪丹 安君 王巍关键词:WERNICKE脑病 机械瓣置换 亚急性感染性心内膜炎 术后 心脏瓣膜病 电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者术后心肺并发症的影响 被引量:20 2017年 目的:探讨电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌对患者心肺功能及并发症的影响。方法:60例老年非小细胞肺癌患者,采用双盲法分为对照组30例,采用传统常规开胸外科手术治疗;观察组30例,采用电视胸腔镜微创手术治疗。比较两组患者治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心射血分数(LVEF)以及心率等指标以及术后并发症发生情况。结果:手术治疗前,两组患者LVESD、LVEDV指标之间无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的两项指标均有不同程度的改善,但组间比较观察组更低(P<0.05);手术前,两组患者的心率、LVEF等心功能指标之间无统计学差异(P>0.05),治疗后,均有一定程度的改善,但观察组更为明显(P<0.05);观察组术后并发症的发生率3.33%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论:在老年非小细胞肺癌的治疗中,电视胸腔镜手术的安全性明显优于开胸外科手术,在临床实践中可给予优先考虑。 樊纪丹 王霄霖 杨岷 束余声关键词:胸腔镜检查 并发症 经导管主动脉瓣置换术后并发症的研究现状与进展 被引量:4 2018年 十余年来,随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)应用到临床实践中,主动脉瓣狭窄的治疗方式发生了革命性的变化。作为外科主动脉瓣置换术(SAVR)的补充,TAVR主要用于治疗高龄、重度主动脉瓣狭窄、左心功能不全、外科手术死亡风险高而无法行SAVR的患者。但随着TAVR的开展,其术后并发症也越发的突出。作为微创介人手术,充分认识并妥善处置TAVR的相关并发症,是开展TAVR的一个必备要求。本文就当前TAVR术后所出现的相关并发症的研究现状及其进展作一综述。 唐攀力 樊纪丹 杨岷关键词:主动脉瓣狭窄 手术后并发症 心脏瓣膜假体植入 氧化再生纤维素在骨质疏松患者心脏外科胸骨正中切口手术中的应用 被引量:3 2012年 目的观察氧化再生纤维素在心脏外科行体外循环手术中控制骨质疏松患者胸骨出血及抑制胸骨感染的疗效。方法 72例胸骨正中劈开切口的行体外循环心脏手术的骨质疏松患者,随机分成氧化再生纤维素组和对照组。氧化再生纤维素组使用氧化再生纤维素填塞患者胸骨骨髓腔,对照组常规涂抹医用骨蜡。分析2组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后胸骨后第1天引流量及总引流量、拔引流管时间、切口拆线时间、术后持续发热时间、平均ICU时间、平均住院时间及术后胸骨愈合情况。结果氧化再生纤维素组较对照组术后胸骨后第1天引流量和总引流量、拔管时间减少(P<0.05),体外循环时间、主动脉阻断时间、术后持续发热时间、切口拆线时间、平均ICU时间、平均住院时间及术后胸骨愈合情况差异无统计学意义。结论氧化再生纤维素可用于胸骨正中劈开切口的行体外循环心脏手术的骨质疏松患者,止血效果可靠、安全。 何凤璞 安君 樊纪丹 王巍 伏鹏关键词:骨质疏松 心脏外科手术 永久起搏器电极导线致三尖瓣重度关闭不全一例 2012年 患者男,62岁。永久起搏器导线致三尖瓣重度关闭不全。术中见起搏导线穿过三尖瓣后瓣近前瓣处瓣缘,将后瓣叶顶起致关闭不全,导线与三尖瓣腱索粘连缠绕。将起搏导线拉出,行三尖瓣成形术(阶段性De Vaga成形),重新放置起搏导线。提示:置入起搏器电极导线时,需操作规范、轻柔,必要时使用实时三维心脏超声。 樊纪丹 安君 王巍关键词:心血管病学 起搏电极导线 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形 实时三维超声成像 肾透明细胞癌克隆起源的X染色体失活类型研究 目的:肾癌是常见的人类泌尿系统恶性肿瘤,其组织病理类型以透明细胞癌(clear cell carcinoma,cc-RCC)为主,约占(60%-85%)。目前,探寻肾癌的发病机制成为国内外学者研究的热点。对于女性患者来说... 樊纪丹关键词:肾透明细胞癌 X染色体失活 临床病理 文献传递 腔内隔绝术中导丝无法进入真腔的处理体会 被引量:1 2012年 覆膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗DeBakeyⅢ型胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)目前已广泛应用于临床。2010年3月~2011年8月我院成功行EVGE治疗TAD患者17例。现将处理体会报告如下。
临床资料:本组5例TAD患者均为男性,年龄36~59岁、平均48.3岁,病程6h~3d,均有明确高血压病史,且血压控制不良。临床表现均较典型,主要表现为突发胸腹部撕裂样疼痛,合并胃肠道功能异常1例、胸闷1例。5例均行胸部增强CT扫描确诊,夹层破口位于左锁骨下动脉开口远端1.2~2.6cm、平均2.1em,夹层腹段均存在不同程度多发假腔。 樊纪丹 安君 王巍 伏鹏 何凤璞关键词:覆膜支架腔内隔绝术 胸主动脉夹层动脉瘤 导丝 血压控制不良 增强CT扫描 心脏黏液瘤克隆起源的研究 2016年 心脏肿瘤的发生率在0.001%-0.030%,其中以黏液瘤居多,文献报道约占心脏肿瘤的50%。我们通过检测人类雄激素受体基因(HUMARA)多态性,对心脏黏液瘤以及正常心脏组织进行x染色体失活类型分析,从而判断心脏黏液瘤的克隆起源。 樊纪丹 周新民 束余声 石维平 廖晓波 杨岷关键词:心脏黏液瘤 克隆起源 雄激素受体基因 X染色体失活 心脏肿瘤 心脏组织