王宇
- 作品数：20 被引量：97H指数：7
- 供职机构：鞍山市中心医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原联合临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎诊断中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)及临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断中的应用。方法选取ICU收治的需要行有创机械通气患者59例,将7 d内发生VAP的35例患者设为VAP组,未发生VAP的24例患者设为非VAP组。于机械通气前检测相关炎症反应标志物血清PCT、C反应蛋白(CRP)及血常规,并进行CPIS评分。VAP组于VAP发生后检测上述指标,而非VAP组于机械通气7 d时检测上述相关指标。结果行机械通气后,VAP组患者PCT、CRP水平升高(P<0.01),非VAP组患者PCT、CRP、白细胞计数(WBC)变化差异无统计学意义(P>0.05);VAP组PCT、CRP水平显著高于非VAP组(P<0.01);PCT诊断VAP的ROC曲线下面积为0.876,诊断价值较高,以PCT≥0.4μg/L为阳性阀值,诊断敏感性为91.4%(32/35),特异性为70.8%(17/24),进一步联合CPIS诊断,特异性可达100%(24/24);PCT和CPIS呈显著相关(P=0.002),CRP与CPIS无明显相关性(P=0.286)。结论 PCT用于诊断VAP具有较高的敏感度和特异度,联合CPIS评分可提高诊断特异度。
- 王宇左霞
- 关键词：呼吸机相关性肺炎血清降钙素原临床肺部感染评分C反应蛋白
- ICU中心静脉导管感染的相关因素及预治对策被引量：10
- 2010年
- 目的分析ICU中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的相关因素以及预防对策。方法回顾分析2001年12月至2009年7月ICUCVC-RI确诊病例56例,分析CVC-RI与穿刺部位、无菌操作、感染病原体类型、静脉导管留置类型、留置时间等相关因素的关系。结果56例患者中锁骨下静脉感染7例、锁骨上静脉感染11例、股静脉感染38例;单腔导管感染22例,双腔导管感染34例;感染革兰阳性菌29株,革兰阴性菌21株,真菌6株。置管后第10～15天发生率最高。结论尽量选择锁骨下静脉行中心静脉置管,规范穿刺技术、严格置管护理、缩短留置时间、选择单腔导管和改善患者全身情况可减少导管相关性感染。
- 王宇
- 关键词：中心静脉
- 超声吸引手术刀在肝肿瘤切除手术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨超声吸引手术刀(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)在肝肿瘤切除手术中的应用价值。方法回顾性分析鞍山市中心医院普外一科2012年6月-2015年6月应用CUSA技术实施的肝肿瘤切除37例(CUSA组)及同期实施的常规肝肿瘤切除术25例(常规组)资料,比较两组患者手术情况、术后恢复及并发症发生率的差异。结果两组性别、年龄、入院血液检验指标、肿瘤直径等差异无统计学意义(P>0.05);CUSA组平均手术时间为(169.6±36.2)min,长于常规组的(154.8±25.3)min,但差异无统计学意义;CUSA组的术中平均出血量及平均输血量分别为(295.8±52.6)ml、(240.6±39.2),均低于常规手术组的(427.5±71.3)、(380.4±65.2)(P<0.05)。CUSA组患者术后第3天的Hb和ALB分别为(118.5±8.6)g/L、(33.7±1.6)g/L,均高于对照组的(108.3±6.9)g/L、(32.9±1.3)g/L(P<0.05);ALT、AST分别为(369.1±62.7)U/L、(437.6±59.3)U/L,均低于对照组的(452.7±58.2)U/L、(476.3±66.1)U/L(P<0.05)。CUSA组患者术后第7天的Hb和ALB分别为(121.4±7.2)g/L、(35.2±0.9)g/L,均高于对照组的(114.7±8.3)g/L、(34.7±0.7)g/L(P<0.05);ALT、AST分别为(127.3±26.5)U/L、(162.1±10.7)U/L,均低于对照组的(169.2±38.6)U/L、(185.7±32.6)U/L(P<0.05);此外,CUSA组患者术后并发症发生率为21.6%,明显低于常规手术组的48.0%(P<0.05)。结论 CUSA大大降低了患者术后并发症的发生率,具有较好的临床应用价值。
- 王宇赵英张峰吕谦郑永绵王智张玉华史宪杰
- 关键词：肝切除围术期并发症
- 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析
- 2019年
- 目的:探究肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法:探究肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果,特选取了2017年-2018年来我院治疗的74例呼吸内科患者作为此次的研究对象,按照随机分组法将74例患者随机分为两组,每组患者37例。其中,对于对照组成员进行常规治疗,而对于实验组成员在常规治疗的基础上再加以联合肾上腺皮质激素对患者进行治疗,然后对比两组患者的治疗情况。从而得出实验结果和结论。结果:经过研究发现肾上腺皮质激素应用组的患者临床治疗有效率相比于采用常规治疗的一组更高。结论:针对于实验结果,证明肾上腺皮质激素对于治疗呼吸内科疾病具有较好的疗效,值得在临床上广泛进行推广。
- 王宇
- 关键词：肾上腺皮质激素
- 腹部外科术后患者腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨普外科腹腔术后感染的病原菌分布及其耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物治疗。方法收集医院2012年5月-2015年5月142例术后合并腹腔感染患者的临床资料,分析感染病原菌分布特点及其耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 142例术后腹腔感染患者,共分离出204株病原菌,以革兰阴性菌为主,共121株占59.3%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达46.2%,对氨曲南几乎完全耐药;经治疗后,最终125例治愈出院,救治成功率达88.0%。结论腹部外科患者术后腹腔感染病原菌中革兰阴性菌所占比例高于革兰阳性菌,且多药耐药比例较高;随着病原菌分布及耐药性的变化,根据其药敏试验结果指导临床用药,是有效治疗腹腔感染的重要手段。
- 王宇赵英张峰吕谦郑永绵王智张玉华史宪杰
- 关键词：腹腔感染病原菌耐药性
- 后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤52例临床分析被引量：1
- 2011年
- 自2007年11月至2010年7月我院对收治的52例肾上腺肿瘤患者采用腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术均获成功,现报告如下。
- 王宇
- 关键词：腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤手术切除肿瘤切除手术肿瘤患者
- 肝内胆管囊腺瘤与囊腺癌临床特征及预后比较被引量：8
- 2017年
- 目的比较肝内胆管囊腺瘤(biliary cystadenoma,BCA)与肝内胆管囊腺癌(biliary cystadenocarcinoma,BCAC)的临床特征差异,并探讨影响预后的相关因素。方法回顾性分析2005年1月-2014年12月39例鞍山市中心医院与解放军总医院经术后病理证实肝内胆管囊腺瘤与肝内胆管囊腺癌患者的临床特征、实验室检查结果、影像学特征、治疗方式及预后。结果 39例中男性7例,女性32例,年龄7~77(47.3±15.5)岁。其中肝内BCA 23例,BCAC 16例。BCAC较BCA更易出现肝功能异常(P<0.05)。影像学特征:BCAC较BCA更易出现囊内实性结构(10/16 vs 7/23,P=0.047),在包膜完整性、囊内分隔、肿瘤内钙化、包膜或分隔强化方面差异无统计学意义(P均>0.05)。所有患者均行手术治疗,肿瘤完整切除32例,肿瘤未完整切除7例。29例患者获得随访,中位随访时间40(3~124)个月,BCAC组中位生存时间为41个月。结论二者术前鉴别诊断较为困难,诊断依据术后病理。肝内胆管囊性肿瘤好发于中年女性患者,BCAC预后较差。
- 王宇张玉华梁博吕谦史宪杰
- 关键词：肝内胆管囊腺瘤肝内胆管囊腺癌预后
- 腹腔镜与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床分析被引量：20
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗老年急性阑尾炎的临床效果。方法:收集89例老年急性阑尾炎患者,随机分为两组,观察组45例采用腹腔镜切除阑尾治疗,对照组44例采用开腹手术阑尾切除治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组术后住院天数、手术时间、术后疼痛程度、切口感染与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗老年急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,是治疗阑尾炎的有效手段。
- 王宇吕谦赵英
- 关键词：腹腔镜开腹急性阑尾炎老年
- 116例慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌构成及耐药性分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸道感染病原菌构成及耐药情况。方法回顾分析116例AECOPD患者的痰细菌培养及药敏结果。结果 116例AECOPD患者痰细菌培养分离出52株致病菌。其中G-菌28株(53.85%)、G+菌18株(34.62%)、真菌6株(11.54%)。G-菌对二、三代头孢类抗生素耐药率高,对头孢曲松的耐药率达66.7%,对头孢噻肟的耐药率高达100.0%。G+菌对青霉素、青霉素与酶的抑制剂的复合制剂、头孢类、喹诺酮类、红霉素、复方新诺明的耐药性高,均>40%,对阿米卡星敏感性好,耐药率<25%,对于万古霉素无耐药。结论 AECOPD感染以G-菌为主,对二、三代头孢类抗生素耐药率高,对四代头孢类、碳青酶烯类抗生素敏感。G+菌耐药率普遍较高,对阿米卡星敏感,对万古霉素高度敏感。真菌对两性霉素B高度敏感。
- 王宇左霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性期病原菌耐药性
- 93例支气管扩张并感染临床特点分析
- 2014年
- 目的分析支气管扩张并感染的临床资料特点。方法分析93例支气管扩张并感染患者的临床资料特点。结果支气管扩张症病因不明61例,有明确病因32例,肺结核最常见,15例,其次为慢性支气管炎、肺炎。结论支气管扩张并感染发病年龄以中青年为主,大多数病因不明,肺结核最常见,其次为慢性支气管炎、肺炎。
- 王宇左霞
- 关键词：支气管扩张
